今日文獻聚焦於老年憂鬱症的多重共病關係(尤其心血管、代謝與認知功能)、神經調節治療(如iTBS、MECT)及環境與社會因素的影響,顯示整合式照護與精準醫療的趨勢。近半數研究涉及血管性憂鬱、失智症風險或神經科學機制,反映出對晚-life憂鬱症複雜病理的深入探索。
Neural networks : the official journal of the International Neural Network Society · Learning from heterogeneous structural MRI via collaborative domain adaptation for late-Life depress
透過跨領域適應學習方法整合異質結構MRI資料,提升晚年憂鬱症的診斷準確度,解決樣本量小與域間差異(如掃描儀、協議、人口統計)導致的模型泛化問題,為神經影像生物標誌物研究提供新策略。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie · Association Between Venlafaxine Exposure And Treatment Outcomes In Older Adults With Depression
分析文拉法辛及其活性代謝物ODV與治療反應及不良反應的關聯,發現較高暴露度與較佳療效相關,但同時增加不良事件風險,提供老年憂鬱症用藥監測與劑量個人化的實證依據。
Journal of affective disorders · Efficacy of adjunctive intermittent theta-burst stimulation on depressive and insomnia symptoms in e
在36位併發失眠的老年憂鬱症患者中,主動iTBS組顯著改善抑鬱與失眠症狀,並伴隨前額葉默認模式網路連結性改變,支持iTBS作為雙症狀共病老年憂鬱症的安全有效非侵入性療法。
Journal of affective disorders
分析1999-2023年美國死亡證明中同時記載憂鬱/焦慮與心血管疾病的死亡趨勢,發現雙病共病死亡率上升,提醒精神身體共病的死亡風險管理需求。
Journal of psychosomatic research
在2162名65歲以上韓國老年人中,發現同時存在代謝綜合症與肌肉減少症(dynapenic MetS)組顯著較高憂鬱盛行率,提示雙重代謝與肌肉功能障礙是老年憂鬱的重要風險因子。
Experimental gerontology
在18,434名50歲以上美國成人中,阿片類與苯二氮䓬類共處方組虛弱盛行率顯著較高,即使控制共病後仍成立,支持避免長期共用此類藥物以減少老年虛弱風險。
Journal of affective disorders
發現特定基線認知缺損(如執行功能低)實際預測MECT後認知改善而非惡挾,挑戰傳統觀念,並連結代謝與線粒體健康,為個人化ECT決策提供生物學基礎。
Psychiatry research
利用中國健康與退休縱向研究資料,發現智慧健康與長照試點政策實施後,參與地區老年人憂鬱症狀顯著下降,支持數位公共政策在促進老年心理健康方面的潛力。
Journal of affective disorders
在6226名無癡呆基線老年人中,憂鬱與失眠症狀各自增加癡呆風險,且共存時風險進一步加成,支持同時干預兩症狀以降低認知惡化風險。
Journal of affective disorders
在93位晚年憂鬱症患者中,Aβ陽性組顯示腦巨觀功能組織的階層僵化,此一變化與治療抵抗及較差臨床預後相關,揭示Aβ可能經破壞神經彈性導致治療反應不良。
Journal of affective disorders
在1031名老年人中,長期追蹤發現綠地、藍地與服務可及性較佳的社區關聯較低憂鬱症狀,而空氣污染與交通噪音則正相關,支持優居環境對心理健康的預防性影響。