今日文獻聚焦於賭博疾患的神經機制、風險因子與干預措施,特別強調藥物誘發風險(如多巴胺激動劑)、線上與loot box賭博的財務與行為影響,以及整合式治療(如rTMS+CBT、虛擬環境)的潛力,顯示研究從流行病學向個人化、神經生物學與預防醫學方向發展。
· Partial Dopamine Agonists and Gambling Disorder: A Comprehensive Review and Clinical Implications.
aripiprazole 與賭博行為具明確關聯,臨床應用時應主動監測衝動控制副作用,尤其在精神病患者中風險顯著,提醒處方前評估與用藥期間追蹤的必要性。
· Online Gambling Legalization and Household Credit Card Debt.
線上賭博合法化導致信用卡債務增加11.9%,影響集中在低教育、黑人與21-45歲男性等弱勢群體,顯示政策擴張具有顯著的財務公平與健康衝擊。
· A randomized double-blind sham-controlled preliminary study of a 5-week protocol of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) combined with cognitive behavioral therapy (CBT) for gambling disorder in Indonesia.
雖rTMS未顯著優於假治療減少整體賭博症狀,但卻顯著加速對賭慾與認知偏誤的改善,顯示其可能作為CBT的神經調節輔助工具。
· Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities.
在已賭博成人樣本中,Loot Box購買頻率與花費金額,即使控制傳統賭博後,仍與問題賭博嚴重度及相關傷害顯著正相關,支持其應被視為賭博形式進行規範。
· User Experiences with Blocking Software and Gambling Recovery: Exploring Motivation, Perceptions & Recovery Supports.
封鎖軟體受使用者高度接受與滿意,主要協助行為控制(減少賭博、應對衝動),但對生活功能、人際關係與心理健康等較廣泛康復領域影響有限,顯示需結合社會支持與多元療法。
開發並驗證四項賭博問題認知尺度(GPRS),證明其具結構效度與預測幫助求助行為的增量效用,可用於研究動機與行為改變過程。
受訪者認同網路療法潛力,但擔心其在危機管理、治療品質維持及去偽療法風險方面不足,凸顯需強化人情味與即時支持以提升參與度。
ADHD特質、ASD特質與高ACE得分皆與問題賭博顯著正相關,且ADHD與ASD共存時呈負向交互作用,提醒複雜神經發育背景下的風險評估需整合多維度。
賭徒描述賭博過程中情感劇烈波動,從隔離到歸屬感、從期待興奮到情緒緊迫,顯示正負雙重情感皆具強大驅動力,挑戰單一負向強化模型。
英國賭博參與度與問題賭博上升,約36.6萬人較2021年新增賭博疾患,最高風險群體為超飲酒指標與大麻使用者,提醒成本上升與物質使用疊加風險。
Pramipexole劑量與精神病患者(特別是雙相情緒障礙)新發賭博疾患風險呈劑量反應關係,雖絕對風險低,但提醒長期使用需監測衝動控制副作用。
在經歷賭博傷害者中,ADHD流行率達24%,遠高於一般人口的2.58%,提醒神經發育障礙者可能為賭博業者的預謀標的,需加強防護。
預防計畫顯著降低多個遊戲成癮症狀(如肯定依賴、渴望、關係受損),證明網絡分析能揭示症狀變化的具體機制,有助優化預防設計。
青少年參與Loot Box受外在刺激、認知偏見與習慣因子共同影響,提出四種理論路徑解釋其如何導向問題行為,為預防與政策提供概念框架。
數位成癮者顯著減少前帶迴、中前迴額葉及內側眶額葉灰白質,該區域與5-HT、GABA系統及突觸功能基因表達相關,支持其具備共享神經生物學基礎。
VR/AR介入在減少賭博與遊戲成癮渴望、焦慮方面顯示療效,促進自我調節與身體活動,但證餘樣本小且缺乏長期數據,難以決定最佳劑量。
賭博的正負元認知比情緒調節更能預測賭博疾患傾向,且疾傾向又會強化負元認知,形成惡性循環,提示情緒調節訓練可能打破此循環。
風險(已知機率)與模糊(未知機率)在神經上被區別處理:前者影響cue-P3,後者影響cue-N2與價效應,主觀價值僅在風險下被神經編碼,支持決策過程中兩種不確定性具獨特神經路徑。