今日文獻聚焦於 ARFID 的生物標記發現與治療模式創新(如飲食師主導的 CBT-AR),並提供了妊娠劇吐藥物治療的高品質 RCT 證據;此外,研究亦深入探討自閉症挑食的營養風險、化療引起的味覺厭惡機制及發展早期的味覺學習。
The International journal of eating disorders · Dietetic-Led Cognitive-Behavioral Therapy for Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: Feasibility, Acceptability, and Proof-of-Concept.
首次證實由營養師提供的 CBT-AR (D-CBT-AR) 具有高度可行性與接受度,能有效改善 ARFID 症狀並增加食物多樣性,大幅擴大了治療資源的可及性。
Journal of eating disorders · Clinical profiles of ARFID compared with anorexia and bulimia in young people: a systematic review and meta-analysis.
Meta 分析顯示,與厭食症相比,ARFID 患者男性比例更高、焦慮更常見但憂鬱較少、年齡較小且住院率顯著較低,有助於臨床鑑別診斷。
American journal of obstetrics and gynecology · Mirtazapine or ondansetron for hyperemesis gravidarum: a randomized placebo-controlled trial.
首個針對妊娠劇吐的隨機安慰劑對照試驗顯示,米塔札平在緩解症狀方面優於安慰劑且可能優於昂丹司瓊,為孕吐嚴重導致厭食的孕婦提供新選擇。
The Journal of clinical psychiatry · Differential Impact of Cholecystokinin and Ghrelin on 2-Year Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder Symptoms.
首個縱向研究發現,「缺乏興趣」亞型的 ARFID 青少年擁有較高的 CCK 濃度,且 CCK 下降與 Ghrelin 上升與症狀改善相關,揭示了生理機制。
European journal of clinical nutrition · Evaluation of food rejection and swallowing function in inherited metabolic diseases on diet therapy.
針對代謝性疾病兒童的研究發現,吞嚥困難 (Pedi-EAT-10) 與食物恐新症是營養不良風險的獨立預測因子,強調了飲食療法中需評估感官與動力問題。
BMC pediatrics · Beyond the plate: nutritional gaps and health risks in selective eaters with ASD - a narrative review.
敘述性回顧指出自閉症兒童的挑食主要由感官過度敏感驅動,導致維生素 D、鈣質與纖維攝取不足,並造成顯著的家庭壓力。
Behavioral neuroscience · Taste exposure during different developmental phases impacts aversion learning in adult rats.
動物研究發現,透過母親在孕期或哺乳期暴露於蔗糖,反而會增強成年後對蔗糖的條件化味覺厭惡,顛覆了「早期暴露僅產生偏好」的傳統觀點。
BMC medicine · Autoimmune diseases and risk of adverse pregnancy outcomes: a population-based cohort study of five million pregnancies in the UK.
大規模世代研究發現,多種自體免疫疾病(如 Addison's 病、SLE)顯著增加妊娠劇吐、流產與子癇前症風險,建議加強監測。
Nutrition and health
回溯性研究指出,兒童挑食與成年後的健康食品強迫症傾向相關,且此關聯在男性中更顯著,完美主義中的「行動疑慮」具有中介效果。
Journal of eating disorders
回顧文獻指出,自閉症的受限重複行為 (RBs) 與飲食失調症狀在全生命周期中均顯著相關,這可能是自閉症個體易患飲食失調的風險因子。
Annals of allergy, asthma & immunology
探討了 FPIES 和 Alpha-gal 症候群等延遲型食物過敏,強調了口服食物挑戰在診斷與管理中的角色,以及針對 Alpha-gal 患者避免膠原蛋白疫苗的建議。
Nutrition journal
發現 18 和 24 個月時的餵養問題行為(如哭鬧、拒食)與 7-9 歲時較低的飲食品質呈負相關,顯示早期餵養行為對長期飲食習慣的影響。
Immunopharmacology and immunotoxicology
分析顯示使用 Vonoprazan 可能與味覺障礙 等不良事件相關,臨床應用時需注意監測。
Primary care
概述了青少年飲食失調的診斷要點與管理挑戰,指出 COVID-19 期間厭食症盛行率上升,但大學生篩檢與治療資源仍顯不足。
European journal of cancer (Oxford, England : 1990)
Phase 1 試驗顯示 OSE-279 耐受性良好,常見治療相關不良事件包含腹瀉、口乾及味覺障礙。
Biochemical and biophysical research communications
研究發現順鉑引起的噁心樣行為與 GDF15-GFRAL 信號路徑有關,而非傳統認為的 5-HT3 受體依賴路徑,為止吐藥物開發提供新靶點。
AJO international
病例系列顯示 Maribavir 治療有效且耐受性良好,報告的不良反應包含輕微的味覺障礙。
Journal of experimental child psychology
實驗發現幼兒在面對新奇食物時存在確認偏誤(尋求並相信符合預期的資訊),且挑食程度高的孩子更不信任對不喜歡食物的正向資訊。
Journal of psychiatric research
回顧指出 CBT 是治療嘔吐恐懼最常用的方法,但目前研究多為個案研究,缺乏 RCT,且需使用特定量表評估。
Biochemistry and biophysics reports
動物實驗顯示雌性小鼠對甜味刺激更敏感,更容易發展條件化味覺厭惡,且雌激素可能有助於減緩此厭惡學習。
Appetite
針對中國成人樣本的研究發現,高 ACEs 組別的飲食失調病理學最高且直覺飲食最低,特定亞型(如情感忽視)與 ARFID 症狀相關。
Appetite
調查顯示奈及利亞消費者對嘗試培養肉有興趣,但「對食物的厭惡敏感度」是阻礙其常規消費的最強負面預測因子。
Appetite
開發並驗證了評估個體願意為特定食物付出努力程度的量表 (FMB),發現其與現有食慾測量相關但能捕捉獨特構念。
Appetite
研究發現食物新恐懼 與健康意識影響對內臟類食物的態度,且性別在其中具有調節作用。
European journal of haematology
回顧性研究指出 Talquetamab 聯合療法有效,但常見副作用包含味覺障礙 和皮膚乾燥。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
Meta 分析確認母體 H. pylori 感染與妊娠劇吐、子癇前症及早產風險增加顯著相關。
Autism : the international journal of research and practice
研究發現有挑食問題的自閉症兒童,其攻擊性與退縮行為顯著高於無挑食問題的同儕。
Appetite
利用生態瞬時評估 (EMA) 發現,過去一個月的認知節制與日常生活中的實際飲食限制並無相關,建議臨床評估時應區分此兩者。
Appetite
研究顯示,在重複暴露中加入正向強化(如貼紙獎勵)最能增加幼兒對不熟悉蔬菜的攝取量與喜好。
Archivos argentinos de pediatria
回顧文獻探討自閉症兒童發生 ARFID 的原因、後果及治療策略,強調 ASD 特徵對 ARFID 症狀的影響。