今日文獻聚焦於老年躁鬱症的長期預後與生物標記，尤其突顯鋰鹽在降低痴呆、自殺與心血管風險方面的保護效應，並強調代謝與神經退化雙重負擔的重要性。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在60歲以上無既往痴呆或雙極症患者中，低劑量鋰鹽（血漿濃度≤0.40 mmol/L）使用者在730天追蹤期間罹患痴呆的風險僅為丙戊酸鈉使用者的38%，顯著降低痴呆發生率。
Journal of affective disorders · Association of lithium treatment with incident cardiovascular disease in patients with bipolar disorder: A claims-based longitudinal cohort study.
在新診斷雙極症患者中，鋰鹽使用與整體心血管疾病風險降低62%相關，尤其對缺血性心臟病防護顯著（HR=0.20），提示其雙重精神與身體保護效益。
Journal of affective disorders · Association between lithium and arterial atherosclerosis in physically healthy bipolar disorder.
在身體健康的雙極症患者中，較低血清鋰鹽水平（≤0.6 mEq/L）與較高頸動脈內中膜厚度相關，提示適劑量鋰鹽可能具備抗動脈粥樣硬化作用。
Journal of affective disorders · Cognitive impairment in bipolar disorder: How close to dementia?
在雙極症患者中，近三分之二顯示出類似失智的認知功能障礙（MoCA<26 或 FAST異常），提醒臨床師需早期評估認知狀態，尤其是老年患者。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience · Variables associated with self- and proxy-perceived difficulties in independent living for patients with bipolar disorder and comorbid dementia.
在有雙極症併發痴呆的患者中，自我與代理報告的獨立生活困難感由不同變數預測（如執行功能、情緒調節、照護者壓力），提示需雙向評估以優化照護介入。
BMC psychiatry
透過潛類別分析識別出五種健康行為模式，其中健康模式與焦慮（降低35%）及雙極症（降低63%）風險顯著負相關，支持健康生活方式預防神經精神疾病。
Journal of medical Internet research
靈活時程、治療師支持的7節網路CBT於常規照護中顯著改善社交焦慮症狀（效應量d=1.09），證實其在真實世界中的有效性與依從性優勢。
Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research
電痙攣療法顯著改善抑鬱症狀，但未改變膽谷胱肽或同ocysteine血清濃度，雙極症患者基礎膽谷胱肽較高，提示其在情感障礙亞型中的潛在生物差異。
The lancet. Psychiatry
在首次精神病性躁狂患者中，情緒穩定劑單療在降低再住院或急診風險方面可能優於單獨使用第二代抗精神病藥或合併療法，但數據尚未完整呈現。
Epidemiology and psychiatric sciences
在台灣男性中，長期檳榔嚼食與憂鬱症風險輕微增加（調整後OR=1.19），但與其他精神疾病關聯在調整人口統計與生活方式因素後變得不顯著。
BMJ mental health
在智力障礙患者中，長效注射抗精神病藥相較於口服藥物降低急診訪問（IRR=0.71）、住院率及錐體外症狀（IRR=0.34），但在無精神疾病併存者中可能增加心血管住院風險。
Journal of affective disorders
在抑鬱階段和部分緩解階段，雙極症與重度抑鬱症的腦功能模式可被區分（準誨70%+），但在完全緩解階段無法區分，提示兩者在緩解時神經生物學趨同。
Psychiatry research
精神疾病者罹患代謝症候群的風險顯著高於一般人群（男性24.8% vs 20.3%；女性7.8% vs 4.6%），尤其在雙極症、精神分裂症與憂鬱症中較高，提醒需併監代謝健康。
Journal of affective disorders
在雙極症併CKD 1-3期患者中，SGLT2i 與 GLP-1 RA 在腎替代療法風險上無顯著差異（aHR 0.87，p=0.06），但 SGLT2i 組在5年內醫療資源使用無事件存活率較高（36.4% vs 33.3%），提示其可能在減少住院方面有潛在益處。
Psychiatry research
在嚴重精神疾病中，年齡是功能能力的主要負向預測因子（年長者表現較差），而精神分裂症患者功能顯著低於雙極症與重度抑鬱症患者；此外，在重度抑鬱症中，女性功能表現優於男性。
Behavioural brain research
生長抑素表達與線粒體功能基因（如BCL2、MFN2、SOD2）在特定腦區（海馬、前額葉皮質）呈正相關，提示其在神經保護中的潛在角色，但條紋狀體無顯著關聯。
Journal of affective disorders
在13–20歲雙極症青少年中，較高舒張與收縮血壓與前額葉及多腦區腦血流量降低顯著相關，健康對照組無此關聯，提示高血壓可能導致雙極症青少年的神經血管功能障礙。
The American journal of geriatric psychiatry : official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry
血濰神經纖維鏈輕斑（NfL）隨年齡增加且受腎功能影響，神經退化疾病顯著升高，而主要精神疾多半在正常老化範圍內；高基線NfL與快速上升可能預示潛在神經退化，可作為風險分層的輔助指標。
Neuroscience and biobehavioral reviews
重度精神疾病中β波功率增加可能為跨診斷生物標記，與幻覺、睡眠障礙及認知赤字相關；神經複雜度隨年齡下降的模式在精神分裂症與雙極症中相反於正常老化，而抑鬱症則保持正常軌跡，支持以動態複雜度劃分神經進展與狀態依賴性軌跡。
Journal of affective disorders
在高家族風險青少年中，只有父母報告的情感波動（特別是易怒與焦慮/抑鬱因子）顯著預測未來雙極症發生，而孩子自身報告無此關聯，提示父母觀察在早期篩選中的價值。
Journal of affective disorders
被動智慧手機感測器數據單獨無法區分雙極症I型與II型，但個人化模型（結合被動感測與主動自報）可達AUC 0.87，顯示個人化數位表型在亞型辨識中的潛力。
Journal of affective disorders
雙極症患者的ECG-Age顯著高於實際年齡（平均+2.5年），且加速老化（DA≥1SD）機率較對照組高34%，此現象與傳統心血管風險因子獨立，提示雙極症可能伴隨系統性生物老化。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
首次診斷精神疾病者自傷風險為無精神疾病對照組的10.6倍，最高風險見於物質使用障礙（HR=22.9），其次為酒精使用障礙（HR=14.6）及人格障礙（HR=7.8），雙極症風險為6.4倍，提醒需早期評估自傷風險。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
在6–30歲單極憂鬱新診斷者中，抗抑鬱藥使用在12週內無顯著增加雙極症轉換風險（HR=2.94，CI含1），52週內 modestly 增加風險（HR=2.14），但此關聯可能由既有風險因（如精神病症狀、既往住院）驅動而非藥物因果效應。
Journal of affective disorders
在意大利社區樣本中，夜型chronotype與較高憂鬱、焦慮、易怒、週期氣質、情緒失調及雙極譜系分數顯著正相關，肥胖、學生身份、煙酒使用及無宗教信仰增加夜型機會，而年長、為人父母、同住他人及良好睡眠降低夜型可能性。
International journal of cancer
憂鬱症、焦慮症及雙極症診斷與整體癌症風險增加相關（HR範圍1.17–1.29），尤其在男性中更顯著（雙極症HR=1.54），提示精神健康狀況可作為癌症風險分層的臨床線索。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
在德國，ECT的使用主要受機構規模影響（大型醫院集中），而非區域診斷負荷；憂鬱症、木僵症、精神分裂症譜系、雙極症、女性、高齡及年度病例量與ECT使用正相關，但機構間變異極大（中位數OR=23.6），提示存在結構性不公平。
Psychiatry research
在45歲以上雙極症患者中，鋰鹽使用者痴呆風險降低34.2%（RR=0.658）、自殺企圖風險降低40.6%（HR=0.594），但血管性痴呆、死亡或終末期腎病無顯著差異，支持鋰鹽在保護認知與自殺風險方面的長期優勢。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
在有雙極症併發痴呆的患者中，自我與代理報告的獨立生活困難感由不同變數預測（如執行功能、情緒調節、照護者壓力），提示需雙向評估以優化照護介入。