今日憂鬱症治療文獻聚焦於神經調節技術的個人化應用與生物標記研究，尤其在電痙攣治療（ECT）、重複經顱磁刺激（rTMS）及藥物基因學方面有新突破，同時心理社會介入如社交影片與數位踏板護理顯示提升治療求助意圖的潛力，顯示出精準醫療與多模態整合治療趨勢日益明確。
Psychological medicine · Molecular mechanisms of electroconvulsive therapy modulates excitation-inhibition balance in major depression disorder.
發現ECT能顯著降低中 cingulate 皮質的Hurst index，並通過影響髓鞘重塑、葡萄糖代謝與多巴胺/組胺分布，在神經元與膠質細胞水平上調節興奮-抑制平衡，為ECT的抗抑鬱機制提供神經生物學證據。
The lancet. Psychiatry · Association between CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and venlafaxine treatment failure: a retrospective study on two cohorts from Norway and the UK.
在兩個自然istic隊列中，CYP2D6差代謝型（PM、IM、UM）相對於正常代謝型（NM）顯著增加文拉法辛治療失效風險，提示藥基因檢測可預測抗抑鬱藥物反應。
Journal of affective disorders · Brief social contact videos to promote treatment seeking among young adults with depressive symptoms: Intention change, suicidal ideation, and treatment use in a randomized controlled trial.
在1545名18-25歲憂鬱症狀年輕人中，觀看個人康復故事影片比書面事跡更顯著提升治療求助意圖與實際治療使用，且此效應在有自殺念頭者中更強，顯示其作為可擴張預防性介入的價值。
Biological psychiatry · TMS-Evoked Cortical Reactivity Signatures as a Multidimensional Biomarker of Depression: A TMS-EEG Meta-Analysis from Diagnosis to Prognosis.
橫跨21研究的TMS-EEG meta分析證實，負極性成分（尤其中N100）在MDD中增強且與症狀嚴重度相關，治療後減弱並與臨床緊密耦合（g=0.91），基線水平亦預測治療反應（g=1.35），支持其作為動態神經生理生物標記的潛力。
Psychological medicine · Psilocybin use, mental health treatment utilization, and unmet treatment need among US individuals with depression.
在具過去一年重度憂鬱發作的美國人中，7.3%曾使用菇果素，雖未降低常規心理治療使用率，但顯著增加 perceived unmet treatment need（52.0% vs 33.9%），提示自我療療可能反映治療缺口而非替代。
Psychological medicine
建構健康狀態轉移模型，以額外抗憂鬱藥物使用年數來預防1個月憂鬱為依據，顯示維持療法的接受度高度依賴既往發作史：輕度單次發作需11.8年藥物使用才值得，而重度複發史者僅需1.5年，提供個體化維持療法決策工具。
Journal of affective disorders
在108名情緒穩定期雙極性障礙患者中，規律運動組（每週≥2次）在總認知分數及工作記憶上顯著優於非運動組（d=0.95），證明運動為改善此群體認知功能的有潛力介入，儘管語言學習在多重校正後未達顯著。
Depression and anxiety
透過網路藥理與分子對接證實，三種抗憂鬱藥在SERT、NET、受體等核心目標上存在重疊與差異，解釋其療效相似性與副作用profile差異（如米irtazapine經HTR2C抗組胺作用致嗜睡，艾司西酞普蘭具較高選擇性），為藥物選擇提供機制依據。
Depression and anxiety
在165名長照職員中，數位踏板護理（DWM→PM+）顯著減少焦慮與憂鬱症狀（效應大小SES=0.8），次末效果亦改善創傷後壓力，但健康相關生活品質無顯著差異，支持數位介入在高壓職場中的可行性與短期效益。
Journal of affective disorders
在76名未藥物治療、非治療抵抗性MDD患者中，陰極tDCS前處理並未顯著增強後續iTBS的抗抑鬱效應（兩組反應率皆>70%，但間組差無顯著性），雖探索性分析見tDCS-induced RMT變化與神經認知改善間具預備關聯，但主效應未成立，提示需優化參數或樣本。
Journal of affective disorders
在66名首次發作、未用藥漢族MDD患者中，低BMI組雖未顯著改變GABA或NAA水平，但DLPFC Glu/Cr與HAMD-17之關聯隨BMI顯著交互（正在正BMI組，負在低BMI組），提示低BMI可能經由調節谷氨酸代謝進行補償性適應，但橫斷面設計限制因果推論。
Journal of affective disorders
透過YMRS-MADRS網絡分析證實，雙極性混合狀態中，激發- dysphoria 簇連結躁狂與抑鬱域，捕捉核心混合症狀，而DSM-5混合特徵反而顯示為躁狂譜系內的變異而非獨立類別，支持以網絡方法重新理解混合狀態。
Journal of affective disorders
8項RCT（n=636）顯示，面部BoNT/A注射顯著減少憂鬱症狀（SMD=-0.81），優於安慰劑（SMD=-1.04），效果相當於sertraline（SMD=-0.23）；雖偶見局部反應，但未增加全身性不良事件，為對口服抗憂鬱藥不耐受者提供安全替代方案。
Journal of affective disorders
在280萬餘名接受抗憂鬱藥物治療的美國成年人中，近半需多線治療，16.2%單藥療法者持有持續症狀（年平均3.9項/人），其中睡眠障礙佔82.0%，認知障礙14.1%，性功能障礙9.2%，提示治療殘缺與個人化需求。
Journal of affective disorders
在218名有焦慮/憂鬱症狀青少年中，僅基線焦慮（非憂鬱）顯著調整減少SMU至1h/d的介入效應：臨界值以上組焦慮減幅更大且具臨床意義，支持以症狀 stratification 精準推送數位戒斷介入以提升效能。
Journal of affective disorders
系統回顧12項研究證實，vortioxetine在老年憂鬱症中持續改善憂鬱症狀，但認知益處異質：觀察研究見處理速度、注意力與執行功能改善，隨機對照試驗則未顯示較安慰劑或其他抗憂鬱藥在全域認知上的優勢，功能獲益有限，提示其認知效應主要為域特定且需進一步驗證。
Journal of affective disorders
在88名急性rTMS緩解者中，維持rTMS（平均5.7週，7.8次）未顯著改變PHQ-9分數（SOM 5.27→EOM 5.58，β=-0.13），但探索性分析發現：急性改善較小(<30%)且維持頻率較低、時長較長者反而較能維持獲益，提示維持參數需個人化，但缺乏對照組限制因果推論。