今日文獻呈現「基礎機制探討與臨床介入並重」的趨勢,最大亮點是妊娠劇吐(HG)首個安慰劑對照 RCT(VOMIT 試驗)的問世,以及 ARFID 在腸胃科與過敏科跨領域共識與治療模式(如 FBT+UP-A)的重大進展。
American journal of obstetrics and gynecology · Mirtazapine or ondansetron for hyperemesis gravidarum: a randomized placebo-controlled trial.
首個針對妊娠劇吐的雙盲安慰劑對照 RCT 證實,美他替平在減輕噁心嘔吐症狀上顯著優於安慰劑與昂丹司瓊,為臨床提供突破性的二線用藥選擇。
The Journal of pediatrics · The Person and Family-Centered Feeding Research Consortium Symposium: Consensus Research Priorities for Pediatric Feeding Disorder and Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder.
該跨領域共識文件釐清了兒童餵養障礙(PFD)與 ARFID 的研究盲區,為未來的臨床指引與研究資源分配定義了核心優先事項。
Biochemical and biophysical research communications · Integrated behavioral and biological assessment reveals 5-HT3 receptor-independent nausea/malaise-like responses in cisplatin-treated mice.
研究發現順铂引起的條件化味覺嫌惡與食慾下降不依賴傳統的 5-HT3 受體途徑,而是由 GDF15-GFRAL 訊號主導,顛覆了現有止吐藥的作用假設。
The International journal of eating disorders · Family-Based Treatment + Unified Protocol for Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: An Exploratory Feasibility and Treatment Response Study in a Case Series of Adolescents.
針對青少年 ARFID,先以家族為基礎的治療(FBT)穩定體重,再銜接統一情緒治療(UP-A)處理共病焦慮/憂鬱,顯示出對體重與抑鬱症狀的中至大效果量。
The American journal of gastroenterology · Avoidant/Restrictive Eating in People With and Without Bowel Symptoms in the General Population: Prevalence, Clinical Profile, and Associated Factors.
瑞典大型人口調查顯示,有腸胃症狀者的逃避/限制性飲食盛行率顯著較高(22.8% vs 18.2%),且腸道症狀嚴重度是預測飲食限制最強的因子。
Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology · Managing Renewed Food Avoidance Following an Allergic Reaction for Patients With Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder.
探討食物過敏反應如何觸發或加劇 ARFID 患者的廣泛性食物迴避,並提供過敏科與心理科跨域合作的臨床處置框架。
Appetite · The influence of positive reinforcement, negative reinforcement and exposure on children's food intake and liking.
針對 4-6 歲兒童的隨機對照研究證實,在「單純暴露」基礎上加上「正向增強」(如集卡)能最有效提升不熟悉蔬菜的攝取量與喜好度。
Journal of psychiatric research · Treatment interventions for emetophobia: An extensive scoping review.
系統性梳理嘔吐恐懼症的治療現況,指出認知行為治療(CBT)為目前最常用方法,但強調未來亟需採用嘔吐恐懼專屬量表的大規模 RCT 來驗證療效。
Journal of radiation research
透過模型基礎方法篩選適合質子治療的口腔癌患者,證實質子治療能顯著降低包含味覺障礙在內的晚期副作風險。
European journal of dentistry
成功開發含葉酸奈米微粒的經皮貼片,繞過胃腸道吸收,為因孕吐導致無法口服葉酸的婦女提供解決方案。
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer
追蹤發現 HCT 後超過三分之一患者出現味覺改變,高齡與異體移植是導致持續性嚴重味覺障礙的獨立預測因子。
The American journal of gastroenterology
探討成人功能性腸道症患者產生 ARFID 的潛在驅動因子,指出除了腸道症狀嚴重度外,心理社會負擔也是關鍵驅動力。
Journal of eating disorders
研究發現基於體重與其他身份的交叉歧視經驗,會以特定模式導致大學生的飲食趨近或迴避等失調行為。
Strahlentherapie und Onkologie : Organ der Deutschen Rontgengesellschaft ... [et al]
個案報告展示高劑量加速分割放療合併化療讓 NUT 癌患者獲得七年以上完全緩解,但伴隨長期口乾等副作用。
Expert review of clinical pharmacology
專家評論指出目前止吐藥對「噁心」的療效仍低於「嘔吐」,呼籲未來試驗應更精準量化噁心並探索非 5-HT3 的新機制。
BMC pregnancy and childbirth
混合方法研究證實提供藥物建議與心理支持的電話諮詢服務,能顯著降低孕吐婦女的症狀分數並獲得高滿意度。
Behavioral neuroscience
動物實驗首度發現,在胎兒期或哺乳期透過母體接觸過蔗糖的老鼠,成年後對蔗糖的條件化味覺嫌惡反而會增強。
Primary care
綜論指出 COVID-19 期間神經性厭食症盛行率增加,但美國大學僅極少數提供足夠的篩檢與轉介資源。
The American journal of emergency medicine
個案報告顯示,在常規多種止吐藥失效的嚴重妊娠劇吐中,使用 Droperidol 能快速緩解症狀並避免住院。
Journal of dentistry
涵蓋 131 篇系統性文獻回顧,指出口腔黏膜炎最常見,而光生物調節與調強放射治療分別對黏膜炎與口乾有較佳證據支持。
European journal of cancer (Oxford, England : 1990)
第一期試驗顯示 OSE-279 對晚期實體瘤安全性良好且具持久療效,主要副作用包含腹瀉與味覺障礙。
Biochemistry and biophysics reports
動物實驗發現雌鼠對甜味的刺激更敏感而易發生 CTA,且給予雌激素能有效緩解此嫌惡學習現象。
Appetite
透過變異與個人中心取向分析,發現高累積的不良童年經驗與最高的飲食障礙病理及 ARFID 症狀顯著相關。
Appetite
調查顯示「對培養肉的噁心感」是阻礙奈及利亞消費者接受培養肉的最強負面因素,影響力甚至超過食物恐新症。
Appetite
開發並驗證評估個人願意付出多少努力獲取特定食物的新量表,顯示其能有效捕捉飲食動機的獨特面向。
Appetite
結構方程模型顯示食物恐新症會負向影響內臟類食物的消費態度,而性別在食物新奇追求與消費態度間具有顯著調節作用。
European journal of haematology
回顧性研究顯示 T 細胞結合器合併 Pomalidomide 對多重治療失敗的多發性骨髓瘤有效,但使用 Talquetamab 常引起味覺障礙與皮膚乾燥。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
荟萃分析證實母體幽門螺旋桿菌感染會顯著增加妊娠劇吐(風險增加約5.5倍)、子癇前症與早產的風險。
The International journal of eating disorders
為期六個月的前瞻性研究發現,男性腸胃症狀與 ARFID 及瘦身心態呈雙向關聯,女性則僅呈現單向預測關係。
Autism : the international journal of research and practice
研究發現有挑食行為的自閉症幼童,在攻擊性(外化行為)與退縮(內化行為)上的困難顯著高於無挑食者。
Appetite
生態瞬間評估(EMA)顯示,回溯性「認知節制」與日常生活中的「實際飲食限制」關聯極低,臨床應精確區分此二者。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV
第一期試驗顯示 TNFR1 抑制劑能有效改善牛皮癬,但超過六成受試者出現味覺障礙這項最常見的副作用。
European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association
質性研究揭示 ARFID 照顧者面臨巨大壓力與專業知識缺乏,由經驗者帶領的同儕支持群組能有效減輕孤獨感並正向影響患者。
Archivos argentinos de pediatria
整理自閉症兒童合併 ARFID 的成因、後果與治療策略,強調需針對自閉症特有之感官與行為特質調整飲食介入方式。
Journal of cancer education : the official journal of the American Association for Cancer Education
透過短短 15 分鐘的播客教育介入,顯著提升腫瘤醫療人員對化療引起味嗅覺改變的知識與處置信 心。