今日文獻聚焦於賭博疾患的流行病學趨勢、神經機制與治療干預,特別突顯長期暴露於他人賭博問題的持續傷害、藥物誘發風險(如Pramipexole)、以及數位工具在傷害減少中的潛力。多項研究強調賭博疾患與神經發育特質、童年創傷及共病精神疾病的複雜關聯。
Journal of Gambling Studies · Problem gambling and affected others: health, relational and economic outcomes across longitudinal trajectories in a population-based Swedish study.
長期追蹤顯示,持續暴露於他人賭博問題者(持續型受影響者)在心理困擾、藥酒濫用、人際衝突與經濟困境上顯著風險升高,即使過去暴露者仍有經濟傷害遺留,凸顯受影響者狀態具動態性與長期後果。
JAMA Psychiatry · Pramipexole exposure and risk of incident gambling disorder in individuals with psychiatric disorders: A nationwide register-based cohort study.
在精神疾病患者中,長期使用多巴胺激動劑Pramipexole與賭博疾患發生率呈劑量-反應關係,雙相情感障礙患者風險最高,提示需嚴格監測衝動控制副作用。
Journal of Abnormal Psychology · Associations of neurodevelopmental traits and adverse childhood experiences with problem gambling: A nationwide cross-sectional study.
ADHD特質、自閉症譜系特質及高分數ACE顯著關聯問題性賭博,且ADHD與ASD共存時呈負向交互作用,降低賭博風險,揭示神經發育複雜性。
Addiction · Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities.
在已有賭博行為的成年中,Loot box購買頻率與花費顯著預測問題性賭博嚴重度及相關傷害,即使控制傳統賭博後仍成立,支持其為賭博型行為。
BMJ Open · Changes in gambling behaviour and harm across the adult population, among priority groups, and by population subgroups in Great Britain, 2021-2024: Repeat cross-sectional annual survey.
英國2021-2024年顯示每日賭博與治療率上升,每日賭博從1.1%增至1.7%,治療賭博疾患者從0.9%增至1.6%,反映賭博可及性增加與危害擴大,特別是在使用大麻與過量飲酒族群中。
Journal of Medical Internet Research · Acceptability and Perceived Usefulness of a Digital Gambling Harm Minimization Tool: Cross-Sectional Study.
數位工具BetWell在提升賭博支出自覺與產品認知方面被評為「好」與「有用」,尤其對高風險賭徒與財務穩定者感知效用更高,支持其作為早期干預工具。
Journal of Neuroscience · Reward magnitude modulates the near-miss effect: Insights from ERP and Bayesian hierarchical modeling.
大獎近 miss(近乎中獎)會強化自我責備、反事實思維與賭博動機,且此效應隨獎賞大小增加而增強,顯示神經層面上FRN與P300可區分近 miss與全 miss,僅在高獎賞條件下顯著。
Clinical Psychology Review · A systematic review of the prevalence of ADHD and autism among those experiencing gambling harm.
在經歷賭博傷害者中,ADHD盛行率達24%(一般人僅2.6%),顯著高於基礎率,提示神經發育障礙是賭博傷害的重要共病因素;自閉症數據尚不足。
Addiction Biology
針對線上賭場玩家的教育性介入(影片或問答)未顯著改變賭博行為或負責任賭博工具使用率,但強制性預賽交付提升完成度,提示內容形式與傳遞方式對參與度關鍵。
Epilepsy & Behavior
癲癇成年人相比健康對照組表現較低的問題性智慧型手機使用與社交媒體上癮,但憂鬱症狀較高,焦慮為數位上癮的共同預測因子,提示癲癇族群數位行為受情緒狀態調節而非疾病本身驅動。
Journal of Studies on Alcohol and Drugs
同時飲酒與運動博顯著關聯年輕、性別多樣化、雙性戀身份,並預測更高賭注頻率、花費與酒精/賭博問題,尤其「總是同時飲酒」組雖博彩頻率較低但問題最嚴重,提示行為模式而非頻率決定風險。
Journal of Anxiety Disorders
未提供摘要,無法評估內容。
Drug Safety
Pramipexole在FAERS中顯示極高風險訊號於「賭博疾患」(EBGM05=610.24)及「靜腿症惡化」,Levodopa則主要顯示唾液顏色改變與呼吸系統事件,提示兩種帕金森用藥具有截然不同的神經精神安全資料。
NeuroImage: Clinical
結合ERP與fNIRS特徵可提升網路遊戲疾患分類準確率至85.4%,顯示前額葉皮質活動減少可能為神經生物標記,支持多模態生理測量在行為成癮診斷中的潛力。
JAMA Psychiatry
未提供摘要,屬評論文章,未增加新實證。
Journal of Gambling Studies
質性研究識別五個情緒主題:自豪感透過掌握獲得、孤獨歸屬感、負面情緒應對、預期興奮與遊戲中唤醒、情緒強度升級,顯示賭博行為由正負情緒動態交互驅動,挑戰單一負面強化模式。
Molecular Psychiatry
數位成癮者在雙側前 cingulate cortex、左中前迴與左 medial orbitofrontal cortex顯著灰質體積減少,對應 serotonergic 與 GABAergic 系統,基因表達富集於突觸與離子通道功能,支持其神經生物學基礎。
Clinical Psychology Review
VR/AR介入在減少賭博與遊戲成癮渴望、焦慮及時間方面顯示治療潛力,促進自我調節與身體活動,但樣本多樣性與長期效應證據仍不足,需更大規模研究。
Journal of Abnormal Psychology
正負賭博相關 metacognitions 比情緒調節更能預測賭博疾患傾向,且負向 metacognitions 受賭博疾患與情緒調節預測,形成惡性循環,提示情緒調節訓練可能斷斷此循環。
Journal of Neuroscience
風險(已知機率)與模糊性(未知機率)在神經層面可分離:風險增大cue-P3,模糊性增大cue-N2且影響情緒價值,主觀價值在風險下由多個ERP成分編碼,但在模糊性下則否,支持個人態度在不確定性決策中的調節角色。
Journal of Personality and Social Psychology
提出多目標多行動認知-情感模型解釋關係人報告極端行為(如問題賭博)的意圖,發現未來時間視角透過提升社會責任與關懷動機增加報告意願,顯示決策在社會義務與個人關係間的動態平衡。