今日共收錄 20 篇前額葉皮質相關文獻,涵蓋多個研究領域。
International review of psychiatry (Abingdon, England) · Continuous theta burst stimulation to the frontal pole durably decreases medial frontoamygdala connectivity.
針對酒精使用障礙症患者,本研究發現對左側額極進行持續性θ短陣發刺激,能選擇性且持久地降低額極與內側杏仁核之間的靜息態功能連結。這為透過額極間接調節邊緣系統以治療情感障礙提供了重要的臨床轉譯依據。
Alcohol, clinical & experimental research · Sex Differences in Scalp-to-Cortex Distance: Implications for Transcranial Magnetic Stimulation Efficacy in Alcohol Use Disorder.
本研究利用高解析度MRI建模發現,在酒精使用障礙症患者中,頭皮到大腦皮質的距離存在顯著的性別與年齡差異,特別是在內側前額葉區域。這些解剖學差異直接影響誘發電場強度,強調了臨床上針對不同性別與年齡患者進行TMS個別化劑量調整的必要性。
JMIR research protocols · Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation as a Cognitive Rehabilitation Approach for Veterans With Parkinson Disease and Mild Cognitive Impairment: Protocol for a Randomized Sham-Controlled Trial.
此研究草案旨在評估針對左側背外側前額葉進行高頻rTMS對帕金森病合併輕度認知障礙退伍軍人的安全性、可行性及認知改善成效。這項試驗有望為神經退化性疾病的非藥物認知復健提供標準化干預方案。
NeuroImage · Simultaneous prefrontal-occipital high-definition transcranial direct-current stimulation modulates beta and gamma oscillations serving abstract reasoning.
研究發現同時對背外側前額葉與枕葉施加陽極HD-tDCS,能增強抽象推理任務中關鍵腦區的β與γ振盪,且右側DLPFC刺激呈現特定的偏側性效應。此結果為透過多點神經調節提升流體智力與工作記憶提供了具體的神經生理學證據。
Current neuropharmacology · Mapping Morphological Similarity Network and Neurotransmitter Abnormalities in Cocaine Use Disorder: A Multimodal Neuroimaging Study.
本研究結合形態相似性網路與神經傳導物質分佈圖譜,發現可卡因使用障礙症患者前額葉等區域的灰質形態共變異與多種神經傳導物質系統(如血清素、多巴胺)異常具有空間相關性。這為開發針對特定神經傳導物質受體的精準藥物治療提供了潛在標的。
Schizophrenia research
針對難治型精神分裂症患者的隨機雙盲對照試驗顯示,針對左側背外側前額葉皮質與顳頂葉交界處施以 40 Hz tACS,能顯著改善幻聽症狀且耐受性良好。此研究為難治型幻聽提供了一種潛在有效的非侵入性干預策略。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie
針對 153 名老年憂鬱症患者的研究發現,針對雙側背外側前額葉皮質的標準 rTMS 或間歇性脈衝刺激在認知功能上具有安全性,多數患者認知表現穩定,少數在語言學習上有改善。此結果支持 rTMS 在老年族群中的認知安全性,但未顯示顯著的認知增強效果。
Molecular psychiatry
研究發現,在內側前額葉皮質中抑制 NADPH 氧化酶-1 (NOX-1) 能顯著延長氯胺酮在難治型憂鬱症模型中的抗憂鬱效果,並減少外側縊核的異常放電。這為解決氯胺酮臨床療效短暫的痛點提供了具備高度潛力的維持治療新靶點。
Psychiatry research. Neuroimaging
透過 PET 影像發現,間歇性θ脈衝刺激治療難治型憂鬱症的臨床反應,與雙側外側前額葉皮質及右側前扣帶皮質的葡萄糖代謝顯著改變相關。此研究揭示了 iTBS 發揮療效的區域性神經代謝基礎,有助於未來優化腦刺激靶點。
Pain
在慢性下背痛患者中,較高的創傷後壓力症狀會選擇性降低背外側前額葉皮質在高認知負荷下的激活,並增強其與導水管周圍灰質的功能連結。這種認知-情感網絡的異常耦合,解釋了為何共病患者常伴隨較高的憂鬱與災難化症狀。
Physiotherapy research international
本研究發現,在亞急性中風患者中,將5 Hz rTMS應用於患側DLPFC結合雙任務訓練,能顯著改善定時起立行走測試時間、平衡信心及整體認知功能。這種組合干預策略為提升中風患者真實世界行動力提供了一種可行且有效的復健選擇。
Clinical physiology and functional imaging
研究表明,將低強度阻力運動與肌肉電刺激(LRE-EMS)結合,能顯著增加血乳酸並有效提升年輕男性的抑制控制能力。儘管主觀費力感會增加,但此方法為無法進行高強度運動的人群提供了提升認知功能的替代策略。
Journal of psychiatric research
針對左側DLPFC的陰極tDCS結合認知矯正訓練,研究發現基線口語溝通嚴重程度較低的自閉症患者,在限制與重複行為方面有更大的改善。此研究透過預測模型確定了區分治療反應者的臨床特徵閾值,有助於未來精準醫療的應用。
Psychiatry research. Neuroimaging
透過多模態MRI分析,研究發現有自殺企圖史的MDD患者在額頂葉與邊緣區域(包含右側眼眶前額葉皮質)皮質變薄,且白質完整性受損及皮質下體積縮小。這些聚斂的結構異常可作為區分MDD患者自殺風險分層的潛在神經影像生物標記。
JMIR serious games
本統合分析納入13項RCT指出,基於虛擬實境的治療能顯著改善帕金森病患者的整體認知功能與憂鬱症狀,但在執行功能、注意力與記憶等特定領域的效果尚無定論。VR療法可作為傳統復健中具吸引力的輔助工具,但未來需更多嚴謹試驗以支持常規臨床推廣。
European journal of pain (London, England)
此元分析精準定位了 dlPFC 在急性痛、慢性痛及安撫劑鎮痛中共同激活的特定亞區,主要集中於布羅德曼區 8、9 和 46 號。這些發現為針對疼痛治療的非侵入性腦刺激提供了高解剖學精準度的靶點指引。
Journal of psychiatric research
真實世界數據顯示,左側 DLPFC 的 iTBS 對憂鬱症整體有效,但合併自閉症或 ADHD 的患者其症狀改善與緩解率顯著較低。這強調了在常規 TMS 治療中,針對神經多樣性患者制定個體化策略的迫切臨床需求。
Molecular psychiatry
針對左側 DLPFC 的 HD-tDCS 能顯著改善社交焦慮年輕人的注意力逃避、負面解讀與記憶偏誤等行為指標。雖然自評症狀未顯著下降,但證實了該技術潛入意識下層面調節認知偏誤的臨床潛力。
Biological psychiatry global open science
在急性壓力下對 PFC 施加 α-tACS 會降低自上而下的調節控制,導致皮質醇分泌顯著增加,但同時降低了衝動性決策。此結果揭示了前額葉 α 節律在壓力生物學反應與認知決策之間的關聯,為創傷後壓力症候群等疾患提供新視角。
Cortex; a journal devoted to the study of the nervous system and behavior
研究證實,靜態的基線腦容量(如側腦室、海馬與丘腦)在預測未來認知衰退與輕度認知障礙轉換上,顯著優於短期的動態萎縮率。單次基線 MRI 播描即可有效識別高風險個體,極具臨床實用性與腦儲備評估價值。