今日文獻聚焦於味覺與嗅覺障礙(dysgeusia)引發的食物厭惡及其臨床干預,特別是在癌症治療(talquetamab)、妊娠劇吐(hyperemesis gravidarum)與避限性飲食攝取障礙(ARFID)中的應用,顯示多學科整合療法(如光療、營養支持、藥物)在改善味覺相關食物拒絕方面具潛力。
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer · Photobiomodulation to minimize talquetamab-associated dysgeusia and xerostomia in multiple myeloma: a brief report of four cases.
在四例接受talquetamab治療的多發性骨髓瘤患者中,雙波長光調節生物修飾(660/808 nm)可良好耐受,未導致藥物中止,顯示其在緩解癌症免疫療法引發的味覺與唾液分泌障礙方面具有初步可行性。
Clinical case reports · ARFID Triggered by Dysgeusia: A Case Report on Light Therapy, Nutritional Support, and Mirtazapine.
一位老年男性因急性發作且持續近兩年的味覺異常導致避限性飲食攝取,經光療、營養支持與米氮平綜合治療後,飲食障礙與味覺症狀於數月內同時緩解。
Appetite · Tactile exposure as a strategy for shaping food texture preferences in preschool children - a mixed-methods pilot study.
雖然即時偏好測試未顯著改變,但一週後兒童自我報告含顆粒食物的偏好顯著增加(p=0.032),且家長觀察到孩子較願意探索新食物,支持觸覺活動在改善幼兒食物質感厭惡方面的可行性。
Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · Diagnostic Performance of the Nine-Item ARFID Screen in Patients with Disorders of Gut-Brain Interaction.
(摘要缺失)九項ARFID篩檢工具(NIAS)在腸腦互動失調人群中的效度與效力尚待文獻闡明,但其在胃腸科門檻中的應用潛力值得關注。
Nutrition bulletin · Feeding Behaviours in Families With Children or Young People With Autism: A Systematic Review.
自閉症兒童普遍存在食物選擇性、感官敏感與限制性進食模式,導致營養不足與親養壓力,其行為受感官處理困難與自閉症嚴重程度強烈影響,凸顯需要量身訂作的介入與標準化評估工具。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
在妊娠劇吐患者與健康對照孕婦中,血清BDNF水準在第一與第二孕期均無顯著差異,提示其可能不參與妊娠劇吐的發病機制。
Case reports in women's health
嚴重妊娠劇吐可罕見地導致氣腫併發症(縱隔、脊髓、皮下),需警惕其可能模仿食管穿孔等嚴重病症,但保守式多學科管理可達良好母胎結束。
Appetite
現有適應版兒童飲食行為問卷在低中收入國家多聚焦於結構效度與內部一致性,缺乏全面心理測量評估,凸顯需開發文化適切工具以改善全球營養監測與干預。
Current gastroenterology reports
該複雜人群中腦腸互動失調、ARFID與營養不良併發率高,卻常見跳過行為療法直接營養支持,建議使用驗證工具進行多維度評估後再決策,強調輔食優先、多學科合作以避免過度處理。
Journal of reproductive and infant psychology
引導意象與腹式呼吸訓練(使用儀器)顯著降低妊娠劇吐婦女的噁心嘔吐(PUQE)與妊娠相關焦慮(PRAQ-R2),支持其作為常規抗吐藥的輔助療法具有臨床益處。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
母體H. pylori感染顯著增加子痫前期(RR 2.06)、妊娠糖尿病(RR 1.42)、嚴重妊娠劇吐(RR 5.57)、早產(RR 1.30)與小_FOR_GESTATIONAL_AGE(RR 1.18)風險,提醒產前照護中應考慮其篩檢與管理。
Journal of autism and developmental disorders
自閉症兒童的ARFID症狀顯著受母親正統飲食焦慮(ORTO-11高分)與兒童自閉症嚴重程度(CARS-9)共同預測,提醒臨床評估需納入照護者飲食態度,而非僅聚焦兒童端。
Surgical pathology clinics
食道嗜酸性白血球增多症診斷過度依賴黏膜內嗜酸性細胞計數易導致誤判,建議改為整合性組織學觀察以捕捉病理複雜性,特別是對兒童嘔吐與食物厭惡等症狀的解讀具有啟發性。
Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity
多層次營養介入(以學校為基礎)可改善智力與發展障礙兒童的飲食行為(如增加蔬果攝入),但因樣本小與設計限制,未見肥胖指標顯著下降,顯示需更嚴謹試驗以驗證長期效果。
Appetite
孩子在不喜歡的餐食時表現出更多樣化的迴避行為(食物拒絕與抱怨),而父母的情緒回應(支持或控制)與此行為正相關,但和諧的親子情緒氣候則可能減少此類行為,提示情緒調節在用餐情境中的調節作用。
Food research international (Ottawa, Ont.)
人工智慧(AI)在植物基肉品的配方、擠出成型、質感預測與消費者科學中具潛力,特別是透過預測感官接受度與建模情感反應來降低食物恐新症(FN),但需跨領域資料與開放模型以實現其承諾。
Respiratory medicine
一位囊腫性纖維化患者在吸入左氧氟沙星治癌週期中出現反覆性瀰漫性肌肉骨骼疼痛,停藥後症狀消失且未復發,提醒即使耐受性良好之藥物亦需監測非預期系統性不良反應。
Appetite
透過未解謎題誘發的好奇心可顯著增加對蟋蟀粉零食的實際食用量(約增加5%),但此效應受食物恐新症(FN)抑制且在男性較顯著,顯示好奇心可作為可轉移的心理槓桿來促進新嘗試,惟需同時克服厭惡障礙。
European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association
ARFID的三個核心維度(感官敏感、食慾低、害怕後果)皆與強迫症狀顯著相關,即使控制焦慮與憂鬱後仍存在此關係,且該關係具性別差異,提醒臨床醫師在評估ARFID時應注意共病強迫症狀的可能性。