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Multi-modal predictors of response to intravenous ketamine in treatment-resistant depression: toward personalized treatment in major depressive and bipolar disorders.
CNS spectrums · Multimodal predictors of response to intravenous ketamine in treatment-resistant depression: toward personalized treatment in major depressive and bipolar disorders.
該研究整合臨床、神經生理、生物標記、代謝及認知等多維度因子，提出靜脈注射氯胺酮於治療難憂鬱症之預測框架，為精準醫療提供重要依據。
P接受靜脈注射氯胺酮治療之成年治療難憂鬱症患者（主要憂鬱症及雙極性障礙）
I靜脈注射氯胺酮
C無（為敘述性系統性文獻回顧，敘證預測因子）
O多因子預測治療反應，包括基線憂鬱嚴重度、併發焦慮、非典型憂鬱與睡眠表型、炎症與神經可塑性生物標記（如單球細胞計數、BDNF）、代謝因子（BMI、維生素B12）、基因/表遺傳變異、神經生理特徵（EEG、TMS、fMRI連通性）、認知表現及早期症狀改善
A kynurenine immune-metabolic subtype of depression defined by childhood maltreatment and IDO2: Evidence from multi-omics profiling.
Psychological medicine · A kynurenine immune-metabolic subtype of depression defined by childhood maltreatment and IDO2: Evidence from multi-omics profiling.
透過多組學分析識別出一種由童年創傷與IDO2基因型互動定義的抑鬱症生物亞型，特徵為神經毒性代謝傾向及對抗憂鬱藥物反應不良。
P接受單一劑量抗憂鬱藥物治療之重度憂鬱症患者（n=142）
I依據IDO2 rs2340953 TT基因型及童年虐待史分組為IDO2-CM組
C非IDO2-CM組（其餘患者）
OIDO2-CM組抗憂鬱藥物在第4週及第8週之反應率較不良；代謝上QA/KYN及QA/KYNA比值升升；表觀遺傳顯示KMO、AFMID去甲基化與ACMSD甲基化增加， favouring quinolinic acid生產；蛋白質組學顯示KYNU與VCAM1降低
Antidepressant effects of facial botulinum toxin a injections: Insights from randomized controlled trials.
Journal of affective disorders · Antidepressant effects of facial botulinum toxin a injections: Insights from randomized controlled trials.
面部肉毒桿菌毒素A注射顯著減輕憂鬱症狀，效果優於安慰劑且與舍曲林相当，同時避免口服藥物之全身副作用，為無法耐受傳統藥物之患者提供替代選項。
P參與八項隨機對照試驗之憂鬱症患者（總計n=636）
I面部注射Botulinum toxin A（BoNT/A）
C安慰劑及有效對照組（舍曲林）
OBoNT/A組相較於對照組顯著減少憂鬱症狀（SMD = -0.81），優於安慰劑（SMD=-1.04），效果與舍曲林相当（SMD=-0.23）；未顯著增加焦慮；局部暫時性反應為主要不良反應
Real-world treatment patterns and persistent symptoms in adults with depression undergoing antidepressant treatment.
Journal of affective disorders · Real-world treatment patterns and persistent symptoms in adults with depression undergoing antidepressant treatment.
真實世界數據顯示近半數接受藥物治療之憂鬱症患者持續經歷睡眠障礙、認知功能減退或性功能障礙等症狀，提示現有治療模式之不足與個人化需求。
P美國健康保險claims與電子健康紀錄中診斷為憂鬱症之成年人（n=6,315,125）
I抗憂鬱藥物治療（ADT）
C無（敘述性觀察研究）
O僅44.7%患者曾接受ADT；其中近半數（47.4%)超過一線治療；接受ADT monotherapy之患者中有16.2%持續存在≥一種持續症狀（年平均3.9次/患者），以睡眠障礙（82.0%）最常見，其次為認知障礙（14.1%）及性功能障礙（9.2%）
Association between CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and venlafaxine treatment failure: a retrospective study on two cohorts from Norway and the UK.
The lancet. Psychiatry · Association between CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and venlafaxine treatment failure: a retrospective study on two cohorts from Norway and the UK.
Venlafaxine治療失效與CYP2D6基因多型顯著相關，慢代謝者與超快代謝者均較正常代謝者更可能轉換藥物，支持藥物基因學在預測治療反應中的臨床實用性。
P來自奧斯洛精神藥理中心及UK Biobank之接受venlafaxine治療之成年兩個自然隊列（總計n=9067）
IVenlafaxine治療
C依據基因型分層為代謝能力差異組（PM, IM, NM, UM）
OCYP2D6慢代謝者（PM）venlafaxine治療失效風險為正常代謝者的2.05倍；中間代謝者（IM）為1.25倍；超快代謝者（UM）為1.78倍； CYP2C19亦顯示類似趨勢
📚其他值得關注的文獻
Characterizing eating behavioral phenotypes in mood disorders: A cross-sectional investigation.
CNS spectrums
透過主成分分析識別出三種飲食行為表型（衝動性進食、情緒性進食、進食正念），發現年齡與藥物對其表型具有顯著影響，為情緒 disorder 中飲食行為的個人化評估提供初步框架。
Longitudinal Trajectories of Grief Before and After Bereavement and Their Association With Mental Health Outcomes: A Pilot Prospective Cohort Study From the China Grief Cohort 2025.
Depression and anxiety
識別出兩種喪前悲傷軌跡（低、增加）及四種喪後軌跡，發現持續高度悲傷組與喪前增加組較易發展為長期性悲傷 disorder、憂鬱症或焦慮症，提示早期干預之潛在價值。
Long-Term Psychodynamic Psychotherapy for Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Depression and anxiety
長期心理動力療法（≥9個月、≥30次）在減少憂鬱症狀方面顯著優於所有對照組（SMD=0.34），尤其對積極控制組效應更大（SMD=0.61），但證據確定性受限，功能與經濟效益資料不足。
Toward precision acupuncture for depression: EEG microstate biomarkers and explainable machine learning for TECAS response.
Journal of affective disorders
基線EEG微狀態D特徵（尤其是平均持續時間、覆蓋率及發生率）可預測經電顱顱部經電刺激（TECAS）之治療反應，隨機森林模型AUC達0.912，透過SHAP解釋模型提供臨床決策支持工具。
Does ecological momentary assessment work in mid and late life and for whom?
Journal of affective disorders
EMA在中老年人中整體可行（完成率76%），但憂鬱症患者完成率較低（71% vs 81%），反應 latency 越短預測依從性越高；建議對情緒波動大者提供個人化提醒以提升依從性。
Association of acute-course electroconvulsive therapy pathway markers with same-hospital psychiatric readmission in patients with major depressive disorder: A retrospective cohort study.
Journal of affective disorders
在接受過程性電痙攣療法之重度憂鬱症住院患者中，首次電痙攣前等待時間或總療程次數與180天或365天內同院精神科再住院率無關，提示這兩個常見臨床指標可能不適合作為預後指標。
Acceptability and efficacy of a smartphone intervention informed by interpersonal psychotherapy for perinatal mental health: A randomized controlled trial.
Psychological medicine
以人際心理治療為基礎之智慧型手機應用在產後期間被高度接受（90.2%達標），雖懷孕期間未顯著減少憂鬱症狀，但在產後一個月顯著改善憂鬱症狀（SMD=0.28），顯示其在產後期間之潛在價值。
Feasibility and tolerability of virtual reality during esketamine treatment: A pilot study.
Journal of affective disorders
在維持劑量esketamine治療中整合虛擬實境（VR）為可行且可耐受，但佩戴眼鏡者易產生不適與噁心；VR使用伴隨 dissociative 體驗減少（5D-ASC下降），提示其可能調節急性主觀體驗，但需進一步研究其對抗憂鬱效果之影響。
Connectivity- and frequency-individualized accelerated intermittent theta burst stimulation in treatment-resistant depression: A randomized controlled trial.
Journal of affective disorders
個人化加速間歇θ波爆發刺激（aiTBS），無論是以休息態fMRI連通性或EEG頻率個人化，在治療難憂鬱症患者中未顯著優於假刺激組在主要或次要憂鬱症狀改善上，提示目前證據不足支持其常規使用。
Remission status in persistent depressive disorder following acute treatment with psychotherapy plus medication or medication alone: A 2-year naturalistic follow-up.
Journal of affective disorders
在持續性憂鬱症患者中，急性期接受心理治療加藥物或單獨藥物治療後，兩年自然隨訪顯示三組在復發率上無顯著差異，提示短期心理治療可能無法改變長期預後，強調急期緩解的重要性。
Feasibility and acceptability of modular empowerment group therapy in Ukrainian adult outpatients: A pilot study.
Journal of affective disorders
在戰爭背景下的烏克蘭門診患者中，經文化適應之模組化賦能團體療法展現高可行性（保留率96.4%）與高接受度（CSQ-4平均12.07），並顯著改善憂鬱（d=1.44）、焦慮、創傷後壓力、躯體症狀及生活品質，支持其作為可擴充之心理社會介入。
Efficacy of tDCS-primed iTBS in major depressive disorder: A randomized, sham-controlled trial with exploratory resting motor threshold analyses.
Journal of affective disorders
陰性tDCS先行處理未能增強後續iTBS之抗憂鬱效果，兩組均有超過70%之反應率，但無顯著差異；探索性分析發現tDCS引起之靜息運動閾值變化與後續神經認知改善有關聯，但組間交互作用不顯著。
Antidepressant composition change before bipolar disorder diagnosis among patients initially diagnosed with major depressive disorder.
Journal of affective disorders
在後來被診斷為雙極性障礙之患者中，其在被診斷前180天內使用杜洛西汀之比例顯著升高，而帕羅西汀與艾司西talopram僅在該期間顯示變化，提示藥物使用模式可能受排斥性偏誤（protopathic bias）影響，不應解釋為致療因素。
Multilevel dynamic abnormalities of suicidal ideation in major depressive disorder from regional dynamics to network states.
Journal of affective disorders
憂鬱症伴自殺念頭患者在多腦區域顯示低頻波幅動態增強，且動態腦網路分析識別出兩種反覆出現之狀態，較嚴重的自殺念頭與持續處於高連結狀態（超連結狀態）相關，提示自殺念頭之動態神經機制涉及感覺運動與視覺系統。
Right DLPFC repetitive transcranial magnetic stimulation in women with borderline personality disorder: A double-blind randomized sham-controlled trial.
Journal of affective disorders
在患有邊緣型人格障礙且有近期自殺或自傷行為之女性中，針對右側 dorsolateral 前前皮質施行10Hz rTMS十五次，未顯示出較假組具優越之長期效應；雖探索性分析發現積極組在治療後短期減少自報憂鬱症狀，但在調整藥物後僅在三個月顯著，六個月則消失。
Compensatory neurochemical adaptation in first-episode, drug-naïve depression: Integrating cortical and systemic metabolism using multivoxel
Journal of affective disorders
在第一次發作且未用藥之憂鬱症患者中，低BMI組與正常BMI組在前 cingulate 與 dorsolateral 前前皮質之神經代謝指標無顯著差異（經FDR校正後），但發現DLPFC glutamic acid/creatine比值與憂鬱嚴重度之關係隨BMI組反轉（低BMI組為負相關，正常BMI組為正相關），提示可能存在代償性神經化學模式，但橫斷面設計無法確認其為適應或先天特性。
Symptom networks in manic and mixed presentations of bipolar disorder: Mapping the crossroads.
Journal of affective disorders
透過瘦躁狂評分 Scale 與蒙哥馬利-Åsberg 抑鬱評分 Scale 建構情緒症狀網路，發現躁狂與憂鬱症狀各自形成內部結構緊密之叢集，但透過「激發- dysphoria」叢集相連結，此簇可能代表混雜 episode 之核心特徵；此外，憂鬱症狀（尤其是悲傷與無趣）在網路中具有更高中心性。
The effect of vortioxetine on cognitive function in older adults with major depressive disorder: A systematic review.
Journal of affective disorders
雖然 vortioxetine 在改善老年憂鬱症狀方面一致有效，但其對認知功能之影響異質性高：觀察性研究顯示在處理速度、注意力與執行功能等特定領域有改善，但隨機對照試驗未顯示其在全球認知上優於安慰劑或其他抗憂鬱藥物，功能益處有限。
Sustaining the therapeutic effect of rTMS treatment through maintenance: A naturalistic study.
Journal of affective disorders
在達成臨床有意義改善（PHQ-9下降≥33.3%）之治療難憂鬱症患者中，維持性rTMS（平均5.7週、7.8次）未顯著惡化症狀（β=-0.13），但探索性分析顯示較急性改善較小且維持頻率較高、時較長者關聯較佳結果，提示維持參數可能影響長期效益，但需前瞻性試驗證實。
Baseline emotional distress predicts psychological response to a social media reduction intervention in distressed youth: a precision mental health approach.
Journal of affective disorders
在有焦慮或憂鬱症狀之青少年中，僅基線焦慮症狀嚴重度顯著調節減少社交媒體使用之療效：臨界值以上組相對對照組有顯著且臨床有意義之焦慮減少；而基線憂鬱症狀嚴重度未顯示此調節效應，提示社交媒體減介入可能對焦慮症有較具體之作用機制。