今日文獻聚焦於食物厭惡的臨床表現與機制,特別是ARFID與味覺異常(如化療、妊娠劇吐、自閉症相關)的關聯,顯示跨領域整合趨勢,從神經科學到營養干預皆有進展。
Clinical case reports · ARFID Triggered by Dysgeusia: A Case Report on Light Therapy, Nutritional Support, and Mirtazapine.
首次報告因持續性味覺異常(dysgeusia)引發的避免性/限制性食物攝入障礙(ARFID),經光療、營養支持及米氮平綜合治療後,飲食行為與味覺同步改善,提示味覺異常是ARFID之潛在可逆病因。
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer · Photobiomodulation to minimize talquetamab-associated dysgeusia and xerostomia in multiple myeloma: a brief report of four cases.
在接受雙特異性抗體talquetamab治療的多발性骨髓瘤患者中,雙波長光生物調節(PBM)可良好耐受並緩解味覺異常與口乾症狀,雖未證明 efficacy,但為管理化療相關味覺改變提供可行支持性照護方案。
European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association · Associations Between Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder Dimensions and Obsessive-Compulsive Symptomatology.
在超過3000名成人樣本中,ARFID的三個核心維度(感官敏感、食慾低、害怕後果)皆與強迫症狀顯著相關,即使控制焦慮與憂鬱後仍存在,且此關聯存在性別差異,提示ARFID與OCD共享部分心理機制。
Toxicologic pathology · Deciphering Taste Disorders: Mechanistic Insights and Nonclinical Evaluation.
系統整理味覺系統解剖與分子機制,強調藥物引發的味覺異常(dysgeusia)常被忽視但對用藥依附性與生活品質影響深遠,並提出非臨床毒性研究中味覺系統評估的評估框架,以提前偵測藥物不良反應。
Nutrition bulletin · Feeding Behaviours in Families With Children or Young People With Autism: A Systematic Review.
自閉症兒童與青少年普遍存在食選擇性、感官敏感及限制性進食模式,導致營養不良與父母壓力,且其行為 fortemente 與感官處理障礙及家庭動態相關,提示需標準化評估與家庭導向介入。
Journal of autism and developmental disorders · The Relationship Between Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder in Children Diagnosed with Autism Spectrum Disorder and Orthorexia Nervosa in Their Mothers.
自閉症兒童的ARFID症狀不僅與其自身感官過反應顯著相關,亦與母親的orthorexia nervosa(健康飢餓症)嚴重程度正相關,提示父母飲食態度是兒童進食行為之重要社會環境因子。
Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · Diagnostic Performance of the Nine-Item ARFID Screen in Patients with Disorders of Gut-Brain Interaction.
評估九項ARFID篩查工具(NIAS)在腸腦互動障礙患者中的效度,雖摘要未見詳細結果,但其在GI疾病中筛选进食回避行為的潛在價值顯著,適合作為腸胃科初篩工具。
Journal of reproductive and infant psychology · Effects of guided imagery, and breathing exercise device on nausea-vomiting, and anxiety in hyperemesis gravidarum.
在妊娠劇吐患者中,引導意象與膈式呼吸運動(使用裝置)顯著減輕噁心嘔吐程度及妊娠相關焦慮,證明非藥物、身心介入可作為常規止吐藥之有效補強策略。
Appetite
系統評證高收入國家發展之兒童飲食行為量表(如CEBQ)在中低收入國家之適用性,發現雖內在一致性佳,但結構效度證據有限,凸顯需本土化改良與新工具開發以提升跨文化評估準確度。
Current gastroenterology reports
結締組織過度活動譜系(hEDS/HSD)、POTS與MCAS患者常見嚴重胃腸症狀與營養不良,且易過早使用腸腸或靜腸營養,建議必須先以行為與保守介入為基礎的多學科評估,再考慮營養升級,以避免不必要的侵入性處理。
The British journal of occupational therapy
探討職能治療師在ARFID評估與介入中的角色發展,透過「做」「存在」「成為」「屬 belonging」四個面向闡明其參與度與專業身份建立,強調需整合感官、日常活動與社會參與以提升治療效果。
Surgical pathology clinics
好酸性食管炎(EoE)不僅靠粒細胞計數診斷過於簡化,其組織病理圖像複雜,包括黏膜分泌物、斑塊、溝槽、環狀增生及平滑肌層重塑,提醒需整合多維組織特徵以避免誤診與誤判治療反應。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
前瞻性對照研究未發現孕婦血清BDNF水準與妊娠劇吐(HG)之間顯著關聯,無論是急性期邢緩解期,內群組比較亦無顯著變化,提示BDNF可能不是HG發病機制之關鍵因子。
Case reports in women's health
一位20歲初產婦在妊娠11週因劇吐引發氣腸胸膜、脊髓氣腫及廣泛皮下氣腫,經排除食管破裂後,以保守治療(補液、氧療、監測)成功緩解,提醒劇吐雖罕見但可能引發嚴重併發症,需高度警覺。
Journal of nephrology
腎臟疾病孕婦面臨高風險妊娠結局,需透過早期風險分層、腎科與母胎醫學多學科協作及個體化療策(如血液透析調整)以改善母婴預後,強調生理適應(如腎血流增加)對生物標識解讀之干擾。
Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity
智力與發展障礙兒童肥胖預防之多層次營養介入(主要以學校為基礎)可改善飲食行為如增加蔬果攝入,但因樣本小、缺乏對照組等方法限制,尚未證明可顯著降低肥胖率,未來需嚴謹設計與長期追蹤以驗證真實效果。
Appetite
親父母在用餐時的情緒社會化方式(支持性或壓抑性)與孩子的迴避行為(如食物拒絕、抱怨)顯著正相關,而和諧的親子情緒氣候則可能起到保護作用,減少食物回避多樣性,提示情緒調整是家庭餵食介入之關鍵。
Food research international (Ottawa, Ont.)
人工智慧(AI)在植物基肉類替代品開發中展現潛力,可優化配方、加工、口感預測與營養設計,同時輔助消費者接受度研究,但仍需解決資料標準化、模型可解釋性及開放資料庫建置等挑戰,以真正實現其永續食品系統之推動力。
Respiratory medicine
囊性纖維化患者長期使用吸入左氧氟沙星治療慢性假單胞菌感染時,雖主要不良反應為支氣管痙攣與味覺異常,但本報告首次描述其可能導致瀰瀉性肌肉骨骼疼痛,與藥物停用同步消失,提醒臨床醫師注意其罕見但可逆的全身性毒性。
Appetite
透過誘發無關食物的好奇心(如未解謎題)可提升試食昆蟲基零食的實際攝入量,此效應由狀態好奇心中介,但食物恐新症(FN)會弱化此效應,且男性受惠較顯著,提示好奇心誘發可作為促進新嘗試食物之心理杠杆,但需考慮性別與FN調節。
Pharmacoepidemiology and drug safety
廣泛使用之5-HT3拮抗劑(特別是奧氮平)在孕吐中的安全性顯示母體與胎兒危害風險低,未見明顯先天異常增加,儘管心臟與口顏面異常風險有衝突報告,但絕對風險變化微小,支持其在嚴重孕吐中的謹慎使用,同時呼籲進一步研究其他藥物如糠噁酮。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
母體幽門螺旋桿菌感染顯著增加妊娠劇吐(HG)風險(RR 5.57),同時亦提高先兆子癸、妊娠糖尿病、早产及小-for-gestational-age風險,提示 eradicate H. pylori 可能是減少HG及相關併發症之預防策略,儘管需注意診斷方法異質性與小樣本偏倚。