今日文獻聚焦於老年躁鬱症（OABD）的臨床管理與生物標記，特別是鋰鹽在神經保護與血管鈣化方面的新證據，以及神經影像與認知功能的關聯，顯示出從流行病學向精準醫療與長期預後管理的轉型趨勢。
Expert review of neurotherapeutics · The recognition, diagnosis, and management of late-onset bipolar disorder.
本文系統整理晚發型躁鬱症（LOBD）的流行病學、病理生理與臨床管理，強調其為異質性疾病，需以綜合身體與認知評估為基礎，鋰鹽因其潛在神經保護效應而可能為首選藥物，為OABD的個體化治療提供關鍵框架。
Journal of affective disorders · Association between lithium treatment and vascular calcification in bipolar disorder: A retrospective cohort study.
研究發現鋰鹽治療顯著降低主動脈與冠狀動脈鈣化風險（AC OR=0.11, CAC OR=0.19），提示鋰鹽可能具有血管保護作用，此為首次在雙極症患者中證實其對動脈粥樣硬化的潛在有益影響。
Current opinion in psychiatry · An international initiative to implement recommendations for a lower therapeutic range of maintenance lithium in older adults with bipolar disorder.
國際雙極症學會（ISBD）OABD工作組推動實施年齡分層鋰鹽療藥域（60-79歲：0.4-0.8 mmol/L；≥80歲：0.4-0.7 mmol/L），並報告加拿大已成功實驗室報告變更，國際推廣中，旨在降低毒性風險同時維持療效。
Current opinion in psychiatry · Neuroimaging in older-age bipolar disorder.
綜述指出OABD神經影像研究雖少，但一致發現前額葉皮質 thinning、灰質體積減少、白質微結構改變及「腦年齡落差」（預測腦年齡 > 實際年齌），提示神經退化程序可能參與OABD病理。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在≥60歲、低劑量鋰鹽（≤0.40 mmol/L）使用者中，痴呆發生率顯著低於丙戊酸組（3.1% vs 8.3%，HR=0.38），即使調整多重共變數後仍具統計顯著性，提示低劑量鋰鹽可能具備真實世界的神經保護效益。
Psychiatry research
大型隊列顯示鋰鹽使用者痴呆風險較低（HR=0.689）、自殺企圖風險降低（HR=0.594），但在血管性痴呆、死亡或末期腎病上無顯著差異，支持鋰鹽作為長期情穩劑的相對安全性。
Current opinion in psychiatry
鋰鹽仍為OABD一線藥物，但需調整療藥域；強調不應因腎功能擔憂而避免使用鋰鹽，需定期監測而非預先排除。
Current opinion in psychiatry
晚-onset雙極症自殺風險在診斷後早期最高，住院時間延長增加傷害行為，強調早期診斷與干預的重要性，尤其在認知受損者中。
Current opinion in psychiatry
證實吸菸、睡眠失調、久坐、飲食不良與體重異常為OABD的可修正風險因子，但缺乏干預試驗；回覆導向與功能補償療法顯示可行性，需優先針對此族群進行試驗。
Journal of affective disorders
伴有精神病症狀的雙極症患者孤獨感更嚴重，且社會支持無法緩解童年逆境對孤獨的影響，提示此亞群需創傷知照護與社會認知訓練等針對性社會介入。