今日文獻聚焦於老年憂鬱症與多重共病、認知功能、生活型態干預及社會環境因素的關聯。多項研究採用長期追蹤設計探索憂鬱症與心血管疾病、失智症、睡眠及社會孤立之間的動態關係。數位正念介入、智慧科技政策及身體活動被證實為潛在的保護因子。亞洲族群（特別是中國與日本）的研究佔比顯著，反映區域老化趨勢之研究重點。
Journal of affective disorders · Temporal and demographic trends in depression or anxiety along with cardiovascular diseases-related
此研究利用CDC WONDER死亡證明數據庫，分析1999-2023年間美國25歲以上成人同時罹患憂鬱/焦慮與心血管疾病的死亡趨勢。結果顯示雙重病症相關死亡率呈上升趨勢，尤其在老年族群與特定人口統計變項中較為顯著，凸顯精神身體共病的防治緊急性。
Journal of aging and health · Living Arrangements and Life Without and With Depression in Japan: A Longitudinal Analysis.
利用日本老年縱貫研究資料（1999-2009），採用多態生命表方法估計65歲以上老人在不同居住安排下，無憂鬱與有憂鬱的預期壽命。結果顯示性別差異顯著：男性獨居時憂鬱相關健康損失較大，而女性則在與配偶同住時獲得較多保護，顯示居住環境對性別特異憂鬱負荷的調節作用。
Journal of psychiatric research · Effect of a digital mindfulness intervention for mild-to-moderate late-life depression: A randomized
本研究評估FocusZen數位正念減壓系統（含EEG回饋）對54名輕度至中度晚年憂鬱患者的影響。6週介入後，實驗組在抑鬱症狀顯著改善（p<0.01），並觀察到前額葉α波活動增加， suggering 神經生理機制。顯示數位工具可有效擴展心理治療可及性，特別適合行動不便或資源匱乏之老年人。
Psychiatry research · Alleviating late-life depression with smart technology: Evidence from China.
利用CHARLS 2011-2020年五波資料，以中國智慧健康與長照試點政策的階段性推行為準自然實驗，採用雙重差分模型分析。結果顯示該政策實施後，參與地區老年人憂鬱症狀顯著下降（β = -0.38，p<0.001），尤其對農村及低收入群體效益較大，顯示科技導向公共政策在促進老年心理健康方面具有潛力。
International journal of nursing studies advances · Longitudinal dynamic relationships among social frailty, depression, cognitive function, and physica
基於中國CHARLS資料（n=3503，≥60歲），採用隨機交叉滯後面板模型（RI-CLPM）檢驗社會衰弱、憂鬱、認知功能與身體衰弱之間的時間順序與互逆預測關係。結果顯示社會衰弱與憂鬱雙向預測（β=0.18～0.22），且憂鬱隨時間增加身體與認知衰弱風險，提示社會連結是預防惡性循環的關鍵切入點。
Neurology
橫斷面研究發現腦血管淀粉樣血管病（CAA）與較嚴重的認知障礙及較高憂鬱症狀顯著相關。進一步分析顯示憂鬱症狀在CAA與認知下降之間具有部分中介效應（約30%），且特定神經影像標記（如腦微出血負荷）可預測憂鬱嚴重度，支持CAA為憂鬱與認知雙重路徑的共同病理基礎。
Journal of affective disorders
基於歐洲SHARE第9波資料（n=68,709，≥50歲），研究顯示感官障礙（視力/聽力下降）與較高心理痛苦風險顯著相關（OR=1.45），但經常參與中等強度以上身體活動可顯著減緩此關係（交互項p<0.01）， suggering 運動為感官障礙老人心理健康的重要緩衝因子。
Psychiatry research
使用CHARLS 2011-2020年面板資料並應用_panel vector autoregression (pVAR)_模型，發現睡眠時長與憂鬱症狀存在顯著雙向動態關聯：短睡眠（<6h）預測後續憂鬱增加（β=0.11），而憂鬱症狀升高又進一步導致睡眠時長縮短（β=0.09），形成惡性循環，支持同時干預睡眠與情緒的重要性。
Journal of affective disorders
基於NHATS 2011-2023年資料（n=6226，無 baseline 痴呆），研究發現憂鬱症狀（HR=1.32）與失眠症狀（HR=1.24）皆獨立預測較高痴呆風險，且同時存在時風險進一步上升（HR=1.68），顯示兩者具有累加且潛在協同效應，強調長期監測睡眠與情緒健康對預防認知衰退的重要性。
The Journal of adolescent health
分析9,826名美國成年女性資料發現，早經初潮(<12歲)與較高成年後憂鬱風險顯著相關（OR=1.28，p<0.01），即使控制青少年憂鬱、 socioeconomic 因素後仍餘存。結果支持早熟假設， suggering 內分泌早期事件可能透過激素或發育途徑影響終身憂鬱易感性，雖主要聚焦年輕成人，但提供生命歷程視角。
Psychiatry research
整合CHARLS、HRS與ELSA三大老年 cohort（n=19,818，無 baseline 心臟病），研究發現憂鬱症狀持續上升軌跡（vs. 穩定低度）顯著預測較高後續心臟病發生率（HR=1.41，p<0.001），而僅單次測度無法捕捉此風險。結果強調追蹤憂鬱症狀動態變化對預防心血管事件的重要性，支援將心理納入長期心管健康管理。
Journal of affective disorders
追蹤1031名≥60歲社區老年人，發現居住環境中較高綠地可及性（OR=0.78）、空氣污染較低（PM2.5 每增加5μg/m³ OR=1.12）與交通噪音較少，皆與隨時間較低憂鬱症狀顯著相關。結果支持 urbaine 規劃與自然環境介入為預防老年憂鬱的潛在策略，尤其在高密度城市中具備預防醫學價值。
Journal of affective disorders
分析CHARLS、HRS與SHARE三大 cohort資料，發現基礎代謝率（BMR）持續下降軌跡者較後續出現憂鬱症狀風險顯著增加（HR=1.35），即使調整身體質量、活動水平及共病後仍餘存。結果支持代謝健康與心理健康之間存在雙向生理關聯，提示監測代謝變化可能有助於早期識別憂鬱風險。
Neurobiology of aging
對114名≥65歲老人進行MRI掃描，發現較大左海馬體積與較高韌性與較低主觀孤獨顯著正相關（r=0.24～0.31，p<0.05），而杏仁核體積則與孤獨顯著負相關（r=-0.28）。結果顯示中間 temporal lobe 結構可能反哺個人應對社會壓力的能力，提供神經基礎解釋社會支持對心理健康的保護機制。
Journal of affective disorders
分析53名老年人（11例LLD，26例aMCI，16例對照）血漿代謝物，發現LLD組顯著上升獨胺酸類與脂質氧化標誌物，而aMCI組則以磷脂代謝異常為主。ROC分析顯示特定代謝物組合（如醋酸鹽/丙酸鹽比）對區分LLD具有中等診斷力（AUC=0.76），支持代謝組學在精神疾病分型中的潛在應用。
Journal of affective disorders
結合CHARLS與ELSA資料（n=7206），發現經歷童年身體或情感暴力者，中老年後出現憂鬱症狀與身體共病（如心血管、糖尿病）併存風險顯著增加（HR=1.52），且此關係部分經由成年不良健康行為（吸菸、久坐）及慢性炎症介導。結果強調早期生活創傷對終身身心健康的深遠影響，提倡創傷知照照護模式。
International journal of qualitative studies on health and well-being
透過對12位≥65歲老年人的深度訪談，發現年齡相關聽力損失不僅導致溝通困難，更深刻影響社會參與感與情感健康，許多參與者描述由此導致的 ritirata 社會行為與情緒低落。研究強調助聽服務需關注主觀體驗與社會重新連結，而非僅聚焦語音辨識改善，為臨床實務提供以人為本的改進方向。
Journal of ethnopharmacology
對一位診斷為輕度認知障礙（MCI）的患者進行準隨機 N-of-1 試驗，交替使用 Kalyanaka Ghrita（傳統阿育吠陀配方）與對照期12週。結果顯示在使用期間，主觀記憶與精神清晰度有 modest 改善，但缺乏顯著統計差異（n=1限制力度）。儘管證據有限，該研究展示如何系統化評估傳統醫學在個體層面的潛在效益，適合作為探索性或個人化醫療的啟發。
Journal of affective disorders
橫斷面調查多種慢性病老年人（具糖尿病、高血壓等）發現，健康生活型態（規律運動、均衡飲食、不吸菸）與較低憂鬱焦慮顯著相關（OR=0.62），而社會支持不足與經濟壓力則顯著增加風險（OR=1.8～2.1）。結果提示雙重幹預（生活型態 + 社會支持）在慢性病照護中具有協同潛力，但因橫斷面設計，因果關係尚待驗證。
Global health action
於烏干達東部Busia與Namayingo兩個農村地區訪談598名≥60歲老人，發現憂鬱症患病率為24.7%（使用GDS-15 ≥5切割）。主要相關因素包括功能受限（OR=2.8）、社會孤立（OR=2.3）、身體疼痛（OR=2.1）及缺乏經濟支援（OR=1.9），提示即使在低資源環境中，基礎社會照護與疼痛管理對預防憂鬱仍具關鍵性。
Blood pressure
比較1920年生（1990調查）與1940年生（2010調查）兩個圖爾克老年人 cohort，發現積極人生取向（包含生活滿足感、未來規劃、低憂鬱感）與較低收縮壓（β=-3.2 mmHg，p<0.01）及舒張壓（β=-1.8 mmHg，p<0.05）顯著相關，即使控制年齡、BMI及用藥後仍餘存。結果支持心理韌性可能透過神經內分泌途徑間接影響心血管健康，跨世代顯示該保護效應具有穩定性。
International journal of nursing studies advances
此條為重複項目（PMID:42437170），內容與第5rank顧問重複，已在top_picks中完整呈現。此處僅作結構完整性保留，實際內容請參考排名第五的條目。
Annals of medicine
基於CHARLS資料，研究焦點於心血管腎臟代謝（CKM）綜合症早期至中階段（0-3）的中老年人。結果顯示憂鬱症（CES-D≥10）顯著預測較高後續缺血性心臟病風險（HR=1.29，p<0.001），即使調整傳統心血管危險因素（血壓、血糖、血脂）後仍餘存。提示憂鬱症應被視為CKM人群心臟病的獨立且可調整危險因素，支持將憂鬱篩檢納入代謝症狀管理常規。