今日文獻聚焦於ARFID的臨床特徵釐清與治療創新,飲食師主導CBT-AR與神經內分泌生物標記研究為最大亮點,顯示ARFID領域正從描述性研究邁向機制導向與可及性提升的精準醫療時代。
The International journal of eating disorders · Dietetic-Led Cognitive-Behavioral Therapy for Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: Feasibility, Acceptability, and Proof-of-Concept.
首個由飲食師而非心理師執行CBT-AR的試驗顯示72%完成率、中位新增26種食物,為解決ARFID治療資源稀缺問題開創全新模式。
The Journal of clinical psychiatry · Differential Impact of Cholecystokinin and Ghrelin on 2-Year Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder Symptoms.
首個ARFID神經內分泌縱向研究發現,CCK下降與ghrelin上升與症狀改善相關,為「缺乏興趣型」ARFID提供潛在生物標記。
Journal of eating disorders · Clinical profiles of ARFID compared with anorexia and bulimia in young people: a systematic review and meta-analysis.
22篇研究的統合分析證實ARFID患者男性比例顯著較高(OR=4.18)、憂鬱症比例較低(OR=0.30)、住院率較低(OR=0.23),有助臨床鑑別診斷。
Journal of eating disorders · Bridging autism and eating disorders: a scoping review on repetitive and restrictive behavioral patterns.
此範圍審查確認自閉症特徵中的重複限制行為與飲食障礙症狀終生相關,且不同年齡層表現型態有差異,支持跨診斷的評估取向。
Biochemical and biophysical research communications · Integrated behavioral and biological assessment reveals 5-HT3 receptor-independent nausea/malaise-like responses in cisplatin-treated mice.
研究證實順铂誘發的噁心與條件化味覺嫌惡可不依賴5-HT3受體途徑,而與GDF15-GFRAL訊號相關,挑戰現行止吐治療思維。
Nutrition journal · Feeding problems in infancy and diet quality in later childhood: a prospective cohort study.
近5000名兒童的前瞻性研究證實18-24個月時的餵食問題可預測7-9歲時的飲食品質下降,強調早期介入的重要性。
Appetite · The influence of positive reinforcement, negative reinforcement and exposure on children's food intake and liking.
預註冊的內受試者設計發現,正向增強結合暴露最能提升4-6歲兒童對陌生蔬菜的攝取量與喜好度,優於單純暴露。
BMC pediatrics · Beyond the plate: nutritional gaps and health risks in selective eaters with ASD - a narrative review.
整合24篇研究的敘述性回顧指出ASD兒童食物選擇性盛行率21-77%,主要受感官過度反應驅動,導致維生素D、鈣、膳食纖維缺乏及家庭壓力。
European journal of clinical nutrition
跨斷面研究發現85.7%的IMD兒童有營養不良風險,吞嚥功能障礙、食物選擇性與新食物恐懼為獨立預測因子。
Behavioral neuroscience
大鼠研究首度發現,透過母體在妊娠或哺乳期暴露於蔗糖,反而會增強成年後的蔗糖條件化味覺嫌惡學習。
Annals of allergy, asthma & immunology
研討會回顧FPIES與Alpha-gal症候群的診斷管理更新,強調口服食物挑戰的時機判斷與適度而非過度的食物回避建議。
American journal of hematology
151名患者的真實世界分析顯示60.4%出現味覺異常,但僅6.9%因此劑量中斷,整體療效與試驗一致。
Clinical child psychology and psychiatry
510名青少年研究發現ARFID患者物質使用率為零,與其他飲食障礙亞型形成鮮明對比。
Primary care
回顧COVID-19期間厭食症盛行率上升,但僅22%大學提供全年篩檢,且篩檢陽性者僅20%以下接受治療。
European journal of cancer (Oxford, England : 1990)
20名患者參與的試驗顯示dysgeusia為常見副作用(≥10%),但整體安全性良好且有持續緩解。
Biochemistry and biophysics reports
小鼠研究發現雌鼠在較低糖精濃度即產生CTA,而雌二醇給予可緩解CTA,提示雌激素可能為治療化療味覺嫌惡的潛在策略。
Appetite
800名中國成人的研究發現高ACEs類別者ARFID症狀與飲食障礙病理最高,情緒疏忽為獨立預測因子。
Appetite
701名奈及利亞消費者調查顯示食物厭惡敏感度與食物科技恐新症為接受培養肉的負向預測因子。
Appetite
758名大學生研究開發FMB量表,發現BMI與高能量密度甜食動機正相關,過重者更願意付費購買甜食。
Appetite
665名土耳其消費者研究發現食物恐新症負向預測內臟消費態度,性別在食物新嗜性與聲望知覺的關聯中具調節效果。
European journal of haematology
12名患者回顧顯示Talquetamab合併治療中7/8名出現dysgeusia等皮膚黏膜副作用,但整體反應率佳。
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine
25篇研究的統合分析發現H. pylori感染與妊娠劇吐風險顯著增加相關(RR=5.57),亦增加子癇前症與早產風險。
Autism : the international journal of research and practice
110名3-6歲自閉症兒童研究發現挑食者較非挑食者有顯著較多的攻擊行為與退縮行為。
Appetite
生態瞬時評估研究發現ARFID女性的限制行為與每日實際飲食限制強烈相關,但AN女性則無此相關性。
Journal of experimental child psychology
實驗發現幼兒對不吸引人的新食物會尋求並相信負面資訊,且食物排斥程度越高者此偏誤越強。
Journal of psychiatric research
37篇研究的範圍審查顯示CBT為最常用治療,但68%為單一案例研究,僅2篇RCT,研究品質有待提升。
American journal of obstetrics and gynecology
VOMIT試驗發現Mirtazapine在第2天PUQE分數下降優於安慰劑(差異-1.86),而Ondansetron與安慰劑無顯著差異。
Archivos argentinos de pediatria
23篇出版物的回顧探討ASD特徵如何影響ARFID症狀,並分析基於臨床試驗的治療建議。
Immunopharmacology and immunotoxicology
FAERS資料庫分析識別出Vonoprazan與dysgeusia的潛在安全信號(ROR=2.31),需進一步驗證。
AJO international
6名患者的案例系列顯示Maribavir治療CMV視網膜炎有效,dysgeusia為報告的輕度副作用之一。