本日文獻聚焦於老年躁鬱症（OABD）的長期風險與保護因素，特別是鋰鹽在降低痴呆、自殺及心血管疾病方面的潛在益處，以及認知功能下降與生物標記的關聯性。多篇研究強調早期介入與長期隨訪的重要性，顯示出對OABD慢性病管理與併發症預防的日益關注。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
研究發現，在60歲以上且無痴呆病史的雙極症患者中，低劑量鋰鹽治組在730天內發生全因性痴呆的風險顯著低於華爾酸組（HR=0.38），支持鋰鹽可能具備神經保護作用，尤其在老年雙極症族群。
Psychiatry research · Lithium versus valproate in bipolar disorder: Associations with dementia, mortality, suicide attempt, and end-stage renal disease in adults aged 45 years and older - a propensity score-matched retrospective cohort study.
在45歲以上雙極症患者中，鋰鹽組相較於華爾酸組，所有原因痴呆風險降低31%（HR=0.689），自殺未遂風險亦降低41%，且未增加末期腎病或死亡風險，支持鋰鹽為長期維持治療的優選方案。
Bipolar disorders · Association Between Lithium Use and Suicide-Related Behaviors in Bipolar Disorder: A Multicenter Study.
在12-45歲雙極症患者中，過去一年內使用鋰鹽與較低的自殺相關行為（自殺念頭、自殺未遂、非自殺性自我傷害）風險顯著相關（OR=0.55），即使控制憂鬱、精神病症狀及攻擊性後仍成立，顯示鋰鹽具獨特的抗自殺效應。
Journal of affective disorders · Higher blood pressure is associated with lower cerebral blood flow in youth with bipolar disorder.
在13-20歲雙極症青少年中，收縮壓與舒張壓升高均與前額葉、眶額葉及島葉等多腦區腦血流量降低顯著相關，此關聯在雙極症組中顯著強於健康對照組，提示高血壓可能參與年輕雙極症患者的神經血管功能障礙。
Psychiatry research · Prevalence of metabolic syndrome among people with psychiatric disorders in Japan: A cross-sectional study using nationwide health insurance claims and health check-up data.
研究發現，雙極症患者中男性代謝綜合症流行率達24.81%，女性為7.77%，均顯著高於一般人群（男性20.34%，女性4.60%），提醒臨床師需關注代謝併發症的篩查與干預，尤其在中老年雙極症患者中。
Bipolar disorders
在12-30歲接受早期介入服務的青少年中，基線較長睡眠時間預測未來發展為全門檻雙極或精神病性疾病的風險增加2.23倍，提示過度睡眠可能是嚴重精神疾病早期風險標誌。
Basic & clinical pharmacology & toxicology
在雙極症患者中，三環抗抑鬱藥、 gabapentinoids、阿片類、benzodiazepines、Z-drugs及抗精神病藥物使用與致命中毒死亡顯著相關，提示醫師開藥時需評估中毒風險，特別是高風險族群。
International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention
在全美住院成人中，雙極症與急性冠狀綜合症（ACS）呈顯著負相關（OR=0.504），而憂鬱症與輕微增加心房顫動風險相關，提示精神疾病對心血管風險的影響複雜且診斷特異。
The lancet. Psychiatry
研究旨在比較首次精神病性躁狂後不同治療策略對2年內精神科再住院或急訪的影響，但摘要被截斷，無法得出完整結論。
Psychiatry research
精神疾病者代謝綜合症流行率顯著高於無精神疾病者，尤其在雙極症、思覺失調及憂鬱症中較高，男性有機性精神疾病與創傷後壓力症，女性則在智力障礙與發展障礙組中佔比最高。
Journal of affective disorders
在雙極症合併CKD 1-3期患者中，SGLT2i與GLP-1 RA在腎替代療法風險上無顯著差異（aHR 0.87，p=0.06），但SGLT2i組在5年內醫療資源使用無事件存活率略優（36.42% vs 33.27%，p=0.004），提示可能具長期獲益，餘需排除混淆因素。
Psychiatry research
在嚴重精神疾病患者中，年齡是功能能力下降的主要調節因子，隨年齡增長功能表現顯著惡效；診斷組間，思覺失調功能表現最差，而憂鬱症男性表現較女性差，提示介入需針對老年患者及特定性別群體。
Behavioural brain research
促胰腺激素（SST）表達與多個線粒體功能基因（如BCL2、MFN2、SOD2）在海馬、前额葉及關聯體縮呈區域特異性正相關，提示SST可能調節腦內線粒體健康，但需進一步驗證其在雙極症中的角色。
The American journal of geriatric psychiatry : official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry
血濫神經纖維輕鏈（NfL）隨年齡增加而升高，受腎功能影響；神經退行性疾病患者NfL顯著升高，而主要精神疾病（含雙極症）患者多在年齡調整後正常範圍，提示NfL可能鑑別神經退化與精神疾病，但需縱向追蹤。
Journal of psychiatric research
在新診斷雙極症患者中，較高憂鬱評分與性慾降低及性困慾增加相關；較高躁狂評分與性慾增加相關；情緒不穩與性困慾增加顯著相關，提示性功能應為雙極症長期管理之一部分。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
在1990-2023年間，焦慮症與重度憂鬱症患病率顯著增加，而雙極症輕微下降1.0%；疫情期間（2019-2023），焦慮症與憂鬱症負擔顯著上升，反映疫情對內化精神疾病的衝擊較大，而雙極症變化不顯著。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
在6-30歲未極度抑鬱青少年中，抗憂鬱藥使用在12週內未顯著增加轉變為雙極症風險，但在52週內 modestly 增加風險（HR=2.14），但此關聯可能反轉為基礎風險因子而非藥物致因。
Journal of affective disorders
傍晚型個體表現較高憂鬱、焦慮、易怒及循環質氣質，情緒調節能力較弱，且雙極譜系分數較高，提示 circadian 傾向可能為雙極症早期行為標誌，但需縱向研究驗證因果關係。
International journal of cancer
在超過40萬名UK Biobank參與者中，憂鬱症、焦慮症及雙極症與整體癌症風險增加顯著相關（雙極症HR=1.29），尤其在男性中更為顯著（HR=1.54），提示精神疾病可能經由行為或生物途徑增加癌症風險。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
在德國2023年全國精神科住院資料中，電痙攣治療（ECT）使用與區域診斷負擔關聯甚弱，但與較大機構、女性、高齡、憂鬱症、精神病症及年收治數顯著正相關，顯示ECT資源分配受制度與結構因素影響較臨床需求大，可能導致區域與機構間的不平等。
Journal of affective disorders
在高家族風險青少年中，父母報告的情感不穩（特別是易怒及憂鬱/焦慮因子）顯著預測未來轉變為門檻或亞門檻雙極症，但兒童自報無此關聯，提示父母觀察可能為早期篩選有價值的行為標誌。
Journal of affective disorders
被動智慧型手機感測資料（如GPS、加速度計）本身無法區分雙極I型與II型，但個人化模型（尤其結合主動自報）達到較佳區分力（AUC=0.77+），提示數位表型在個人層級具潛力，但群組層級仍具挑戰性。
Journal of affective disorders
雙極症患者的AI-ECG判定生理年齡（ECG-Age）顯著高於實際年齡（平均高2.5年），且此加速老化與心血管風險因子無關，提示雙極症可能伴隨獨特的生理老化過程，需進一步探討機制與干預可能性。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
在香港首次診斷精神疾病者中，自傷事件發生率為60.2/1000人年，其中雙極症風險為6.43倍於對照組，僅次於藥物及酒精使用 disorder，提示自傷風險評估應為雙極症常規評估之一部分，尤其在年輕及女性患者中。