本日文獻聚焦於賭博疾患的臨床治療(如rTMS、網路治療、藥物副作用)、風險因子(如多巴胺激動劑、Loot Box、神經發育特質)、以及公共政策影響(線上博彩合法化對家庭債務的衝擊),顯示跨領域研究趨勢,強調早期辨識、多模式干預與弱勢群體保護。
· Partial Dopamine Agonists and Gambling Disorder: A Comprehensive Review and Clinical Implications.
本研究證實阿立哌唑等部分多巴胺激動劑明顯增加賭博行為風險,尤其在精神疾病患者中,停藥後多數症狀改善,提醒 clinicians 必須主動監測此類藥物的衝動控制副作用。
· Online Gambling Legalization and Household Credit Card Debt.
美國州級線上賭博合法化導致家庭信用卡債務平均增加11.9%,無大學教育、黑人家庭與21-45歲年輕男性為最高風險群體,債務增加幅度達13.4%-29.7%。
· A randomized double-blind sham-controlled preliminary study of a 5-week protocol of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) combined with cognitive behavioral therapy (CBT) for gambling disorder in Indonesia.
雖rTMS+CBT未顯著優於 sham rTMS+CBT減少整體賭博症狀,但rTMS組在降低賭博渴望與認知扭曲(如賭博期望值、無法停止感)方面顯著更快, suggering 神經調節可能增強CBT對特定機制的效果。
· Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities.
在已賭博的成人樣本中,Loot Box購買頻率與花費顯著預測更高問題賭博嚴重程度與傷害,即使控制傳統賭博後仍成立,支持將付費Loot Box視為賭博型行為進行規範。
· Associations of neurodevelopmental traits and adverse childhood experiences with problem gambling: A nationwide cross-sectional study.
ADHD特質、ASD特質及高ACE分數均顯著增加問題賭博風險,且ADHD與ASD共存時呈負向互動(風險低於單獨存在),凸顯神經發育複雜性在成癮風險中的調節角色。
GPRS為四項儀器,具備良好結構效度,能獨特預測求助行為,超越問題賭嚴重程度,是研究問題認知在行為改變中的重要工具。
參與者期望網路治療早期強調危機管理,擔心品質被稀釋,並憂慮其可能被視為偽療法,凸顯需針對賭博特有迴避與矛盾心理設計介入。
雖非賭博研究,但RMQ採用成癮模型構建,為行為依賴評估提供範例,間接支持將行為成癮框架擴展至非物質領域。
未提供摘要,但標題暗示多種行為成癮共享機制,支持整合性評估與治療模式。
未提供摘要,但標題關注熱門遊戲平台可能透過多種機制增加年輕用戶賭博風險,值得後續研究。
抑鬱(disinhibition)與強迫(anankastia)為兩個獨立人格因子,前者與注意力不集中及行為成癮負相關,後者則與刻苦正相關,有助區分衝動與過度控制的病理。
長期暴露於他人賭博問題(持續AO)顯著增加精神困擾、濫用酒精、衝突、暴露於暴力及經濟困難,即使過去暴露(前AO)在經濟風險上仍持續顯著。
盡管個人人格(盡責性、神經質、自戀)是工作成癮的強預測因子,但主管的 perceived work addiction 亦具弱但顯著正向影響,提示社會學習在行為成癮中的角色。
未中獎但接近成功(近錯誤)會增加自責、反思與下次下注動機,且此效應隨未中獎獎金額增加而增強,FRN與P300振幅可作為其神經標誌。
在經歷賭博傷害者中,ADHD流行率達24%(遠超一般人2.58%),顯示神經發育 disorder 是賭博傷害的重要共病,但自閉症數據仍不足,需進一步研究。
介入後顯著減少遊戲驅動的自我肯定依賴、渴望與危及關係等三個核心症狀,並間接改善失去興趣、社會逃避與控制受損,證明網絡分析可揭示症狀變化的動態機制。
長期使用多巴胺激動劑Pramipexole與精神疾病患者新發賭博疾患呈劑量-反應關係,雙相情緒障礙患者風險最高,提醒長期監測衝動控制副作用的必要性。
闡明Loot Box如何透過認知偏差、社會規範與回饋迴路增加青少年問題參與,提出四條理論路徑,為預防與政策提供框架。
數位成癮與前 cingulate 皮質、前額葉及軌道額葉灰質減少相關,並與5-HT、GABA及突觸功能基因表達結合,支持其神經生物學基礎。
VR/AR介入於賭博與遊戲成癮中均顯示降低渴望與焦慮,促進自我調節,但樣本小且缺乏長期數據,需進一步驗證其成本效益與擴展性。
對賭博的正負向元認知比情緒調節更能預測賭博疾惰趨勢,且元認知惡化可能由疾病及情緒調節反向預測,揭示惡性循環與情緒調節的潛在保護角色。
風險(known probability)與模糊(unknown probability)在神經上可分離:前者增強cue-P3,後者增強cue-N2與情緒效應,主觀價值僅在風險條件下由所有ERP成分編碼,支持個人態度在決策中的調節作用。
守護者是否報告問題賭博親近者,受社會義務(如保護無辜者)與關係維持(如幫助對方)雙重目標衝突影響,未來導向能提高報告意願,顯示道德決策的複雜性。