今日文獻聚焦於老年躁鬱症的生物標記、心血管代謝風險與長期預後,特別是鋰鹽在降低血管石灰化與認知衰退方面的潛在保護作用成為研究熱點,同時顯示出睡眠異常與情緒不穩對疾病負荷的持續影響。
The American journal of geriatric psychiatry : official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry · Comparing 8-Year Survival Rates in Older-Age Bipolar Disorder (OABD) and Its Clinical Predictors to the General Population.
老年躁鬱症患者在八年追蹤中具有顯著較高的全因死亡風險,與年齡性別匹配的對照組相比,受限平均生存時間縮短約3.5個月,提示過早死亡風險持續存在於晚年,非僅為幸存者效應。
Journal of affective disorders · Association between lithium treatment and vascular calcification in bipolar disorder: A retrospective cohort study.
鋰鹽治療顯著降低主動脈與冠狀動脈鈣化風險(AC OR=0.11,CAC OR=0.19),即使控制年齡、糖尿病等傳統心血管風險因子後仍具獨立關聯,提醒其可能具備血管保護作用。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在≥60歲成人中,低劑量鋰鹽(血清≤0.40 mmol/L)使用者痴呆發生率顯著低於丙戊酸使用者(3.1% vs 8.3%,HR=0.38),提示其神經保護潛力,尤其在高齡族群。
Bipolar disorders · Clinical and Biological Characterization of Bipolar Disorder Patients With Chronic Insomnia Reveals Cortisol Reductions, Elevated TNF-α, and Increased Genetic Risk for Accelerated Aging.
雙相情感障礙合併慢性失眠患者表現出唾液皮質醇下降、促炎性細胞因子TNF-α上升,以及與端粒縮短相關的TERT基因雜合子型增加,提示失眠可能透過神經內分泌與免疫途徑促進生物老化。
Basic & clinical pharmacology & toxicology · Medicine Use Preceding Fatal Poisonings Among Individuals With Bipolar Disorder.
在雙相情感障礙患者中,三環抗抑鬱藥、加巴丁類、阿片類、苯二氮䓬類、Z藥物及抗精神病藥物使用與藥物導致的致命中毒顯著相關,即使調整社會人口學與共病後仍存在,提醒開藥需謹慎評估風險。
International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention
在全住院成人中,雙相情感障礙與急性冠狀症候群(ACS)呈顯著負相關(OR=0.504),而憂鬱症與較高ACS風險相關,提示精神疾病對心血管事件的影響可能依診斷而異。
Journal of affective disorders
被動感測資料單獨無法區分BD I與II型,但個人化模式結合主動自我報告可達較佳區分力(AUC=0.87),顯示數位表型在個人層級的潛力,而非群組層級。
Bipolar disorders
青少年基線較長睡眠 duration 預測較高風險進展為全門檻躁鬱或精神病性疾病(OR=2.23),提示過長睡眠可能是嚴重精神疾病早期脆弱標誌,而非僅為症狀。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
在雙相情感障礙併痴呆患者中,患者與代理人報告的獨立生活困難感知由不同變數預測(如功能能力 vs 認知負擔),提醒臨床師需雙方評估以全面理解照護需求。
Journal of intellectual disability research : JIDR
智能障礙者精神藥物使用率高達42.3%,其中抗精神病藥物最常見(28%),多重用藥達18.2%,凸顯過藥風險與需提升個人化照護與定期檢視。