今日文獻聚焦於賭博疾患的流行病學特徵(特別是線上賭博與青少年)、治療介入的創新(如rTMS結合CBT)、以及行為成癮的神經機制(如奖赏通路与前额叶功能),顯示出從基礎神經科學到公共政策的全鏈條研究趨勢。
· Prevalence of gambling behavior and risk for gambling disorder in Austria.
在代表性奧地利樣本中,終身賭博 prevalence 為 34.9%,其中 4.5% 具有高度賭博疾患風險,男性及青少年群體風險顯著升高,凸顯線上賭博的成癮潛力與監管缺失。
· Pramipexole exposure and risk of incident gambling disorder in individuals with psychiatric disorders: A nationwide register-based cohort study.
在精神疾病患者中,長期使用多巴胺激動劑 pramipexole 與賭博疾患發生呈劑量-反應關係,雙相情感障礙患者風險最高,提醒臨床用藥需監控衝動控制副作用。
· A randomized double-blind sham-controlled preliminary study of a 5-week protocol of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) combined with cognitive behavioral therapy (CBT) for gambling disorder in Indonesia.
雖然 rTMS + CBT 未顯著優於 sham rTMS + CBT 減少賭博症狀總分,但主動組在減少賭貨渴望與認知偏誤(如賭博期待、無法停止 gelo)方面顯著更好,顯示 rTMS 可能增強 CBT 對特定機制的效果。
· Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities.
在定期賭博且玩電玩的成人樣本中,loot box 購買頻率與花費金額在控制傳統賭博後,仍與問題賭博嚴重程度及相關危害顯著正相關,支持其應被視為賭博形式進行監管。
· Association Between Early Dropout from a Gambling Disorder Group Program and Subsequent Loss of Outpatient Contact: A Retrospective Cohort Study.
僅參加第一次團體治療的賭博疾患患者,在之後 180 天內喪失門診聯繫的風險是未提前退出者的 1.68 倍(調整後風險比),提示早期退出可能是接觸中斷的預警訊號。
青少年對行為成癮(賭博、遊戲、問題色情使用、社交媒體、AI 聊天機器人)影響較大,建議以連續體模式理解並提供彈性治療模式。
2025 年線上體育博彩平台在 Podcast 廣告花費達 6340萬美元,是酒精廣告的 2.9 倍,DraftKings 一家超過所有酒精廣告總額,顯示其行銷集中度與潛在公共衛生影響。
中國問題色情使用者雖動機與體驗與西方研究一致,但受法律、家庭與社會規範影響更深,應對策略多為個體化且隱秘,凸顯文化脈絡在行為成癮表達中的關鍵調節作用。
晒黑行為成癮 pooled prevalence 為 23.1%,與抑鬱症(OR=1.88)、強迫症(OR=2.81)、身體醜 dysmorphic disorder(OR=1.55)與季節性情感失調(OR=2.00)顯著相關,提示其可能屬於廣義行為成癮譜系的一部分。
ADHD 特質、ASD 特質及高 ACEs 分數皆與問題賭博風險顯著正相關,且 ADHD 與 ASD 特質共存時呈負向乘法交互作用(降低風險),凸顯神經發育多樣性在賭博風險中的複雜角色。
賭博疾患患者中每日吸菸者雖整體精神病理、人格與情緒調節無顯著差異,但衝動較高,且治療輟除與復發趨勢較不佳(未達顯著),提示衝動可能是共病菸草與賭博疾患治療惡化的關鍵途徑。
結合 ERP 與 fNIRS 特徵可將網路遊戲障礙分類準確率從 79.95% 提升至 85.4%,提示 dorsolateral 前葉活動減少可能為 IGD 的潛在神經生物標誌。
無摘要,僅為評論。
澳洲賭徒在賭博過程中體驗情緒高度流動:從隔離到歸屬感、從預期興奮到遊戲中唤醒,正向與負向情緒皆為駕動行動的關鍵驅動力,挑戰傳統賭博=負向強化的單一模式。
英國成人過去一年賭博 prevalence 約 50%,日常賭博從 1.1% 升至 1.7%,治療賭博疾患 prevalence 從 0.9% 升至 1.6%,估計 2024 年較 2021 年多 36.6 萬人患有賭博疾患,提示需強化傷害預防與支援。
在痛苦緩解的賭博任務中,內在性疼痛抑制強度隨著個人對帶來緩解的行動確定性增加而增加,支持不確定性處理在強化學習與內在調節中的整合作用,可能與慢性疼痛中的強化學習異常相關。
系統性文獻綜述證實 loot box 參與與青少年問題行為(如沖動、� predsed)及心理結果(如焦慮、抑鬱)相關,提出四種理論路徑解釋其機制,為預防與青少年保護提供概念框架。
數位成癮與雙顶前 cingulate cortex、左中 frontal gyrus 和 左 medial orbitofrontal cortex 灰白質體積減少相關,該區域對應 5-HT 與 GABA 系統,轉錄組分析顯示突觸與離子通道基因 enrich,支持其神經生物學基礎。
VR/AR 介入在賭博疾患與遊戲障礙中均顯示減少渴望與焦慮、促進自我調節與責任行為的治療與預防潛力,但劑量證據仍不足,需大樣本長期研究驗證可擴展性。
賭博相關正負向元認知比情緒調節更能預測賭博疾患傾向;負向元認知同時被賭博疾患傾向與情緒調節預測,提示存在惡性循環,而情緒調節可能具保護作用,支持將情緒訓練納入元認知療法。
風險(已知機率)與模糊性(未知機率)在腦電波中呈現可區分的神經動態:風險增大 cue-P3,模糊性增大 cue-N2 與獎賞 positvity 及 feedback-P3;主觀價值僅在風險下由所有 ERP 成分代表,支持個體態度在不確定性決策中的調節作用。
守門人(如家人、領導)報告親近他人偏離行為(如問題賭博)的意圖受社會義務與關係維持的多目標衝突調整,未來時間視角可提升報告意願,顯示決策為社會福利與親人福祉的動態平衡。