今日文獻聚焦於老年躁鬱症（OABD）的神經生物機制、藥物安全性（特別是鋰鹽）、認知功能與失智症關聯，以及心理治療與照護需求。多篇研究強調鋰鹽在降低痴呆風險方面的潛在神經保護效應，同時揭示OABD患者身心 comorbidity 的複雜性，提醒臨床需整合身心照護與長期監測。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在60歲以上雙極症患者中，低劑量鋰鹽使用與丙戊酸相比，顯著降低痴呆發生率（HR 0.38），支持鋰鹽具神經保護潛力，尤其在高齡族群。
Psychiatry research · Lithium versus valproate in bipolar disorder: Associations with dementia, mortality, suicide attempt, and end-stage renal disease in adults aged 45 years and older - a propensity score-matched retrospective cohort study.
鋰鹽使用組在45歲以上雙極症患者中，痴呆風險降低31%（HR 0.689），自殺企圖風險亦下降40.6%，未增加腎病或死亡風險，支持其長期使用安全性。
Journal of geriatric psychiatry and neurology · Patients With Older-Age Bipolar Disorder (OABD) Visiting a Memory Clinic: Differentiating Underlying Pathophysiology With MRI and Cerebrospinal Fluid Markers.
在OABD認知 complaint 患者中，僅28.4%有明確神經診斷（如阿茲海默症），其餘71.6%認知下降與較低Aβ42脊液濃度相關，提示 amyloid 代謝異常可能為BD內在認知障礙之機制。
Bipolar disorders · Cortical Thickness in Middle and Older Aged Adults With Bipolar Disorder Across Six International Sites.
40-70歲雙極症患者腹側與背側前額皮質厚度顯著減少，隨年齡加劇，但鋰鹽使用與前極及前帶迴皮質厚度增加相關，提示其神經保護潛力。
Acta psychiatrica Scandinavica · The Association Between Lithium Use and Physical Comorbidities Across Age Groups: A Cross-Sectional Study From the Global Aging and Geriatric Experiments in Bipolar Disorder (GAGE-BD) Project.
使用鋰鹽的雙極症患者整體身體併發症 prevalence 較低，但鋰鹽對心血管、呼吸、泌尿生殖及內分泌併發症之保護效應隨年齡顯著交互（例如43歲後心血管益處顯現），提示年齡分層給藥的重要性。
The journal of ECT · Living With Electroconvulsive Therapy-A Qualitative Study of the Subjective Experiences of Patients Having Continuation or Maintenance Electroconvulsive Therapy.
接受持續/維持ECT的患者普遍視其為「最後救命手段」，雖認知副作用存在，但多經適應策略緩解，利大於弊，強調長期照護與支援系統的關鍵角色。
Psychiatry research · The dynamic influence of exercise on emotional state among people with a history of mood disorder.
在有情緒障礙病史者（含雙極症）中，運動顯著降低後續焦慮（β=-1.706），但對悲傷、激動或精力感無顯著影響，顯示運動對焦慮有特定且快速的調節作用。
PloS one
超過六成接受抗精神病藥物治療的患者經歷至少一種不良反應，鎮靜最常見（31.3%），雙極症診斷與合併注射及口服用藥顯著增加風險。
Journal of Alzheimer's disease : JAD
在有失智症的長期照護者中，高達80%伴有精神疾病，40%有情緒/焦慮障礙，4%有雙極症，凸顯照護需求之複雜性。
The lancet. Psychiatry
重度精神疾病（含雙極症）者感染新冠後死亡風險較高，儘管疫苗接種後有所下降，但在後疫情時代風險仍未完全消失，提醒持續保護需求。
Neuroscience and biobehavioral reviews
Beta波動增強可能為精神疾病跨診斷生物標記，而神經複雜度隨年齡下降之模式在雙極症與精神分裂症中呈現神經退化趨勢，與健康老化相反。
Journal of affective disorders
在18-60歲新診斷雙極症患者中，鋰鹽起始組5年內失智症風險低於丙戊酸組（HR 0.815），支持其神經保護潛力，但主要在中青年族群。
Journal of psychiatric research
在新診斷雙極症患者中，憂鬱症狀降低性慾並增加性困擾，躁狂症狀增加性慾，情緒不穩則顯著增加性困擾，提醒症狀間期間性功能照護之重要性。
Journal of affective disorders
在高遺傳風險青年中，親報情緒易變性（特別是易怒與焦慮/憂鬱因子）顯著預測後續雙極症發生，但子報無此關聯，提示家庭觀察在早期篩選中的價值。
Journal of affective disorders
被動智慧手機感測資料（如GPS、活動量）未能顯著區分雙極症I型與II型，但個人化模式（AUC 0.77）顯示個體層級具有辨識潛力，提示需整合主觀報告以提升準確度。
Acta psychiatrica Scandinavica
精神疾病患者身體非傳染病風險增加，最顯著於慢性阻塞性肺病與糖尿病，低社經地位雖同時增加精神疾病與身體病風險，但其共病影響之調節效應有限。
Psychiatry research. Neuroimaging
情感性精神病患者顯示右側丘腦總體積及側核、內側核顯著減少，與精神病患者及健康對照組相比，提示右偏丘腦病理可能為情感性精神病之特徵。
Journal of affective disorders
雙極症患者之AI-ECG年齡顯著高於實際年齡（平均老2.5歲），且更可能出現加速生物老化（DA ≥1SD），獨立於傳統心血管風險因子，提示系統性生理老化現象。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
首次診斷精神疾病者自傷事件發生率高於對照組10.59倍，雙極症組風險亦顯著升高（HR 6.43），最高風險見於物質使用 Disorder，青年及女性為高風險亞群。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
在未ipolar青年及青年中，抗抑鬱藥物使用在12週內未顯著增加雙極症轉換風險，52週內有 modest increased risk（HR 2.14），但此關聯可能反轉為風險因子而非致效關係。
Journal of affective disorders
夜型人較常見於情緒氣質（憂鬱、焦慮、易怒、循環質）、情緒失調及雙極譜系評分升高，並與肥胖、學生身份、吸毒等因素相關，提示節律可能為雙極譜系之早期行為標記。
Journal of affective disorders
具有精神病特徵的雙極症患者報告更高孤獨感與情感忽視，且社會支持未緩解兒童逆境對孤獨的影響，提示精神病亞群需額外創傷知照與社會認知介入。
International journal of cancer
雙極症診斷與整體癌症風險增加29%（HR 1.29），男性中更顯著（HR 1.54），提醒長期隨訪中需關注身體併發症篩檢。
Journal of affective disorders
約27.6%接受抗憂鬱藥物治療的雙極症患者出現情緒轉換（多為躁狂到輕躁狂），獨立預測因包括較高年齡、較多發作次數、精神病家族史及自殺企圖史，但難以藉由特徵區分藥物誘發與自然發生的轉換。
Journal of affective disorders
肺功能異常（特別是PRISm+RSP模式）與精神疾病新發、併發症及死亡風險顯著正相關，效應在老年男性、吸煙者及體能低落者中更強，提醒身心一體化照護必要性。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
重度精神疾病（含雙極症）者失智症與中風風險顯著升高，尤其在青年及中年階段最為明顯（30-39歲失智OR 23.21，40-49歲中風OR 2.99），提倡早期神經心血管風險篩檢。
Palliative medicine
有既有嚴重精神疾病（含雙極症）者在姑息治療中較少完成症狀評估（RR 1.49），有 active psychiatric treatment 則等待時間更長（MR 3.48）、治療路徑更短（MR 0.44），提醒需改善溝通與介入時機。