今天的憂鬱症治療文獻聚焦於神經調節技術（如 ketamine、rTMS、神經影像生物標記）與真實世界數據分析，特別是症狀層面的精準介入與治療反應的異質性探索，顯示出從總分數向個別症狀與神經機轉精準化的趨勢。
Psychological medicine · Effect of modernized collaborative care for depression on individual depressive symptoms: A secondary analysis of the eIMPACT trial.
現代化共同照護顯著改善多數憂鬱症狀（特別是 hopelessness、anxious distress、depressed mood 等），但對自殺念頭、孤獨感等特定症狀無效，凸顯症狀層面分析在優化治療中的臨床價值。
Journal of affective disorders · Short-term aerobic exercise as an adjunct treatment for depression in acute geriatric psychiatry: Results of a randomized controlled trial.
在急性住院老年憂鬱症患者中，兩週監督有氧運動儘管可行，但未提供額外臨床獲益 over flexibility 運動，提醒運動介入在急性期需謹慎評劑劑量與適應族群。
Psychological medicine · Altered glutamate concentration in major depressive disorder during antidepressant treatment: A glutamate CEST MRI study.
SSRI 治療 8 週後，憂鬱症患者前额葉與海馬的 glutamatelite-sensitive 訊號顯著增加，且變化量與臨床改善（HAMD、睡眠、遲滯）相關，支持 glutamatergic 調節為 SSRI 作用機轉之一。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology · Modulation of GABA and glutamate by ketamine in depression: A systematic review and meta-analysis of magnetic resonance spectroscopy studies.
儘管 ketamine 具快速抗憂鬱效應，但現有 ¹H-MRS 研究未能一致證明其對 GABA、Glu 或 Glx 具有顯著改變，顯示方法學異質性（時機、區域、取樣）可能掩蓋真實效應，而 E/I 比率可能具預測價值。
The lancet. Psychiatry · Association between CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and venlafaxine treatment failure: a retrospective study on two cohorts from Norway and the UK.
在 venlafaxine 治療的患者中，CYP2D6 慢代謝者（PM）與超快代謝者（UM）均顯著增加治療失敗風險（切換至其他抗憂鬱藥），支持藥物基因學在導向治療選擇中的臨床實用性。
Journal of affective disorders
雖使用 fMRI 或 EEG 個人化 aiTBS 方案，但在治療抵抗性憂鬱症患者中，主要抑鬱症狀改善（MADRS）與對照組無顯著差異，提示個人化神經調節在此族群中仍需更精準目標。
Depression and anxiety
僅為先前文章的更正聲明，無新科學內容。
Journal of affective disorders
不同抑鬱評量工具（MADRS、BDI-II、CGI-S）對 ketamine 治療反應的估計存在顯著差異，凸顯多維度評估在理解快速起效藥物效應中的必要性。
Journal of affective disorders
在真實世界醫療憂鬱患者中，rTMS 治療過程中 resting motor threshold 會隨時間逐漸下降，與臨床反應無關，支持定期重測 rMT 以維持預期刺激強度的臨床實務。
Journal of affective disorders
加速與常規 H-coil TMS 均能顯著減少自殺念頭，但加速方案使改善出現更早，支持高頻率給藥在急性自殺風險管理中的潛在優勢。
Journal of affective disorders
較高基線新穎尋求特質名目上關聯較快症狀減少，但未通過多重比較校正，且在 active 與 sham 組間無差異，提示此可能為非特定效應或情境因素。
Journal of affective disorders
結合 CBT 嚴肅遊戲與選擇性網路 CBT 模組的數位介入，顯著改善憂鬱與焦慮症狀及藥物依從性，但效果可能非單獨由遊戲所致，且脫落率高。
Journal of affective disorders
在壓力induced 憂鬱樣滑鼠中，18β-GA 經由改善前 cingulate 皮質的髓鞘完整性、減少損傷、增加 BDNF 並恢復功能連線，與行為改善相關，提供前臨床機制支持其抗抑鬱潛力。
Journal of affective disorders
運動介入對憂鬱症患者的情景記憶具有小幅度但顯著正向效應（g = 0.21），特別是延遲與即時回憶，支持運動作為認知輔助治療的潛力。
Journal of affective disorders
產後憂鬱症具有中等至高遺傳性（h² = 0.60），遺傳因素解釋了顯著風險，但環境因素同樣重要，支持遺傳諮詢與早期預防的雙管齊下。
Journal of affective disorders
約 43% 的雙極性憂鬱門診患者不符合平均 RCT 納入標準，但那些符合標準者報告藥物治療改善的機會是不符合者的近 10 倍，凸顯擴大納入標準的必要性。
Journal of affective disorders
ketamine 在給藥後數小時內顯著減少自殺住院患者的心理痛（尤其在 bipolar 亞組更明顯），但效應在週 2 後消失，支持其作為急性心理痛緩解的短暫但有價值的選項。
Journal of affective disorders
在治療抵抗性憂鬱症中，esketamine + ketamine 輔助心理治療（KAP）顯著提升緩解率（78.3% vs 34.8%），但六個月隨訪無間組差異，顯示心理治療可能加速但不延長療效。
Journal of affective disorders
在青少年憂鬱症中，新開始非典型抗精神病藥物反而增加精神科急診風險（HR=1.59），不支持其作為預防性策略，提醒在難治青少年中謹慎使用。
Journal of affective disorders
治療抵抗性憂鬱症患者在注意/處理速度與語言記憶上基線顯著較差，且隨時間顯示出功能停滯，而非治療抵抗組則有改善，支持認知功能為 TRD 的潛在標誌與介入目標。
Journal of affective disorders
持續使用精神藥物（抗憂鬱或抗精神病）可降低一年內自殺再嘗試風險（OR=0.65），尤其在 65 歲以下患者中顯著，但保護效應未延長至七年，提醒長期追蹤的必要性。
Journal of affective disorders
在合併肥胖的憂鬱症患者中，bupropion 單獨使用使緩解率略微但顯著高於 SSRI（8.5% vs 7.9%，RR=1.07），支持noradrenaline/dopamine 作用機轉在此亞群中的潛在優勢。
Journal of affective disorders
在邊界型人格障礙佔比高的真實世界 esketamine 治療隊列中，自殺念頭隨憂鬱嚴重程度變化而變化，但未提供對照組或統計模型細節，解釋性有限。