今日文獻聚焦於傳統與新興治療模式的比較效應,尤其突顯納醣藥物(如EPA、維生素D3)、神經調節技術(rTMS維持療法、BoNT/A)與心理介入(正念、CBT)在特定人群中的臨床實用性,顯示個別化與多模態治療趨勢明顯。
Molecular psychiatry · Nutraceuticals and phytoceuticals for the treatment of major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis.
以EPA、維生素D3及聖草提取物ZE117為首的特定納醣藥物在治療重度憂鬱症上顯示出極大效應值(SMD < -1.0),優於安慰劑,且在低偏倚非贊助試驗中效應更為顯著,支持其作為一線或補充治療選項的潛力。
Journal of affective disorders · Antidepressant effects of facial botulinum toxin a injections: Insights from randomized controlled trials.
面部BoNT/A注射顯著降低憂鬱症狀(SMD=-0.81),優於安慰劑(SMD=-1.04)且效果與舍曲林相当,且僅見局部暫時性反應,避免全身副作用,為無法耐受口服藥物患者提供安全替代方案。
Journal of affective disorders · Sustaining the therapeutic effect of rTMS treatment through maintenance: A naturalistic study.
低頻率早期維持rTMS(每週<3次,持續≥2週)與治療獲得的持續相關,雖屬自然istic設計,但暗示適當維持方案可防止復發,強調需未來前瞻性試驗釐清最佳參數。
Journal of affective disorders · Decreased accumbens-amygdala connectivity is associated with sleep improvement in late-life depression following mindfulness-based cognitive therapy.
MBCT+TAU顯著改善晚年憂鬱症患者短期主觀及客觀睡眠質量,且右側核 accumbens-left amygdala 功能連接減弱與穩定睡眠增加顯著相關,揭示其改善睡眠之神經機制。
Journal of affective disorders · Baseline emotional distress predicts psychological response to a social media reduction intervention in distressed youth: a precision mental health approach.
基礎焦慮症狀升高的青少年在減少社交媒體使用時獲得顯著且臨床有意義的焦慮改善,而抑鬱症狀基礎程度未顯著調節此效應,支持焦慮為社交媒體使用之主要心理機制。
Journal of affective disorders
氟西汀在老年憂鬱症患者中一致改善抑鬱症狀,但對全域認知功能的影響不明確,僅見觀察性研究顯示處理速度、注意力與執行功能等特定領域改善。
Depression and anxiety
電痙攣療法(ECT)在所有年齡層皆具治療效果,但60歲以上患者在改善抑鬱症狀及工作記憶方面可能獲益更大,支持年齡分層的個別化ECT決策。
Journal of affective disorders
近半數患者需多線治療,且即使接受單一藥物治療,約六分之一仍持續經歷睡眠障礙(最常見)、認知障礙或性功能障礙,提示需個別化策略與依從性加強。
Journal of affective disorders
產後5日接受5天taVNS干預的產褲婦人,產後憂鬱嚴重程度顯著低於對照組,並降低1個月後EPDS≥13之風險,同時改善睡眠與減少急性疼痛,證明其為預防產後憂鬱之安全有效非藥物選項。
Journal of affective disorders
抗抑鬱藥與抗精神病藥的合併療法顯著增加臨床改善機會(RR=1.93)對比單獨藥物治療,在改善反應及緩解分析中結果一致,強化現行指南建議,並提醒需標準化結果之現代化試驗。
Journal of affective disorders
正念介入顯著減輕青少年抑鬱症狀,但效應大小為小(g=-0.32),且不同類型正念介入間無顯著差異,支持其作為可擴張、具彈性之一線或輔助選項。
Journal of affective disorders
基礎 salience 与 default mode 網絡連接預測SSRI反應,而 salience 与 dorsal attention 網絡連接則預期安慰劑反應,揭示雙重解離機制,認為腦網絡重組為藥物與信念一致的結果,而非預測因子。