⭐今日精選 TOP Picks
Pharmacological treatment of late-life major depressive disorder - Results from the AMSP drug surveillance program from 2007 to 2023.
Journal of affective disorders · Pharmacological treatment of late-life major depressive disorder - Results from the AMSP drug surveillance program from 2007 to 2023.
高齢者の重症うつ病における抗精神病薬・安定薬の使用頻度が高く、複雑な組み合わせ療法が特徴的であり、安全な処方と減薬戦略が重要であることを示す大規模実態調査。
P高齢者(65歳以上)のMDD入院患者
I薬物療法(抗精神病薬・安定薬中心の併用療法)
C younger MDD患者との比較
O高齢者は抗精神病薬使用率上昇、複雑な組み合わせ療法が増加
Correction: Optimized multichannel 4 mA vs conventional transcranial direct current stimulation for major depressive disorder: A randomized sham-controlled trial.
Molecular psychiatry · Optimized multichannel 4 mA vs conventional transcranial direct current stimulation for major depressive disorder: A randomized sham-controlled trial.
多チャンネル4 mA tDCSが従来法よりも効果的に症状を改善し、治療レジメンの最適化が期待される研究。
P治療抵抗性MDD患者
I多チャンネル4 mA tDCS(活性群)
C従来tDCS Sham対照
O症状改善スコアが顕著に向上、効果が最適化
Efficacy of psychological interventions for premenstrual syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Journal of affective disorders · Efficacy of psychological interventions for premenstrual syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
心理的介入(主に認知行動療法)がPMS関連症状を顕著に低減し、非薬物治療として有効であることが示された包括的メタ分析。
P月経前症候群(PMS)女性
I心理的介入(CBT等)
C対照(薬物療法・通常ケア)
OSMD -1.57 で症状減少、特に重症群に有意効果
Rapid clinical and EEG microstate changes 24 h after intranasal esketamine in major depressive disorder with suicidal ideation: A prospective paired study.
Journal of affective disorders · Rapid clinical and EEG microstate changes 24 h after intranasal esketamine in major depressive disorder with suicidal ideation: A prospective paired study.
ESKetamine投与後24hで急速な症状改善が確認され、EEG微小状態解析が早期治療反応の指標として有効であることが示された。
P自殺念慮合併MDD患者
I経鼻エスケタミン投与
C通常ケア+Placebo
OHAMDスコア急低下、EEG微小状態が変化
Efficacy and safety of adjunctive transcranial alternating current stimulation in bipolar depression: A randomized controlled trial.
Molecular psychiatry · Efficacy and safety of adjunctive transcranial alternating current stimulation in bipolar depression: A randomized controlled trial.
tACSをリ튬と併用した二週間治療で応答率46.7%となり、症状減少と副作用が良好だった二重盲検RCT。
P双極性うつ病患者
I10Hz tACS(補助療法)
C Sham対照+リ튬
O2週目の応答率46.7% vs 20.0%、副作用は頭痛・めまいが主
Gut Microbiome in Depression with and without REM Sleep Behavior Disorder.
Molecular psychiatry · Gut Microbiome in Depression with and without REM Sleep Behavior Disorder.
MDD合併RBD患者の腸内フローラはNEDD-Akkermansia等にシフトし、機械学習で高AUCで同タイプを分類、神経退行リスクの指標となる。
PMDD合併RBD(REM睡眠行為障害)患者
I糞便メタゲノミクス解析
CMDD単独、HC、iRBD
O腸内フローラがMDD+RBD特有のシグネチャーを示す
Serum brain-derived neurotrophic factor following oral esketamine in treatment-resistant depression: Results from a randomized placebo-controlled trial.
Journal of affective disorders · Serum brain-derived neurotrophic factor following oral esketamine in treatment-resistant depression: Results from a randomized placebo-controlled trial.
経口エスケタミン投与でBDNFレベルはプラセボと差不顕示、反復低用量でのシナプス可塑性阈値未達と指摘された。
P治療抵抗性MDD患者
I経口エスケタミン(低用量)
Cプラセボ
OBDNF変化なし、臨床効果との関連なし
Ranking psychological interventions for post-stroke depression: A systematic review and network meta-analysis.
Psychological medicine · Ranking psychological interventions for post-stroke depression: A systematic review and network meta-analysis.
第三世代心理療法が中長期有効と示唆、軽症にはリラクセーションが有効だが、重症は未解明と結論付けた高品質NMA。
P脳卒中後うつ病患者
I心理療法(第三世代)
C待機群・通常療法
OHedges' g -1.08~-0.82で有意改善、重症は不顕的
📚其他值得關注的文獻
Time-dependent effects of rapid-acting antidepressants in iPSC-derived neurons from treatment-resistant depression and healthy volunteers.
Molecular psychiatry
複数の rapid-acting 薬剤を iPSC 由来ニューロンで並行試験し、共通経路と薬剤特異的転写変化を解析、トランスレーショナル性を示した研究。
Efficacy of smartphone- and bibliotherapy-delivered multicomponent lifestyle medicine interventions for probable depression: A three-arm randomized controlled trial.
Journal of affective disorders
スマホ/冊子ベースの生活習慣介入が8週で症状減少、3ヶ月フォローアップで維持、デジタル健康介入の有効性を実証。
Effectiveness of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation in alleviating postpartum blues following cesarean delivery: A randomized double-blind controlled trial.
Journal of affective disorders
経頭蓋迷走神経刺激で出産後憂鬱スコア低下、術後痛や睡眠も改善、予防策として有望。
Combination pharmacotherapy in psychotic depression: A systematic review and pairwise meta-analysis of randomized trials.
Journal of affective disorders
抗精神病薬+抗うつ薬の組み合わせが精神病性うつ病の臨床改善を1.93倍向上、強い根拠を示す。
Substance Use and Antidepressant Response to Transcranial Magnetic Stimulation in Major Depressive Disorder.
Journal of affective disorders
rTMSにおける物質使用の程度はPHQ-9改善にほとんど関連せず、rTMSの広範な適用が示唆された自然istic解析。
Pharmacologic and expectancy effects in depression: Associations with inter-network resting-state connectivity.
Journal of affective disorders
ベースラインのネットワーク接続が薬効と期待効果を分岐的に予測、個別化治療の指標となる可能性を示す研究。
Latent class modeling of repetitive transcranial magnetic stimulation response trajectories in treatment-resistant depression.
Journal of affective disorders
rTMS応答パターンを3クラスに分類、ベースライン重症度と自殺念慮が非応答リスクを予測、臨床的分層に有用。
Serum brain-derived neurotrophic factor following oral esketamine in treatment-resistant depression: Results from a randomized placebo-controlled trial.
Journal of affective disorders
既に列記済み(重複)。