今日文獻聚焦於食物厭惡在特殊人群的臨床表現與評估工具,特別是ARFID的診斷挑戰、妊娠劇吐的生物標誌物探索,以及腫瘤治療導致的味覺與口腔毒性。研究顯示跨領域整合(如營養、心理、神經科學)於理解與管理食物厭惡日益重要。
Journal of clinical psychology · Symptom Profiles Influence Accurate Identification of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)
該研究發現臨床醫師對ARFID的診斷準確度僅68.9%,且隨症狀類型顯著變化,對感官敏感型辨識度最高(94.0%),恐懼後果型最低(46%),凸顯需加強醫師對ARFID多樣表現的培訓。
The oncologist · Oral Toxicities Secondary to TROP2 and HER2-directed Antibody Drug Conjugates. A Multicenter Retrospective Cohort Study.
TROP2導向藥物較易引發口腔黏膜炎(OM),且發作較早、恢復較快;HER2導向藥物則較常見味覺異常(dysgeusia)與口乾(xerostomia),提示需依藥物類型區隔監測與處理口腔毒性。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine · Development of a CALLY-based discrimination model for hyperemesis gravidarum and disease severity.
CALLY指數(C-reactive protein-albumin-lymphocyte)在識別妊娠劇吐(HG)及其重度型方面具有良好判別效能(HG AUC=0.862,重度HG AUC=0.771),優於傳統模型,具潛力成為早期篩選工具。
Digestive diseases and sciences · Screening of Avoidance/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) in Patients with Quiescent Inflammatory Bowel Disease and Irritable Bowel Syndrome-Like Symptoms.
在靜息期炎腸病患者中,高達26%被篩檢為ARFID高風險,且腸易激綜合症樣症狀嚴重度與低FODMAP攝入顯著相關,提示需在消 deur 追蹤中主動評估飲食行為風險。
Current gastroenterology reports · Rethinking Restrictive Diets in IBD: Toward an Inclusion-Focused Nutritional Paradigm.
長期嚴格限制飲食(如低FODMAP、無麩質)在炎症性腸病患者中易導致營養不良、腸道菌群失調及ARFID,反而地中海飲食在誘導緩解方面效果相似且風險較低,建議轉向營養充足、多元化的飲食模式。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine · The effect of Helicobacter pylori infection on pregnancy and fetal complications: a systematic review and meta-analysis.
母體幽門螺旋桿菌感染顯著增加妊娠劇吐風險(RR 5.57),同時與子癇前症、妊娠糖尿病、早產及小_for_gestational_age相關,提示根治癥可能對高-risk孕婦具預防價值。
Nutrition and health
在4-6歲自閉症兒童中,以小米為基礎的GFCF飲食接受度高、依從性良好(80%),並改善胃腸舒適度、睡眠品質與減少多動,顯示其作為文化適切飲食干預的潛力。
International journal of adolescent medicine and health
泰國高中生對暴食症與避免/限制性食物攝入障礙(ARFID)的認識不足(<50%正確),且對飲食失調的口腔健康後果認識極低(36.3%),凸顯需將口腔健康納入學校飲食失調教育。
Learning & memory (Cold Spring Harbor, N.Y.)
慢性低劑量乙醇暴露會阻斷雌性小鼠對蔗糖發展LiCl誘導的條件化味覺嫌惡(CTA),但對雄性小鼠無影響,提示乙醇可能經性別特異途徑改變厭惡學習與獎賞尋求行為。
Jornal de pediatria
FEEDSETUP框架整合初步評估與多領域分類(如有機疾病、食物恐懼、選擇性進食),以臨床嚴重度匹配介入強度,首推初級保健為第一線,複雜病例(如伴自閉症或ARFID)再轉介多專科團隊。
Hematology (Amsterdam, Netherlands)
Talquetamab治療中口腔不良反應(如味覺異常、口乾)常見但多為輕度(grade 1-2),多經支持療法緩解,僅少數需劑量調整,顯示其總體可耐受性良好。
Midwifery
妊娠劇吐(HG)與嚴重孕吐(NVP)不僅帶來身體症狀,且顯著增加焦慮、憂鬱與創傷後應激症狀風險,且負面照護經驗(如被忽視、無效支持)會加重心理負擔,強調需整合心理支持與肯定式照護。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
妊娠劇吐患者在孕早期與中期的血清BDNF水準與健康對照組無顯著差異,且孕內變化無間組差異,顯示BDNF可能不直接參與妊娠劇吐的發病機制。
Journal of gynecology obstetrics and human reproduction
PALBI分數與妊娠劇吐嚴重度顯著正相關,且能佳識別重度病例(AUC=0.814),在結合PUQE-24後可改善對延長住院的預測,顯示其作為便利檢驗的潛在價值。
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica
中度至重度妊娠惡心嘔吐(NVP)顯著增加分娩恐懼(FOC)風險(aOR 1.72),即使調整孕婦特徵後仍成立,提示NVP可能透過生物或心理途徑影響產期心理健康。
Digestive diseases and sciences
雖飲食在炎症性腸病 pathogenesis 中可能扮演角色,但現有證據尚不足以支持單一飲食療法為標準,營養支持(如腸內營養)在特定情境(如手術前、營養不良)仍具價值,需多專科團隊共同決策。
Appetite
兒童在不喜歡的餐點時表現出更多樣化的食物迴避與抱怨行為,此時父母的情緒回應(支持或控制)與行為多樣性正相關,而和諧親子情緒氣候則可能起保護作用,減少迴避行為多樣性。
Appetite
誘發好奇心(透過未解謎題)可顯著增加成年人試食蟋蟀粉零食的量(約增加2.23g),但食物新來症(FN)會減弱此效應,且男性受惠較大,顯示好奇心可作為可轉移的心理槓桿促進新食物接受,但受個體差異調節。
Journal of prevention (2022)
讓兒童參與共同設計學校健康飲食介入(如自製零食分發、海報展示)可提升他們的參與感、自信與技能,但對年輕同儕的食物新來症無顯著改變,顯示參與式方法在 empowerment 上有價值,但行為改變需更長期介入。