今日文獻聚焦於老年躁鬱症（OABD）的治療優化與風險管理，特別是鋰鹽劑量範圍調整、神經退化標誌物與認知功能的關聯，以及藥物安全性比較（鋰鹽 vs 抗驚厥藥）成為研究熱點，顯示臨床實踐正朝著精準醫療與長期神經保護方向發展。
Current opinion in psychiatry · An international initiative to implement recommendations for a lower therapeutic range of maintenance lithium in older adults with bipolar disorder.
國際協作證實降低老年躁鬱症患者鋰鹽維持治療療效範圍（60-79歲：0.4-0.8 mmol/L；80歲以上：0.4-0.7 mmol/L）可減少毒性風險同時保持療效，並推動全球檢驗室報告標準化。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在60歲以上無基礎認知障礙的雙極症患者中，低劑量鋰鹽（≤0.4 mmol/L）顯著降低痴呆發生風險（HR 0.38），優於丙戊酸鹽，支持其神經保護潛力。
The American journal of geriatric psychiatry : official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry · Neurofilament Light Chain as a Biomarker in Geriatric Psychiatry Practice: A Narrative Review.
血清神經纖維輕鏈（NfL）濃度隨年齡增加升高，在老年躁鬱症中僅輕度升高，若顯著升高則提醒併存神經退行性疾病風險，適合作為神經損傷的輔助篩選標誌物。
Bipolar disorders · Cortical Thickness in Middle and Older Aged Adults With Bipolar Disorder Across Six International Sites.
中老年雙極症患者顳前葉及背外側前葉皮質厚度顯著減少，隨年齡惡化，但鋰鹽治療與前極及前 cingulate 皮質較厚相關，提示其可能具神經保護作用。
Psychiatry research · Lithium versus valproate in bipolar disorder: Associations with dementia, mortality, suicide attempt, and end-stage renal disease in adults aged 45 years and older - a propensity score-matched retrospective cohort study.
在45歲以上雙極症患者中，鋰鹽使用者痴呆風險較丙戊酸鹽低31%（HR 0.689），自殺企圖風險亦降41%（HR 0.594），未增加腎衰竭或死亡風險，支持其長期安全性。
Current opinion in psychiatry
系統評論指出老年躁鬱症伴隨皮質變薄、灰質減少、白質異常及腦年齡領先於實際年齡，但研究方法異質性高，限制比較與推廣。
Current opinion in psychiatry
鋰鹽仍是老年雙極症一線維持療法，但需根據年齡調整療效範圍，勿因腎功能擔心而避免使用，強調個體化監測的重要性。
Current opinion in psychiatry
老年雙極症自殺率低於青壯年，但診斷初期風險最高，晚 onset 病例常伴認知障礙且較易受環境因素影響，需特別關注早期監測與社會支持。
Current opinion in psychiatry
生活方式（如吸煙、睡眠不規則、久坐、飲食不良、體重極端）與心理治療（復導向、功能補救）是可改變因素，但缺乏介入試驗證據，未來需優先納入老年人進行研究。
Current opinion in psychiatry
物質使用（尤其酒精與大麻）在老年雙極症中加重症狀、降低依從性、增加住院風險，需常規篩選與整合治療，但檢測具挑戰性。
International journal of cancer
雙極症與癌症風險增加相關（HR 1.29），尤其在男性中更顯著（HR 1.54），提示精神疾病應納入癌症風險分層考量。
Journal of geriatric psychiatry and neurology
記憶門診中超過70%的OABD患者認知問題無明確神經病學診斷，但低Aβ42脑脊液濃度與認知分數下降相關，提示 amyloid 代謝異常可能參與BD相關認知障礙。