今日文獻重點聚焦於賭博疾患的共病與自殺風險,多篇研究證實賭博與物質濫用、自殺意念的高度相關,並呼吁建立標準化的篩檢流程;同時,針對共病患者的新量表開發以及跨國監管對博彩支出的影響也提供了重要的臨床與政策參考。
· Gambling Disorder and Suicide Risk: A Critical Gap in Psychiatric Assessment Guidelines.
該評論強調賭博疾患與自殺風險的驚人關聯,指出現有醫師指引缺乏標準化的自殺篩檢建議,並呼籲將自殺風險評估納入常規賭博疾患診斷流程。
· Suicidal thoughts, problem gambling severity and utilisation of health care and social services: A population-based study in Finland.
研究發現 31% 的問題性賭博者有自殺意念,且年輕男性與酗酒者較少使用醫療服務,揭示醫療社會體系在識別並介入此高危險群組上的缺口。
· Building a Brief Multidomain Questionnaire for Gambling Dual Disorder: Psychometric Validation and RDoC-Based Dimensional Structure.
開發並驗證了一個針對賭博共病(GDD)的新量表,具有良好的信效度,能基於 RDoC 框架分層情緒困擾、衝動性與執行功能等維度。
· Gambling help seeking and self-management in New Zealand and Australia: a cross-sectional survey with quota sampling of priority populations.
研究顯示 97% 的參與者使用了某種形式的求助方式,優先族群(如原住民)使用率更高,且自我管理策略(如設限)與求助專業人士同樣普遍。
· Gambling, smoking and alcohol use in Great Britain: insights from the 2023 Gambling Survey of Great Britain.
大型調查顯示,賭博問題嚴重度與吸菸及高風險飲酒呈劑量反應關係,病態賭博者同時吸菸且高風險飲酒的勝算調整後高達 9.37 倍。
· Motivations for gambling and problem gambling: A systematic review and methodological critique.
系統性回顧指出「應對動機」是預測賭博問題最一致的因子,但現有研究方法學異質性高,限制了臨床應用的轉譯。
· Differences in online gambling expenditure between players from Germany, Spain, Netherlands, Great Britain, US and Canada: A largescale online player tracking study.
分析 90 萬名玩家數據發現,德國的嚴格監管與最低的賭博支出相關,而美國與加拿大的高支出異常值顯示寬鬆監管可能與較高的傷害風險相關。
· A clinical perspective of Gambling Dual Disorder: an italian cross-sectional multicenter study.
多中心研究顯示 60.4% 的賭博疾患患者符合共病診斷,這些患者通常年齡較大、發病較晚,且具有更高的自殺風險與情緒失調。
回顧 41 種賭博傷害測量工具,發現現有測量多僅涵蓋部分傷害領域,且多數方法缺乏對非西方文化的適用性。
研究發現 GD 患者在額葉與頂葉區域的 delta 頻帶 LRTC 升高,且與運動衝動性相關,可能作為電生理標誌。
Meta 分析顯示,成癮個體對目標線索與控制線索的 Alpha 頻率功率差異無統計顯著性,指出方法標準化的必要性。
問題性賭博者使用醫療與社會服務的比例較高,顯示賭博問題對社會醫療資源的負擔。
討論如何將觸控範式與非食物操作範式結合,以建立更貼近人類數位成癮(如遊戲疾患)的動物模型。
研究發現賭博者的強迫性更多與執行功能障礙相關,而遊戲者則與負面衝動性相關,顯示不同的行為成癮機制。
提出對話式 AI 的過度依賴可能構成行為成癮,並在脆弱個體中誘發精神病症狀,建議臨床評估應包含 AI 使用習慣。
評估鼻腔噴劑過度使用是否符合成癮標準,雖證據不足但指出其行為特徵與核心成癮標準平行。
在問題性學生中識別出兩個不同的亞群,分別具有不同的衝動性與情緒缺陷特徵,支持個性化預防策略。
發現知覺壓力是成癮嚴重度的預測因子,且網路遊戲問題可能是賭博問題的風險因子。
分析過去十年文獻,指出研究重心從現象描述轉向多維度臨床研究,但仍缺乏縱向與神經生物學研究。
證實對 GHM 量表中最嚴重項目進行條件性施測(跳題)可保持心理測量特性並減輕作答負擔。
識別出 CBT 治療遊戲疾患的 14 種通用要素,其中情緒調節訓練最為常用。
讀者來函評論。
研究顯示無論性別,對傳統男性角色規範的認同程度越高,賭博傷害風險越高。
發現焦慮在腦結構改變與手機成癮之間起調節作用,支持 I-PACE 模型。
強調不賭博對人際關係與快樂正面影響的訊息效果最佳,且正向情緒訊息對已受傷害者更有效。
增強的感官回饋會加快下注速度(增加潛在損失),但不影響下注金額或主觀體驗。
治療結束後,患者的收入與就業機率小幅增加,社會福利依賴減少。
運動博彩合法化導致年輕男性的狂飲頻率增加約 10%,顯示賭博政策對物質使用的潛在因果影響。
fMRI 後設分析(未提供摘要詳情,標題顯示為比較兩種疾患的神經基礎)。
發現傳統香菸、加熱菸及雙重使用均與問題性賭博顯著相關,雙重使用者的問題性賭博比例高達 41.9%。
敘述性回顧支持將厭食症的某些特徵概念化為類成癮機制,涉及獎賞與強迫迴路。
研究支持採用 DSM-5 IGD 診斷標準來評估問題性社群媒體使用,顯示兩者具有症狀同質性。
每週賭博兩次以上與顯著較高的賭博傷害風險相關,支持減少頻率的政策介入。
模型顯示減少賭博、菸草等消費並將支出轉向其他商品,對英國經濟整體(GDP、就業)有正面或中性影響。
準實驗顯示,有賭博廣告的頻道轉播比賽時,觀眾的下注頻率與可能性顯著增加 16-33%。
發現娛樂性大麻使用者中問題性社群媒體使用率(27.9%)高於一般人口,且與特定平台使用相關。
識別出五種 PSMU 側寫,發現錯失恐懼是高風險群組的早期預測因子。
研究證實不安全依附透過情緒調節困難中介,進而增加行為成癮風險。
發現衝動性較高者反而較少使用「即時兌現」功能,該功能可能更吸引低衝動性者。
僅當狂飲伴隨高強度大麻使用時,才會出現顯著的決策能力損害。