今日文獻聚焦老年躁鬱症的生物標記（如NfL、鏡、鋰鹽的神經血管保護效應）、認知功能與失智症關聯，以及藥物安全與治療個體化（如低劑量鋰、療程範圍調整），顯示向精準醫療與長期結果導向之趨勢。
Journal of affective disorders · Association between lithium treatment and vascular calcification in bipolar disorder: A retrospective cohort study.
鋰治療顯著降低躁鬱症患者主動脈及冠狀動脈鈣化風險，提示其具血管保護效應，對高齡患者具有重要臨床意義。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在60歲以上患者中，低劑量鋰（血鋰≤0.40 mmol/L）顯著降低痴呆發生率，效優於丙戊酸，提示神經保護潛力。
The American journal of geriatric psychiatry · Neurofilament Light Chain as a Biomarker in Geriatric Psychiatry Practice: A Narrative Review.
血NfL濃度隨年齡增加，在神經退化性疾病中升高，而在雙極症中較為輕微增加，具有風險分層與神經退化偵測潛力。
Journal of affective disorders · Cognitive impairment in bipolar disorder: How close to dementia?
雙極症患者可依認知與功能表現分為三組，其中一組表現類似失智症，提示認知軌跡之嚴重性需關注。
Expert review of neurotherapeutics · The recognition, diagnosis, and management of late-onset bipolar disorder.
晚-onset 雙極症（LOBD）可能具有異質性病因，包括血管負荷與神經退化過程，需全身與認知評估，鋰可能為首選藥物。
Current opinion in psychiatry · Neuroimaging in older-age bipolar disorder.
老年躁鬱症神經影像顯示皮質變薄、灰質減少、白質異常及大腦年齡落差，但研究尚受方法差異限制。
Current opinion in psychiatry · Pharmacological maintenance treatment in older age bipolar disorder.
鋰仍是老年躁鬱症的一線維持治療藥物，但建議降低療程血濃範圍（60–79歲：0.4–0.8 mmol/L；≥80歲：0.4–0.7 mmol/L）以減少毒性風險。
Journal of affective disorders
在憂鬱發作及部分緩解階段，雙極症與重性憂鬱症之腦功能模式可經GMM區分，但完全緩解時無法分辨，提示生物標記之狀態依賴性。
BMJ open
精神疾病（特別是精神分裂症）患者在心肌梗死後獲得導血管造影、心腦病房收容及心臟復健轉介之比率顯著降低。
Southern medical journal
阿片類使用障礙住院患者較年輕、男性、白人為主，且常伴有精神共病（特別是憂鬱與雙極症達22%）及高血壓等共病。
Health science reports
中國15–49歲雙極症發病率略有下降，但患病率與DALYs輕微上升，主要受人口老年結構影響，整體負擔仍低於全球平均。
JAMA psychiatry
補助性靜脈注射氯胺酮（0.5–0.75 mg/kg）在治療抵抗性雙極I/II型憂鬱中，較中安゙侶對照組顯著改善抑鬱症狀（MADRS分數下降），且未顯著增加躁狂或精神病症狀風險。
Journal of affective disorders
在雙極症合併CKD 1–3期患者中，SGLT2i組在5年內免於醫療使用（住院/急診）之機率略高於GLP-1 RA組（36.42% vs 33.27%），但腎替代療法風險差異不具統計顯著性。
Behavioural brain research
SST表達與特定線粒體基因（如BCL2、MFN2、SOD2）在海馬及前额葉皮質顯著正相關，但於關節條紋體無關聯，提示腦區特定之神經代謝調節。
Journal of affective disorders
在13–20歲青年雙極症患者中，收縮與舒張血壓升高與前额葉皮質及其他腦區腦血流減少顯著相關，此關係在健康對照組中未見，提示血壓可能參與年輕雙極症之神經血管功能障礙。
The lancet. Psychiatry
SMI（含雙極症）者在感染新冠後死亡風險較高，雖隨疫苗接種推出而有所下降，但在後疫苗階段仍顯著存在，提示長期保護需求。
Bipolar disorders
雙極症患者在腹背內側（VPFC）與背外側（DPFC）前额葉皮質顯著皮質變薄，與年齡負相關，鋰使用與前極翼及前帶迴皮質較厚相關，提示其可能具有神經保護作用。
Journal of affective disorders
在北京職工醫保資料中，雙極症患者使用鋰與總體心血管疾病風險顯著降低（HR=0.38），特別是缺血性心臟病（HR=0.20），中風風險則無顯著關聯，提示鋰可能具心血管保護效應。
Neuroscience and biobehavioral reviews
BETA振幅可能為跨診斷生物標記（與幻覺、認知障礙相關），而慢波活動在精神分裂症增強、情緒障礙中減少，支持由神經過度碎片化（SCZ）到病理僵化（MDD）之時間失調譜框架，雙極症處於中間位置。
Journal of clinical gastroenterology
雙極症患者與腸易激綜合症（OR=1.83）及消化不良（OR=1.88）顯著相關，提示需關注此族群之胃腸症狀以避免漏診。
Journal of affective disorders
在18–60歲新診斷雙極症患者中，鋰起始組在5年內痴呆風險較丙戊酸組低（HR=0.815），提示鋰可能具有神經保護優勢，尤其在年輕族群。
Psychiatry research
在有情緒疾病史者（特別是雙極症或重性憂鬱症）中，運動顯著減少後續焦慮感（β=-1.706），但對悲傷、激躁或精力感無顯著影響，提示運動可能經由調節焦慮途徑改善情緒。
Journal of psychiatric research
在新診斷雙極症患者中，較高抑鬱評分與性慾下降及性困擾增加相關，較高躁狂評分與性慾增加相關，而情緒不穩增加則顯著預測性困擾加劇，提示需在症狀間期也關注性功能。
Current opinion in psychiatry
證據顯示吸菸、睡眠失調、久坐、飲食不良及體重極端為可修改風險因素；雖有指引推薦，但失眠認知行為治療在雙極症中使用不足；功能復健模式可行且可接受，隨機試驗正在進行中。
Acta psychiatrica Scandinavica
所有精神疾病增加身體非傳染性疾病風險，其中精神病與雙極症關聯最強；低社經地位同時增加精神疾病與身體疾病風險，且其共存風險具有加乘效應，特別年輕精神病患者罹患糖尿病與慢性阻塞性肺病風險最高。
Psychiatry research. Neuroimaging
思覺失調症患者右側丘腦總體積顯著減少，尤其在腹外側後外側及腹中側核團，提示其可能具有較明顯之右偏丘腦病變，有助於鑑別診斷。
Journal of affective disorders
雙極症患者之AI-ECG評估生理年齡顯著高於實際年齡（平均delta-age +2.5年），且較可能達到加速老化門檻（OR=1.34），此現象與傳統心血管風險因素獨立，提示雙極症可能伴隨身體系統性老化加速。
European neuropsychopharmacology
首次診斷精神疾病者自傷事件發生率為60.2/1000人年，風險最高為物質使用障礙（HR=22.86），雙極症為6.43，青年及女性在多種診斷組中風險較高，提示需針對特定族群加強自傷防治。
European neuropsychopharmacology
在6–30歲單極憂鬱新診斷者中，抗憂鬱藥物使用並未顯著增加12週內轉變為雙極症之風險（HR=2.94，95%CI含1），52週內風險 modestly 增加（HR=2.14），但此關聯可能反轉混雜因素而非藥物因果效應。
Journal of affective disorders
晚上型昇夜節律者較高抑鬱、焦慮、易怒及循環質氣質，情緒失調嚴重，且雙極譜系評分升高，提示昇夜節律可能為情緒不穩之行為標記，但橫斷面設計限制因果推論。