今日文獻呈現三大亮點:PFD與ARFID心理治療共識聲明正式橋接兒科與精神科領域的臨床斷裂帶;妊娠劇吐迎來首個雙盲安慰劑對照RCT,mirtazapine展現優於ondansetron的潛力;基礎神經科學則揭示順鉑引發噁心可能繞過傳統5-HT3路徑,指向GDF15-GFRAL作為新靶點。
The International journal of eating disorders · Psychological Treatment for Pediatric Feeding Disorder (PFD) and Avoidant Restrictive Feeding Intake Disorder (ARFID).
專家共識確立「暴露治療」為PFD與ARFID心理介入的核心共通策略,兩者差異在於嚴重度、年齡與目標行為而非診斷類別,為跨領域臨床合作提供統一框架。
American journal of obstetrics and gynecology · Mirtazapine or ondansetron for hyperemesis gravidarum: a randomized placebo-controlled trial.
首個針對妊娠劇吐的雙盲安慰劑對照RCT顯示,mirtazapine在第2天即顯著優於安慰劘,且整體趨勢優於ondansetron,可能改變現有二線用藥建議。
The Journal of pediatrics · Trends in Inpatient Healthcare Utilization for Children with Feeding Difficulties.
全美數據庫分析顯示,兒童餵食困難住院占比從2009年3.4%攀升至2022年6.1%,住院天數與費用均為非餵食困難兒童的三倍,凸顯日益沉重的醫療負擔。
Biochemical and biophysical research communications · Integrated behavioral and biological assessment reveals 5-HT3 receptor-independent nausea/malaise-like responses in cisplatin-treated mice.
順鉑在5-HT3受體剔除小鼠中仍引發完整的噁心樣行為與GDF15-GFRAL路徑活化,挑戰現有5-HT3拮抗劑為核心的止吐策略,指向GDF15作為新治療靶點。
Journal of autism and developmental disorders · Food Selectivity as a Driver of Gastrointestinal Symptoms and Constipation in Children With Autism Spectrum Disorder.
在自閉症兒童中,食物選擇性(尤其飲食多樣性不足)與腸胃道症狀嚴重度及便秘呈顯著正相關,支持在處理自閉症兒童便秘時應優先評估飲食多樣性。
Journal of psychiatric research · Treatment interventions for emetophobia: An extensive scoping review.
範圍回顧顯示CBT是目前嘔吐恐懼症最常用治療,但研究以單一案例設計為主(68%),僅2篇RCT,且不到一半研究使用嘔吐恐懼症專屬評估工具,顯示該領域亟需高品質實證。
Appetite · The influence of positive reinforcement, negative reinforcement and exposure on children's food intake and liking.
前註冊受試者內設計發現,正向強化(以非食物獎勵)結合暴露最能提升4-6歲兒童對陌生蔬菜的攝入量與喜好度,且效果優於單純暴露或負向強化。
Expert review of clinical pharmacology
專家評論指出現有止吐藥對噁心的控制遠落後於嘔吐,主因在於噁心缺乏高時間解析度的量化工具與適切的動物模型。
BMC pregnancy and childbirth
MotherSafe電話諮詢服務在首15個月處理1194通初診通話,追蹤顯示PUQE-24分數顯著下降,使用者滿意度高,填補了孕早期產檢前的照護缺口。
The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience
計算模型顯示,在條件化味覺嫌惡中,興奮性縮放與PV-to-E抑制性縮放協同作用促進記憶特異化,同時對抗SST-to-E縮放。
African journal of reproductive health
回顧性研究顯示,穴位中藥貼片合併靜脈輸液在減輕症狀、縮短住院天數方面優於單純輸液,但證據等級受限。
Interdisciplinary cardiovascular and thoracic surgery
个案報告描述一名合併ARFID與自閉症的16歲男孩因骨質疏鬆導致病理性骨折的外科手術方式。
Journal of autism and developmental disorders
系統性回顧42篇土耳其論文顯示,食物選擇性(66%)與睡眠中斷(65%)高度盛行,且與感官敏感、腸胃不適及家長壓力相關。
Behavioral neuroscience
研究發現,透過母體在妊娠期或哺乳期暴露於蔗糖,反而會增強成年後的蔗糖條件化味覺嫌惡,挑戰「熟悉度削弱嫌惡學習」的傳統觀點。
Primary care
期刊文章回顧飲食障礙的初級照護篩檢現況,指出僅22%的美國大學提供全年篩檢,且篩檢陽性者中不到20%接受治療。
Journal of dentistry
統括回顧131篇系統性回顧發現,口腔黏膜炎最常見,味覺異常(dysgeusia)亦為重要併發症,但整體證據品質偏低。
European journal of cancer (Oxford, England : 1990)
第一期試驗顯示OSE-279安全性良好,味覺異常為常見治療相關不良事件之一(≥10%)。
AJO international
病例系列顯示Maribavir可有效治療藥物抗藥性CMV視網膜炎,味覼異常為報告的輕度不良事件之一。
Journal of experimental child psychology
實驗發現幼兒對新食物展現確認偏誤:對認為好吃的食物尋求正面資訊,對認為不好吃的食物尋求負面資訊,且食物拒絕程度越高者偏誤越強。
Biochemistry and biophysics reports
小鼠研究發現雌鼠在低糖精濃度即誘發CTA,雌二醇給予可減輕CTA,顯示性激素可能調節化療引發的味覺嫌惡。
Appetite
以變為中心和以人為中心的分析均顯示,高ACEs組別的ARFID症狀、飲食障礙病理最高而直覺性進食最低,情緒忽視為獨特預測因子。
Appetite
結構方程模型顯示,食物噁心敏感度與食物科技恐新症為培養肉接受度的最強負向預測因子,而環境效益為最強正向預測因子。
Appetite
新開發的FMB問卷可捕捉不同食物類型的多維度動機,BMI與甜食動機正相關,食物迴避特質與動機負相關。
Appetite
研究顯示食物新恐症與聲望感知負向預測內臟消費態度,而食物新嗜與健康意識正向預測,性別在部分路徑中具調節效果。
European journal of haematology
回顧性研究顯示Talquetamab合併Pomalidomide有高反應率,味覼異常與皮膚乾燥為Talquetamab常見的on-target, off-tumor副作用。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
統合分析顯示母體H. pylori感染與妊娠劇吐風險顯著增加相關(RR 5.57),亦增加子癇前期、妊娠糖尿病及早產風險。
The Journal of pediatrics
會議摘要(無內文),記錄PFD與ARFID研究優先事項共識研討會。
Autism : the international journal of research and practice
研究發現有挑食的自閉症兒童在攻擊性與退縮行為上顯著高於無挑食者,建議診斷評估時應同步轉介餵食專家。
Appetite
生態瞬時評估顯示,ARFID患者的回溯性限制分數與每日實際限制行為高度相關,而厭食症患者的認知限制與實際限制之間存在斷裂。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV
第一期試驗顯示Balinatunfib安全性良好,味覼異常(61.5%)與噁心(19.2%)為最常見治療相關不良事件。
Archivos argentinos de pediatria
敘述性回顧23篇文獻,探討自閉症特徵如何影響ARFID症狀表現,並分析基於臨床試驗的治療建議。