今日文獻強調了賭博疾患(GD)治療與預防的多面向進展,包括神經調節技術(rTMS)的輔助療效、針對特定族群(如共病患者、青少年)的風險評估,以及「拒收行銷」與「VR治療」等實證導向的傷害減少策略。研究趨勢顯示,從神經生物學機制到 AI 行為分群,臨床實務正朝向更精準與整合的方向發展。
· Direct gambling marketing, direct harm: A randomised experiment.
隨機對照試驗證實,退訂賭博直接行銷能顯著減少 23% 的下注次數、39% 的支出及 67% 的短期傷害,支持將「拒收行銷」作為有效的傷害減少策略。
· A randomized double-blind sham-controlled preliminary study of a 5-week protocol of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) combined with cognitive behavioral therapy (CBT) for gambling disorder in Indonesia.
rTMS 合併 CBT 雖在總症狀改善上不優於 CBT 單獨治療,但能更快降低賭博渴求與認知偏差,顯示其在調節成癮相關認知方面的潛力。
· A clinical perspective of Gambling Dual Disorder: an italian cross-sectional multicenter study.
超過 60% 的賭博疾患患者合併其他精神疾病,這類共病患者有更高的自殺風險與情緒失調,支持建立「賭博雙重障礙」的臨床次分類以優化治療。
· Cross-lagged panel model among metacognitions about gambling, emotion regulation, and gambling disorder: A two-wave longitudinal study.
縱向研究顯示,負面後設認知預測賭博疾患風險,且與疾病嚴重度形成惡性循環,而情緒調節能力具有保護作用,建議治療應整合後設認知與情緒調節訓練。
· Adverse childhood experiences and problematic gambling among young adults: a moderated serial mediation analysis.
童年不良經歷透過損害情緒調節與自我控制導致問題賭博,且感覺追求與家族史會加強此路徑,強調臨床需評估早期創傷與衝動特質。
· "Would You Be Comfortable Telling Your Family How Much You Lost Gambling Today?": An Experimental Comparison of Self-Appraisal Gambling Harm Prevention Messages.
在測試的多種預防訊息中,「你會告訴家人你輸了多少錢嗎?」最能有效促使賭客反思並減少賭博意願,且對高風險群尤為有效。
· The use of virtual environments to prevent or treat behavioral addictions: A systematic review.
VR/AR 治療能顯著降低賭博疾患的渴求與焦慮,並減少遊戲疾患的症狀與遊戲時間,顯示沉浸式技術在行為成癮治療中的可行性與潛力。
· Interpretable behavioral clusters of gamblers through unsupervised learning.
利用 AI 將高強度電子博彩機使用者分為四種行為集群(如衝動型、暴食型等),不同集群可能對應不同的傷害風險與介入需求。
宗教虔誠度透過提升社會支持與生活滿意度,間接降低線上賭博成癮風險,支持資源累積作為行為成癮的保護因子。
性多元族群將賭博視為應對少數壓力的機制,且缺乏相關意識與求助資源,支持少數壓力理論在該族群賭博問題中的角色。
酒精成癮患者紋狀體多巴胺轉運體(DAT)升高,但賭博疾患患者與健康組無異,顯示不同成癮類型的神經生物學差異。
每日幻想體育(DFS)可能導致青少年進一步參與博彩並引發心理問題,呼籲制定證據基礎的監管政策保護弱勢群體。
回顧指出,高 D2/3 選擇性的多巴胺受體激動劑與帕金森氏症患者的衝動控制障礙(含賭博)最相關,減藥可改善症狀。
澳洲青少年認為賭博廣告已使賭博在運動中常態化,並呼籲體育組織移除賭博廣告以保護年輕人。
系統性回顧提出四條假設路徑,解釋戰利品箱接觸如何透過認知偏差與習慣化導致青少年的問題性參與。
後設分析發現數位成癮患者在前扣帶皮層等區域灰質減少,且與血清素與 GABA 系統相關。
針對 EEG 頻率分析的系統性回顧,指出研究間異質性大,需要更多標準化研究來驗證發現。
後設分析顯示成癮者在處理成癮相關線索時,晚期正電位(LPP)振幅顯著增加,支持神經反應性增高。
研究發現網路遊戲成癮嚴重度是賭博問題的風險因子,且整體成癮嚴重度與知覺壓力的關聯大於 ADHD 症狀本身。
認同傳統男性角色規範(不論性別)與更高的賭博傷害顯著相關,此因子比性別本身更能預測賭博問題。
全國性登記研究顯示,成癮治療結束後,患者的收入與就業機會增加,福利依賴減少。
(無摘要內容)透過 fMRI 後設分析探討網路遊戲疾患與賭博疾患的共同神經基礎。
回顧指出目前尚無可靠的賭博低風險閾值數據,建議需考慮多維度消費指標,且建議需持續更新與大眾溝通。