今日文獻聚焦於老年憂鬱症的生物標誌物探索（如GABA、BDNF）、神經調節治療（iTBS、MECT）、社會因素影響（孤獨、社會參與、童年創傷）及多重共病（心血管疾病、骨折、肌少症）之關聯。研究方法橫豎切面兼具，橫向橫跨美國、中國、拉丁美洲等多國隊列，縱向強調長期追蹤與軌跡分析。臨床轉化導向明顯，涵蓋預測模型、非藥物干預（VR正念、護理主導）及個人化護理文化之探討。
Brain research · Peripheral GABAergic markers in late-life depression: Links to clinical outcomes.
本研究檢測老年憂鬱症患者血漿GABA水平及GABA-A受體亞基mRNA表達，發現較健康對照組顯著下降，提議外周GABAergic系統功能不全可能為老年憂鬱症的生物學特徵，並與臨床嚴重度及認知功能相關，提供潛在生物標誌物用於疾病診斷與治療反應監測。
Journal of affective disorders · Efficacy of adjunctive intermittent theta-burst stimulation on depressive and insomnia symptoms in e
隨機對照試驗納入36位伴有失眠的老年憂鬱症患者，比較主動式與假性左額葉內側背外側預前葉iTBS療效，結果顯著改善抑鬱與失眠症狀，並經靜態fMRI發現前額杏仁核連通性變化，支持iTBS為安全有效之非藥物神經調節選擇，特別適用於藥物耐受或不良反應者。
Journal of applied gerontology · Changes in Social Network Size and Older Adults' Health During the COVID-19 Pandemic.
基於全國代表性NHATS資料（n=2869），分析疫情前抑鬱症狀、慢性病與自評健康如何預測疫情期間社交網絡規模的穩定、成長或縮減。結果顯示較高疫情前抑鬱症與較差健康狀況預測網絡縮減，提示心理健康為社交韌性關鍵因子，疫情加劇了既有脆弱性。
Journal of affective disorders · Temporal and demographic trends in depression or anxiety along with cardiovascular diseases-related
利用CDC WONDER死亡證明資料庫分析1999-2023年美國25歲以上成年同時罹患憂鬱/焦慮與心血管疾病之死亡趨勢。發現該雙重診斷群死亡率持續上升，尤其在65歲以上、女性及非西班牙裔白人中顯著，提醒整合身心照護之必要性，並指出現有體系在同時處理心理與心血管風險方面仍不足。
Journal of cachexia, sarcopenia and muscle
橫斷面研究646位60歲以上老年人，發漿BDNF水平與肌少症診斷負相關，並與步態變異性、對稱性及步幅負相關，支持BDNF為腦肌軸重要調節分子，提示其可能連結認知功能、情緒與身體虛弱之雙向路徑。
Drugs & aging
闡述老年雙相情感障礙常以激動或混雜狀態而非典型躁狀表現，認知障礙易掩蓋病徵，增加誤診為單極憂鬱風險。強調藥物代謝動態變化需調整鋰、丙戊酸、拉莫三嗪等藥物劑量，並警惕藥物相互作用與副作用（如震顫、腎毒性），主張個體化與多學科管理。
International journal of nursing studies advances
透過現實主義檢視（Context-Mechanism-Outcome）分析全球文獻，發現人 centred 文化對減少老人療養院憂鬱之效果高度依賴實施一致性、領導支持與員工培訓，而非僅存在政策。在員工賦權、關係深度與彈性routine實施良好時，才顯著改善情緒與生活品質，提示脫離實踐的理論化推行效果有限。
European journal of psychotraumatology
納入多項RCT證據顯示VR正念介入較對照組顯著減少憂鬱（SMD=-0.45）與焦慮症狀（SMD=-0.38），其效果來源於沉浸式注意力引導減少反刍，特別適合行動受限或環境刺激過敏之老年人。異質性主要來自介入時長與控制組類型，提醒標準化協議之必要性。
The Journal of surgical research
在五個一級創傷中心實施Geri-screen方案，常規評估PHQ-9、ASQ及槍械擁有狀況於老年創傷患者中。結果顯示結合創傷諮詢與安全規劃之多成分介入，較單一憂鬱篩檢更能降低後續自殺行為，強調創傷情境下需整合憂鬱評估與致命手段限制（如槍械安全 counselling）。
Maturitas
結合CHARLS、ELSA、HRS、SHARE、KLoSA五個國家隊列資料，調整共變項後發現基線憂鬱症狀（CES-D≥10）與後續髖部骨折風險顯著正相關（HR=1.28，95%CI：1.10-1.49），效果在地中海及亞洲隊列較強，提示憂鬱經活動量減少、平衡能力損及或生理應激影響骨骼健康，支持納入骨折風險評估。
Clinical Medicine Insights. Cardiology
基於哥倫比亞SABE研究（n≥60歲），發現憂鬱（GDS-10≥5）與虛弱（Fried準則≥3）併存組心血管疾病（急性心肌梗塞或中風）患病率顯著升高（OR=2.45，95%CI：1.78-3.37），效果超過單獨因素之加總，提示此併存定義出高風險表型，需納入初級保健綜合評估以預防心血管事件。
Journal of prevention (2022)
採用潛在類別成長模型識別中老年人憂鬱症狀發展四條軌跡（低穩定、遲發增加、早期高下降、慢性高持續），發現慢性高持續組與後續消化道疾病（如潰瘍、腸易激綜合征）發生顯著關聯（OR=1.92），支持憂鬱經腦腸軸影響胃腸功能，提示早期識別高風險軌跡有預防價值。
International journal of nursing studies
整合質性與量性證據發現社會參與之決定因跨個人（健康、認知、動機）、人際（關係質量、照護責任）、社區（可及性、交通、安全）及政策層級。正式參與（如志願服務）較受資源與可及性影響，非正式參與（如家庭聚會）更受關係品質與文化規範調節，提示干預需分類施策。
Journal of affective disorders
橫向調查成人ADHD樣本（n>500）發現情緒調節困難（DERS總分）與失眠症狀（ISI）顯著正相關（β=0.37，p<0.001），該關聯於女性及 večerník 偏好者更強，顯示情緒失調可能透過唤醒延伸及反刍維持睡眠問題，提醒在ADHD評估中常規篩選睡眠與情緒問題。
Journal of affective disorders
分析STROKOG三個獨立隊列（n=750），識別出三種可重複之中風後憂鬱症狀軌跡：快速改善（40%）、緩慢改善（35%）及慢性持續（25%）。基線認知功能差、前中風憂鬱史及較嚴重卒中區域預測慢性軌跡，支持早期分層以導向個別化康復策略。
Journal of affective disorders
針對接受MECT之老年憂鬱症患者進行認知分層分析，發現基執行功能較差但處理速度正常者較易認知改善，而基線海馬體積縮小則預測記憶惡化，支持認知變異可能反轉應變代謝抑制而非神經退化，提示基線代謝影像可能指導ECT決策以最大化認知獲利。
Journal of affective disorders
針對選擇性及指示性預防之行為激發（BA）介入進行元分析（n=2858 studies），結果顯示較主動或被對照組減少憂鬱症狀（OR=0.62，95%CI：0.51-0.76），效果在老年族群及社區為基礎項目中較穩定，提示BA具預防價值，但需強化長期依從性策略及社會支持以維持效果。
Journal of affective disorders
基於CHARLS 2020波訓練八種ML模型（邏輯迴歸、決策樹、隨機森林、XGBoost等），預測目前憂鬱風險（PHQ-9≥10），XGBoost表現最佳（AUC=0.82），關鍵預測變項包括睡眠質量、慢性疼痛、社會參與度及炎症指標，模型在2018波時間驗證中表現穩定（AUC=0.79），支持其作為初篩工具之潛力。
Cornea
propensity score匹配之Medicare追蹤研究顯示，新診斷幹眼症（DED）之65歲以上受保者較無DED組後續發展憂鬱或焦慮風險增加42%（HR=1.42，95%CI：1.28-1.57），效果經調整抑鬱基線、慢性病及藥物使用後仍顯著，提示幹眼可能透過慢性不適、社會回避或生理應激途徑影響情緒健康。
Journal of stroke and cerebrovascular diseases
分析CHARLS數據（n=7,605，≥45歲），發現童年與成年壓力生活事件累積分數與後續中風風險顯著正相關（每增加1項事件HR=1.18），效果經調整傳統血管危險因子後仍存活，且部分經身體內在容量（步態、認知、感官）中介，提示壓力史應納入中風風險評估以啟動早期保護性介入。
The American journal of geriatric psychiatry
分析PACt-MD試驗（n>200）發現基室頂白質完整性（FA）較高者從tDCS+認知補救中獲益更大（認知 decline 緩減50%），而顳葉萎縮則減緩獲益，支持結構性腦儲備影響神經可塑性干預回應，提示MRI可用於預測誰將從非藥物腦刺激中獲認知保護效益。
The American journal of the medical sciences
闡述由於環境變遷（氣候變化、污染）與免疫老化，過敏性鼻炎、濕疹及哮喘在老年人中呈持續或新發趨勢，診斷受 atypical 表現（如咳嗽為主）干擾，治療需考慮合併用藥與佝僂病風險，提示老年過敏病需區別於年輕族群管理策略，並加強跨科協作。
Archives of gerontology and geriatrics
檢討英文與西班牙文文獻發現功能自主性（AD/IADL）與營養狀態（BMI、肌肉量、微量元素）存在雙向關係：營養不良誘發肌肉流失影響行動能力，而活動受限減少食慾與攝取，共同促進虛弱循環。強調需統一評估工具與整合介入（如營養+運動）以中斷惡性循環，但研究方法異質性限制比較。
The American journal of geriatric psychiatry
無結構式摘要提供，僅見標題推測可能探討基線腦萎縮、白質病變或代謝功能如何調節抗憂鬱藥物或神經調節療法之療效，屬觀點或概念性論文，需等待全文以確定貢獻。