今日文獻呈現ARFID與腸胃道疾病的跨領域整合趨勢,Gastroenterology同日發表三篇ARFID與腸腦軸失調的專論,顯示此交叉領域正快速成熟;此外,自閉症合併嚴重營養不良的案例警示、以及腫瘤藥物味覺障礙的精準營養介入,均凸顯食物厭惡研究正從精神層面擴展至多專科臨床實務。
The International journal of eating disorders · Comparative Properties of Two Self-Report Measures of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: Psychometric and Clinical Utility.
PARDI-AR-Q在臨床效度上顯著優於NIAS,且「挑食」與「感官敏感」為獨立向度,此發現直接影響ARFID臨床篩檢工具的選擇。
Digestive diseases and sciences · Screening of Avoidance/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) in Patients with Quiescent Inflammatory Bowel Disease and Irritable Bowel Syndrome-Like Symptoms.
即使腸道發炎已緩解,仍有高達26%的IBD患者ARFID篩檢陽性,且與低FODMAP攝取及焦慮顯著相關,挑戰了「發炎控制即解決飲食限制」的假設。
Journal of clinical psychology in medical settings · Prevalence and Clinical Correlates of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) Among Patients with Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review.
IBD患者ARFID盛行率介於10.2-51.3%,NIAS低切點與PARDI-AR-Q結果較一致,且與腸胃症狀嚴重度及焦慮強烈相關,呼籲跨領域整合照護。
Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America · Orthopaedist Beware: Severe Nutritional Rickets and Autism Spectrum Disorder.
11名自閉症兒童因嚴重選擇性飲食導致維生素D<10 ng/mL及佝僂病,其中3人出現低血鈣抽搐,且全部來自最低社經地位區域。
Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines · A randomized controlled trial of brief interoceptive exposure and family-based treatment for adolescents with low-weight eating disorders.
僅六次內感受暴露治療即讓青少年在實驗室進食中攝取多出約兩倍的熱量,效果優於傳統家族治療,為食物迴避行為提供全新治療方向。
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer · Supportive care for talquetamab-related dysgeusia in multiple myeloma: mixed-methods evidence, nutrition-focused flowchart, and digital companion concept.
首度系統性描述Talquetamab引發的異質性味覺障礙表型,並轉化為臨床營養流程圖與數位伴侶藍圖,為腫瘤藥物相關味覺厭惡提供精準支援框架。
Preventing chronic disease · Prevalence and Correlates of Caregiver-Reported Disordered Eating Behaviors and Concerns Among US Children and Adolescents Aged 6 to 17 Years, 2022.
全國性數據顯示近三分之一的兒童青少年過去一年有至少一種飲食失調行為,極度挑食盛行率高達24.5%,且與食物不足、心理狀況、霸凌及不良童年經驗顯著相關。
Gastroenterology · Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder in Disorders of Gut-Brain Interaction: Adaptive Restriction or Psychopathology?
頂級腸胃科期刊專論,探討ARFID在腸腦軸失調疾病中的定位爭議,為「飲食限制何時從適應性行為跨越至精神病理」提供概念框架。
Digestive diseases (Basel, Switzerland)
幽門螺旋杆菌根除率僅61%,治療期間出現味覺異常者反而有較高根除成功率(OR 3.20)。
Phytotherapy research : PTR
每日450-1950mg生薑顯著降低妊娠噁心嚴重度,對嘔吐效果較不一致,且不增加自發性流產風險。
Purinergic signalling
雙重拮抗劑效果較強但味覺障礙率高達51%,選擇性P2X3拮抗劑(如camlipixant)在維持療效下將味覺障礙降至5-7%。
BMC pregnancy and childbirth
42%婦女在獲得止吐藥物前先被給予病假,顯示妊娠劇吐的止吐治療存在顯著延遲。
Women and birth : journal of the Australian College of Midwives
助產士在破碎的醫療體系中扮演「安全中繼站」角色,但其強調正常化妊娠的立場可能延遲患者獲得適當治療。
Cardiology in the young
98.6%的CHD管灌依賴兒童成功轉為全口服進食,遠距與現場治療效果相當,但97.1%出現口腔厭惡或嘔吐等副作用。
BMC pregnancy and childbirth
首次性行為年齡較晚與產後憂鬱症風險降低因果相關(OR 0.46),為妊娠劇吐等併發症提供遺傳因果證據。
Digestive diseases and sciences
全面回顧IBD各類飲食療法,特別指出食物迴避、食物不安全感及文化習慣為飲食管理的三大挑戰。
Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity
80%介入為學校層級,可改善蔬果攝取,但因食物選擇性等挑戰,對肥胖指標的影響尚無定論。
International journal of STD & AIDS
妊娠劇吐導致口服抗反轉錄病毒藥物吸收不良及病毒反彈,長效注射劑型成功作為救援策略。
Data in brief
102名受試者評估蟋蟀粉玉米片,發現性別在鹹味知覺上的差異,可作為昆蟲基質食物接受度研究的參考數據。
European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association
ARFID青少年的家庭功能受損程度與厭食症限制型相當,但家庭功能與ARFID症狀嚴重度無直接關聯。
American journal of epidemiology
妊娠劇吐與子癇前症(aRR 1.18)、早產(aRR 1.25)、小於妊娠週數(aRR 1.19)等多種不良妊娠結果風險增加相關。
Advances in radiation oncology
放射治療結束時總味覺分數下降17.3%,鮮味受損最嚴重(-62.5%),且與舌頭平均劑量呈中強相關(r=-0.62)。
Food research international (Ottawa, Ont.)
AI可優化植物肉配方、質地與感官預測,並透過情緒分析與接受度建模降低食物恐新症。
Journal of general and family medicine
54歲男性以持續味嗅覺障礙表現,最終診斷為續發性腎上腺功能不全,糖皮質素補充後症狀改善。
The American journal of emergency medicine
傳統止吐藥(ondansetron、prochlorperazine、metoclopramide)均無效後,droperidol快速緩解症狀並避免住院。
Journal of dentistry
口腔黏膜炎最常見,其次為口乾、吞嚥困難、痙攣、齲齒及味覺障礙,但預防與治療介入多為低品質證據。
Contemporary clinical trials
開發四模組家長介入(身體意象發展、食物對話、用餐與挑食、媒體使用),預防幼兒飲食障礙風險。
Biochemical and biophysical research communications
順鉑引發的條件化味覺嫌惡在5-HT3受體剔除鼠中仍完整表現,且伴隨GDF15-GFRAL路徑活化,提示非5-HT3依賴機制。
AJO international
Maribavir成功治療藥物抗性CMV視網膜炎,副作用輕微(味覺障礙、肌痛)。
Journal of experimental child psychology
幼兒對誘人食物尋求正向資訊,對不誘人食物尋求負向資訊,且食物拒絕程度較高的幼兒更不信任正向資訊。
Journal of psychiatric research
CBT為最常用治療方式,但68%為單一案例研究,僅兩項RCT,且不到一半使用嘔吐恐懼症專屬評估工具。
Journal of clinical psychology
區分GI特定焦慮與過度警覺對理解淨化行為有增量效度,但對飲食限制則無,建議未來針對焦慮認知介入。
Journal of pediatric surgery
胃底摺疊術顯著減少幽門後灌食需求(67%降至11%)並改善體重Z分數,但口腔厭惡等症狀未顯著改變。
Gastroenterology
對DGBI成人ARFID症狀盛行率研究的評論(摘要未公開)。
Gastroenterology
評估DGBI中ARFID篩檢與管理的專論(摘要未公開)。
Gastroenterology
探討在DGBI中轉譯ARFID篩檢工具應注意之事項(摘要未公開)。
Appetite
高ACEs類別者 consistently 展現最高飲食障礙病理與最低直覺性進食,情感忽視與ARFID症狀獨立相關。
Appetite
食物噁心敏感度與食物科技恐新症顯著負向預測培養肉接受度,其中噁心感的負向影響最強。
Appetite
FMB捕捉食物特定動機的多維度構念,與食物趨近特質正相關、與食物迴避特質負相關,補充現有食慾評估工具。
Appetite
食物恐新症負向預測內臟消費態度,食物嗜新症正向預測,性別在食物嗜新症與 prestige perception 的關係中具調節效果。