今日文獻聚焦於賭博疾患的亞型分類(如情緒脆弱型)、金融與認知因素的結合影響,以及神經生理機制(如FRN與P3)在不同亞型中的差異,顯示個別化介入與跨領域整合模型的重要趨勢。
· Blunted neurophysiological responses to loss feedback characterize the emotionally vulnerable type of clinical samples with gambling disorder.
發現賭博疾患中的情緒脆弱型(高衝動+嚴重焦慮/憂鬱)對損失回饋的FRN與feedback-P3振幅顯著鈍化,且此神經標誌僅在此亞型中預測臨床嚴重度,支持個別化治療的必要性。
· Financial Determinants and Beliefs About Gambling Control: A Cross-National Structural Model of Problem Gambling Severity.
發現金融焦慮正向預測問題賭博嚴重度,而金融知識與審慎態度為保護因子; perceived barriers to gambling reduction 是最強的間接路徑調節因子,提示需結合金融教育與降低減賭障礙的干預。
· Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities.
在有傳統賭博行為的成人樣本中,Loot box購買頻率與花費金額,在控制傳統賭博後仍顯著預測問題賭博嚴重度與相關傷害,支持將付費Loot box視為賭博形式進行規範。
· Endoxifen for urge-driven behavioural dyscontrol: Clinical observations in compulsive buying and gambling disorder.
雖未提供摘要,但基於藥物機制(選擇性雌激素受體降解劑)及其衝動行為調節潛力,暗示Endoxifen或可作為衝動-強迫譜系行為(如賭博疾患)的新藥物治療選項,值得後續臨床試驗驗證。
· Financial Hardship and Problem Gambling Severity Among Young South Koreans: A Conditional Strain Model.
發現財務困窘透過增加憂鬱症狀與降低自我控制間接增加問題賭博風險,支持將財務壓力與情緒調整納入青年賭博傷害的篩檢與防治模型。
發現青年體育博彩行為受同伴影響、經濟不安全感、家庭賭博規範及情緒逃避驅動,凸顯需結合經濟賦能、家庭介入與社區教育的綜合策略。
發現罪惡感與社會壓力為賭博認知網絡中的橋樑節點,支持將情緒與社會因素納入撒哈拉以南非洲的賭博預防模式,並擴充I-PACE理論。
發現英國目前的£150淨存款門檻偏向傷害預防(過多低風險者被攔截),建議調整至£186.9可較佳平衡傷害攔截與自由保存,提供實證依據供政策微調。
發現網路遊戲障礙個體在內在獎賞處理時皮質-丘腦功能連結過度增強,支持將內在動機異常視為核心機制,並釐清目標幹預方向(如神經反饋)。
發現賭博傷害者中ADHD盛行率達24%,遠高於一般人口(2.58%),顯著提示需在賭博傷害評估中常規篩檢注意力不足/過度活躍症。
發現預防介入可有效降低遊戲驅動的肯定依賴、渴求與危害人際關係等核心症狀,證明網路分析能揭露症狀變化的具體機制,優於傳統總體效果評估。
發現普拉米pexole(多巴胺激動劑)長期使用與精神疾病個體(特別是雙相情感障礙)新發賭博疾患風險顯著增加,並劑量-反應明確,提醒精神科醫師需監控衝動控制副作用。
系統整合26項研究,證實Loot box透過獎賞不確定性與社會規範壓力激發問題使用,並提出四條理論路徑以指導預防與數位素養介入。
發現正向與負向的賭博相關認知比情緒調節更能預測賭博疾患傾向,且負向認知可被賭博疾患及情緒調節預測,揭示惡性循環與保護機制,支持將認知與情緒訓練結合治療。
發現男性、中年人(45-59歲)、低收入與低教育程度為哈薩克賭博成癮的主要風險因素,而康復介入顯示高效果,提示需針對特定社會結構進行預防。
發現軍人很少尋求基地內支援,即使尋求也因對現有服務認知低而受阻,建議提升專業人員可及性與宣傳以增強求助行為。
經9項RCT藥效分析,身體導向療法(如瑜伽、正念)在行為成癮中顯示大幅度短期療效(g = -2.62),雖異質性高,但支持其作為調節身體與前額-紋狀體迴路的輔助工具。
發現雖整體賭博參與率未變,但參與者中彩票、體育博彩、老虎機及APP賭博參與顯著增加,顯示行為正向線上與多樣化型態轉移,提醒需更新監測工具。
為對先前研究的科學回應,但未提供新數據或分析,臨床實用性有限。
發現結合事件相關電位與功能近紅外光譜可提升網路遊戲障礙分類準確率至85.4%,指出背外側前預前皮質活化減少可能為潛在神經生物標誌。
為對先前研究的簡短評論,未提供新見解,臨床價值低。
發現e-SBIRT在改善賭博傷害與自我控制感方面雖有探索性正向趨勢,但未顯著優於僅提供評估與資訊的對照組,提示需優化介入內容以符合機會性傳遞模式。
發現右旋安非他命能劑量依賴地增加危險選擇,且與勝配線索結合時會促進在輸局後持續選擇高風險選項,動物模型支持其可能加劇賭博機器的持續遊戲傾向。
發現賭博過程中情緒變化高度流動,正向(如自豪、歸屬)與負向(如焦慮、孤立)交替驅動行為,挑戰傳統負向強化模型,支持需動態理解情緒在賭博中的角色。
發現英國賭博參與率約半數成人,但日常賭博與治療率均顯著上升(2021→2024),估計新增36.6萬人罹患賭博疾患,提醒需持續監測並投資預防。
發現雖rTMS+CBT組在症狀減少方面無顯著優於假對照,但主動組在減少賭博渴望與認知偏見(如賭博期待、無法停止)方面顯著更快,支持rTMS可能增強CBT對認知機制的影響。