今日文獻聚焦老年躁鬱症的藥物治療（特別是鋰鹽療域調整）、神經影像與生物標記應用，以及生活方式與照護議題，顯示臨床實務正向個人化、預防性與多維整合發展。
Current opinion in psychiatry · An international initiative to implement recommendations for a lower therapeutic range of maintenance lithium in older adults with bipolar disorder.
提出並推動國際實施老年躁鬱症患者維持鋰鹽治療的較低血濃度範圍（60-79歲：0.4-0.8 mmol/L；80歲以上：0.4-0.7 mmol/L），以平衡療效與毒性風險，特別是腎功能與認知保護。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在60歲以上無既往認知障礙者中，低劑量鋰鹽（ serum ≤0.4 mmol/L）顯著降低痴呆發生率（3.1% vs 8.3%），HR=0.38，支持其神經保護潛力。
Bipolar disorders · Cortical Thickness in Middle and Older Aged Adults With Bipolar Disorder Across Six International Sites.
在40-70歲雙極症患者中，腹側與背側前預前皮質皮質厚度顯著減少，並隨年齡加薄，但鋰鹽使用與較厚的前極及前帶迴皮質相關， suggestive of neuroprotection。
The American journal of geriatric psychiatry · Neurofilament Light Chain as a Biomarker in Geriatric Psychiatry Practice: A Narrative Review.
血NfL隨年齡上升且受腎功能影響，在神退性疾病中較高，主要精神疾病多與年齡調整後常態範圍重疊，但雙極症呈現輕度異質性升高；建議將NfL解釋整合年齡、併存症、臨床脈絡與縱向變化，以協助風險分層。
Current opinion in psychiatry · Lifestyle and psychotherapy interventions for older adults with bipolar disorder.
雖然生活方式因素（吸煙、睡眠不規則、久坐、飲食不良、體重極端）和心理治療（如CBT-I、功能復健）被識別為可改變風險，但缺乏老年雙極症的介入試驗，凸顯需優先開展適老化、復原導向的研究。
Journal of psychiatric research
在新診斷雙極症患者中，抑鬱症狀降低性慾並增加性困擾，躁狂症狀增加性慾，情緒不穩則顯著增加性困擾，提示需在躁鬱週期間持續關注性健康。
Psychiatry research
在45歲以上雙極症首次使用鋰鹽或丙戊酸的患者中，鋰鹽組痴呆風險較低（HR=0.689），自殺嘗試風險亦降低（HR=0.594），但血管性痴呆、死亡及腎衰竭無顯著差異。
Current opinion in psychiatry
儘管受限於方法異質性，現有神經影像證據支持老年雙極症存在皮質 thinning、灰白質減少、結構連結異常及腦年齡高於實際年齡的現象。
Current opinion in psychiatry
鋰鹽在老年雙極症維持治療中仍為首選，但應考慮年齡相關藥物動力學變化，不應因腎功能擔憂而過度限制使用。
Current opinion in psychiatry
老年雙極症患者自殺率較年輕者低，但診斷初期風險較高；晚-onset型常伴認知障礙且受環境影響較大，早-onset型則較具遺傳性，提示需區分類型進行風險評估。
Current opinion in psychiatry
物質使用在老年雙極症中常見並惡化預後，即使微量酒精波動也可能影響情緒穩定，大麻使用增加住院風險，提倡常篩檢與整合治療。
International journal of cancer
雙極症與整體癌症風險增加相關（HR=1.29），在男性中更為顯著（HR=1.54），提示需將精神疾病納入癌症風險分層考量。
Journal of affective disorders
肺功能受限（特別是PRISm+RSP模式）與首次精神疾病診斷、精神共病及死亡風險增加相關，提醒需整合呼吸與精神健康照護。
European neuropsychopharmacology
重度精神疾病患者痴呆風險極高（尤其中年OR=23.21），中風風險在40-49歲峰值（OR=2.99），支持在精神科中加強早期神經血管篩檢。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
西班牙雙極症者就業率為38.3%（較一般人口62.5%低），2018-2023年間 modestly 增長（AAPC=+2.4），傷残津貼率下降，提示社會復原逐步改善。
Journal of affective disorders
被動手機感測資料未能在群體層面顯著區分BD-I與BD-II，但以個人為基礎的模型（尤其結合主動自報）達到較佳辨識力（AUC=0.87），支持個人化追蹤潛力。
Acta psychiatrica Scandinavica
低教育與收入增加精神疾病及心血管、肺病、糖尿病風險，但其共病影響的緩和作用有限，精神疾病本身即是主要風險因子。
Psychiatry research. Neuroimaging
情感性精神分裂症患者右側丘狀核總體積及外側底核、內側核顯著減少，提示其limbic功能受損較精神分裂症更明顯。
Journal of affective disorders
雙極症患者ECG-Age顯著高於 chronological age（平均+2.5年），且此加速老化與心血管風險因素獨立相關，提示需關注身體老化而非僅精神症狀。
European neuropsychopharmacology
首次診斷精神疾病者自傷事件發生率為60.2/1000人年，HR=10.59，最高風險見於藥物使用 disorder，青少年及女性風險較高。
European neuropsychopharmacology
在6-30歲未成年單相憂鬱患者中，抗憂鬱藥使用未顯著增加12週內雙極症轉診風險，52週HR=2.14但可能反映既有風險而非藥物致因。
Journal of affective disorders
夜間型人較常見憂慮、易怒、循環質氣質與情緒調節困難，雙極譜系分數較高，提示昏夜型可能為雙極譜系行為的早期標記。