今日文獻呈現ARFID與妊娠劇吐雙軸並進的趨勢:ARFID研究涵蓋從兒童到成人、從神經機制到臨床管理的完整光譜;妊娠劇吐領域則迎來GDF15機制引導的預防策略與首個RCT藥物比較試驗,預示治療範式的轉變。
American journal of obstetrics and gynecology · Mirtazapine or ondansetron for hyperemesis gravidarum: a randomized placebo-controlled trial.
首個針對妊娠劇吐的隨機雙盲安慰劑對照試驗顯示,米他札平在第2天即顯著降低噁心嘔吐嚴重度,療效優於昂丹司瓊與安慰劑,為臨床用藥提供高階證據。
Gynecologie, obstetrique, fertilite & senologie · [Metformin for the Prevention of Hyperemesis Gravidarum: From a GDF15-Based Rationale to Early Clinical Evidence].
基於GDF15致敏機制假說,大型回溯性調查顯示孕前使用二甲雙胍可能大幅降低妊娠劇吐復發風險(經產aOR≈0.18),為預防性治療開闢新途徑。
Journal of eating disorders · Lifelong solid food refusal in an 8-year-old girl with a choking phobia: a case report.
成功運用FBT結合抑制性學習框架的CBT-AR與精神藥物治療,使從未進食固體食物的嚴重ARFID兒童恢復正常飲食,提供極端案例的治療藍圖。
Biochemical and biophysical research communications · Integrated behavioral and biological assessment reveals 5-HT3 receptor-independent nausea/malaise-like responses in cisplatin-treated mice.
研究證實順鉑誘發的噁心樣行為與條件化味覺嫌惡不依賴5-HT3受體,而由GDF15-GFRAL訊號主導,挑戰現有止吐藥機制假設並揭示新治療靶點。
The International journal of eating disorders · Family-Based Treatment + Unified Protocol for Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: An Exploratory Feasibility and Treatment Response Study in a Case Series of Adolescents.
先以FBT達到體重增加再接續UP-A處理情緒困擾的序列治療模式,在青少年ARFID中顯示中至大效果量的症狀與憂鬱改善,完治率100%。
The American journal of gastroenterology · New Insights Into the Potential Drivers of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder in Adults With Functional Bowel Symptoms-Greater Bowel Severity But Also Greater Psychosocial Burden.
發表於AJG的研究揭示ARFID在功能性腸道症狀成人中不僅與腸道嚴重程度相關,更深受心理社會負擔影響,挑戰單純腸胃導向的治療思維。
Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology · Managing Renewed Food Avoidance Following an Allergic Reaction for Patients With Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder.
針對ARFID患者在經歷過敏反應後可能產生的擴大性食物迴避,提供臨床管理策略,彌合過敏科與飲食障礙領域的照護缺口。
The International journal of eating disorders · Prospective Associations of Gastrointestinal Symptoms With Eating Disorder Psychopathology in Chinese Men and Women.
6個月縱向研究首度證實男性GI症狀與瘦身高向ED及ARFID症狀存在雙向預測關係,女性則呈單向預測模式,凸顯性別差異的治療意涵。
Supportive care in cancer
CAR-T療法患者常出現口乾、機會性感染與味覺異常,早期牙科介入有助於症狀控制與感染預防。
Rare tumors
術後輔助艾瑞布林在高風險軟組織肉瘤老年患者中安全性良好,味覺異常等非血液學毒性多為輕中度。
Journal of radiation research
模型基礎方法顯示60%口腔癌患者適合質子治療,可顯著降低味覺異常、口乾及下顎骨壞死等晚期不良事件風險。
European journal of dentistry
開發含葉酸奈米粒的經皮貼片,繞過胃腸道吸收,為因孕吐導致葉酸攝取不足的孕婦提供替代方案。
Supportive care in cancer
HCT後超過三分之一患者出現味覺改變,先前化療味覺改變與高強度預處理是嚴重味覺改變的危險因子,12個月時仍有13.1%持續受困。
Strahlentherapie und Onkologie
報告一例局部晚期頭頸NUT癌經多模式治療獲得超過7年完全緩解,治療後遺留持續性口乾。
Behavioral neuroscience
發現母鼠妊娠期或哺乳期暴露於蔗糖,反而會增強成年子代對蔗糖的條件化味覺嫌惡,顯示早期味覺經驗對神經可塑性的獨特影響。
Immunopharmacology and immunotoxicology
FAERS資料庫分析顯示Vonoprazan可能增加味覺異常風險(ROR=2.31),臨床使用時應加強監測。
Primary care
COVID-19疫情期間神經性厭食症盛行率增加,但美國僅22%大學提供全年篩檢,篩檢陽性者不到20%接受治療。
The American journal of emergency medicine
案例顯示常規止吐藥無效的嚴重妊娠劇吐患者,使用droperidol可快速緩解症狀並避免住院。
Journal of dentistry
納入131篇系統性文獻回顧,發現口腔黏膜炎最常見,其次為口乾、吞嚥困難與味覺異常,但預防與治療介入的證據品質普遍偏低。
European journal of cancer
OSE-279單株抗體在晚期實體腫瘤中安全性良好,味覺異常為常見治療相關不良事件之一。
AJO international
Maribavir作為傳統抗病毒藥物的替代方案,在多藥抗藥性CMV視網膜炎中有效,味覺異常為輕度不良反應。
Journal of experimental child psychology
幼兒對新食物展現確認偏誤:對誘人食物傾向尋求正面資訊,對不誘人食物則尋求負面資訊,食物拒絕程度越高此傾向越明顯。
Journal of psychiatric research
納入37項研究顯示CBT是嘔吐恐懼症最常用的治療方法,但研究多為單一案例設計,僅有兩項RCT,亟需高品質驗證。
Infant behavior & development
妊娠劇吐本身不直接導致較差的母嬰依附,但若合併孕婦心理健康不佳則顯著增加依附困難風險。
Journal of clinical psychology
區分GI特定焦慮與過度警覺在解釋淨化行為上具增量效度,但在解釋飲食限制上則無,有助精準化治療目標。
Biochemistry and biophysics reports
雌性小鼠對低濃度糖精即產生CTA,顯示CTA由味覺刺激本身驅動而非味覺偏好;雌二醇給予可緩解CTA,提示其治療潛力。
Appetite
高ACEs類別組一致表現最高的飲食障礙病理與最低的直覺性進食,情緒忽視等特定ACE亞型與ARFID症狀獨特相關。
Appetite
結構方程模型顯示對培養肉的厭惡感是接受度的最強負向預測因子,而環境效益則是最強正向預測因子。
Appetite
開發FMB量表評估對特定食物的動機強度,BMI較高者對甜食的付費意願較高,為食物動機研究提供新工具。
Appetite
食物恐新症與聲望認知負向預測內臟消費態度,食物新嗜與健康意識則為正向預測因子,性別在部分路徑中具調節效果。
European journal of haematology
Talquetamab合併pomalidomide在多重治療失敗的多發性骨髓瘤中顯示高緩解率,味覺異常與皮膚乾燥為常見副作用。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
母體幽門螺旋桿菌感染與妊娠劇吐風險顯著相關(RR 5.57),亦增加子癇前症、妊娠糖尿病及早產風險。
The Journal of pediatrics
針對兒童餵食障礙與ARFID的研究優先事項達成共識,為未來研究指明方向。
Autism : the international journal of research and practice
自閉症挑食兒童相比非挑食者有顯著較多的攻擊行為與退縮行為,了解行為特徵有助制定治療計畫。
Appetite
回溯性認知限制分數與生態瞬時評估的實際限制行為不一致,ARFID與暴食症患者的EPSI-R分數與日常限制行為高度相關。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology
Balinatunfib在銀屑病患者中顯示療效,味覺異常(61.5%)為最常見治療相關不良事件。
Journal of pediatric surgery
長段食道閉鎖嬰兒的假性餵養雖然臨床效益尚未證實,但能改善親子依附、恢復正常感並可能預防口腔厭惡。
Appetite
10天學校介入研究顯示,正向增強合併暴露最能提升4-6歲兒童對陌生蔬菜的攝取量與喜好度,效果優於單純暴露。
European eating disorders review
ARFID照顧者面臨重大心理負擔與專業知識不足,同儕支持團體能有效減輕孤獨感並驗證照顧方式,對家庭功能有正面影響。
Archivos argentinos de pediatria
回顧23篇文獻探討自閉症特徵如何影響ARFID症狀表現,並分析基於臨床試驗的偵測策略與治療方法。