今日文獻亮點聚焦於自閉症兒童嚴重選擇性進食的致命性代謝與骨科後果,以及兒童餵食困難住院負擔持續攀升的全國性趨勢;同時,頭頸癌放射治療味覺障礙的客觀量化與特發性味覺功能障礙的生物標誌物研究,為臨床評估提供新工具。
Journal of child neurology · Progressive Weakness and Hypoglycemia in a Child With Selective Eating: A Nutritional Mimic of a Fatty Acid Oxidation Disorder.
一名5歲自閉症男童因幾乎只吃白米,出現進行性無力、低血糖及感覺軸突神經病變,實驗室檢查模擬多種酰基輔酶A去氫酶缺乏症,經核黃素與左旋肉鹼補充後完全恢復行走,強調嚴重選擇性進食兒童需及早進行營養與代謝評估。
Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America · Orthopaedist Beware: Severe Nutritional Rickets and Autism Spectrum Disorder.
11名來自低社經地位社區的自閉症兒童因感官驅動的食物厭惡與限制性飲食,導致維生素D嚴重缺乏(全部<10 ng/mL)、膝外翻與佝僂病,其中3例因低血鈣癲癇發作就醫,多數僅需營養補充即可改善。
The Journal of pediatrics · Trends in Inpatient Health Care Utilization for Children with Feeding Difficulties.
分析2009-2022年美國全國住院資料發現,餵食困難兒童占全兒科住院比例從3.4%顯著上升至6.1%,平均住院日從10.49天增至14.52天,平均費用從$98,223翻倍至$192,287,均為無餵食困難兒童的約3倍。
Journal of global health · Status of eating behaviours and food education for children aged 6-35 months in Beijing, China: a cross-sectional study.
調查北京876名嬰幼兒主要照顧者發現,高達97%兒童被分類為中重度食物恐新症,12.7%有挑食、19.5%用餐時間過長,雖然超過95%照顧者認知食物教育重要性,但僅32.2%在家經常執行,顯示認知與實踐間存在顯著落差。
Advances in radiation oncology · Time Course and Determinants of Acute Dysgeusia in Patients Receiving Head and Neck Radiation Therapy.
使用無水經驗味覺測試客觀追蹤50名頭頸癌患者發現,治療結束時總味覺分數下降17.3%,其中鮮味受損最嚴重(-62.5%),治療後12週僅部分恢復,且味覺變化程度與舌頭平均劑量(r=-0.62)及口腔平均劑量(r=-0.58)呈中強度相關。
European archives of oto-rhino-laryngology · Blood biomarkers for the prediction of idiopathic taste dysfunction: a case-control study.
比較50名特發性味覺障礙患者與102名健康對照者發現,患者補體C4與鈣離子顯著升高,建構包含年齡、性別、C4、鈣、鉀、轉鐵蛋白的邏輯迴歸模型可達91.4%正確分類率,提示特發性味覺障礙可能與全身性發炎及電解質失衡有關。
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics · Housing Insecurity and Disordered Eating Behaviors in Adolescents: A Cross-Sectional Study Using 2022 National Survey of Children's Health Data.
分析5607名來自低收入家庭的青少年發現,在控制食物安全狀態後,住房不安定仍顯著增加女性青少年對食物缺乏興趣(OR 1.64)與極度挑食(OR 1.89)的風險,揭示住房這一社會決定因素對飲食行為的獨立影響。
Journal of experimental child psychology · Confirmation bias in young children's information seeking and evaluation of novel foods.
實驗發現幼兒在面對新食物時展現確認偏誤:對看起來可口的食物會尋求並相信正面資訊,對看起來不可口的食物則尋求並相信負面資訊,且日常食物拒絕程度越高的幼兒,對不可口食物的正面資訊信任度越低,揭示食物拒絕的認知機制。
Journal of community health
沙烏地阿拉伯273名醫學生中59.7%有中度食物恐新症、68.9%篩檢為正食症傾向,知覺壓力是正食症傾向的唯一獨立預測因子(OR 1.493)。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
前瞻性病例對照研究發現妊娠劇吐患者第一與第二妊娠期的血清BDNF濃度與健康對照組無顯著差異,不支持BDNF參與妊娠劇吐病理機制。
Annals of clinical and translational neurology
分析2329名長COVID神經後遺症患者發現女性報告≥4種神經症狀比例更高,非住院女性更常出現腦霧、味覺異常與嗅覺喪失。
Journal of human nutrition and dietetics
收錄24篇文獻發現妊娠期人工營養支持最常見適應症為妊娠劇吐(14篇),最常使用腸道外營養(14篇),但能量蛋白質目標與微量營養素報告差異極大。
European archives of oto-rhino-laryngology
20篇研究統合分析顯示內視鏡手術早期味覺障礙風險顯著低於顯微手術(RR≈0.45),鼓索神經保留處理風險遠低於神經切斷(RR≈0.18),12個月後障礙率降至5-10%。
Case reports in women's health
20歲初產婦妊娠11週因嚴重嘔吐導致縱隔氣腫、極罕見的脊柱氣腫與廣泛皮下氣腫,經排除食道穿孔後保守治療成功,足月分娩健康嬰兒。
International journal of STD & AIDS
26歲HIV孕婦因嚴重妊娠劇吐導致口服抗病毒藥物吸收不良與病毒反彈,改用長效注射製劑後4週達病毒抑制,足月剖腹產分娩HIV陰性新生兒。
Data in brief
102名參與者評估蟋蟀粉玉米片的五種基本味覺與感官特性數據集,可作為昆蟲基食品感官研究與消費者心理學的基礎數據。
Food research international (Ottawa, Ont.)
綜述AI在植物性肉類替代品研發中的應用,包括機器學習優化配方與加工、感官預測、消費者接受度建模,以減少食物恐新症並促進永續飲食轉型。
Journal of radiation research
以正常組織併發症機率模型比較40名口腔癌患者的質子與光子治療計畫,質子治療降低味覺障礙、口乾與下顎骨放射性壞死風險,60%患者符合質子治療適應症。
Journal of autism and developmental disorders
分析42篇土耳其自閉症相關論文發現64.3%聚焦餵食問題,食物選擇性盛行率達66%,與感官敏感、腸胃不適及家長壓力相關,但缺乏質性研究與博士級探討。
American journal of hematology
151名患者真實世界資料顯示Talquetamab導致60.4%味覺障礙與75.5%指甲毒性,但≥3級事件罕見(≤4%),僅6.9%因味覺障礙需劑量中斷。
Immunopharmacology and immunotoxicology
分析1315件Vonoprazan不良事件通報發現味覺障礙呈現顯著安全信號(ROR 2.31),同時偵測到胃癌與食道念珠菌感染等潛在風險。
Appetite
210人實驗證實未滿足的好奇心可透過狀態好奇心間接增加蟋蟀基零食攝取量約5%,但此效果被食物恐新症削弱,且男性中介效應強於女性。
The American journal of emergency medicine
7週妊娠婦女在ondansetron、prochlorperazine與metoclopramide等序列止吐治療失敗後,使用靜脈注射droperidol迅速完全緩解症狀,避免住院。
Journal of dentistry
收錄131篇系統性回顧發現口腔黏膜炎最常見,其次為口乾、吞嚥困難、牙關緊閉與味覺障礙,光生物調節對黏膜炎有效,調強放射治療可減少口乾與骨壞死,但整體證據品質偏低。
Archivos argentinos de pediatria
敘述性回顧涵蓋挑食的定義、評估標準、危險因子、營養與心理社會影響及基於證據的介入策略,強調以家庭為中心的多學科早期介入。
American journal of obstetrics and gynecology
(無摘要)探討糖皮質激素治療對妊娠劇吐患者GDF-15濃度與症狀改善的關聯。
The Laryngoscope
25名兒童逆行性環咽肌功能障礙患者接受環咽肌肉毒桿菌素注射後100%症狀改善,88%完全緩解,5歲以下幼兒表現為可見腹部脹氣與食物厭惡。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
25篇研究統合分析發現母體幽門螺旋桿菌感染與妊娠劇吐風險顯著相關(RR 5.57),亦增加子癇前症、妊娠糖尿病、早產與小於妊娠週齡兒風險。
Asia-Pacific journal of clinical oncology
118名腹膜後肉瘤患者中23名接受Eribulin治療,最常見不良事件為嗜中性白血球減少(40%)、周邊神經病變(30%)與味覺障礙(20%)。