今日文獻聚焦於「精準醫療與難治型憂鬱症的新興策略」，亮點包含開發中的 5-HT4 促認知藥物、Orexin 受體拮抗劑的增效療效證實，以及美國靜脈注射氯胺酮共識指引的發布；同時也有研究打破 ECT 造成失憶有助治療的長期迷思。
Journal of affective disorders · Interdisciplinary, Delphi-driven consensus guidelines on the use of intravenous ketamine infusions for depressive disorders from the American Society of Ketamine Physicians, Psychotherapists, and Practitioners (ASKP3).
ASKP3 結合文獻回顧與德爾菲法，針對門診使用靜脈注射氯胺酮治療憂鬱症達成 97% 項目的高共識，涵蓋七大實務領域，為臨床提供標準化作業流程。
Journal of affective disorders · Efficacy and safety of adjunctive orexin receptor antagonist therapy in major depressive disorder: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
針對 SSRI/SNRI 反應不佳且伴隨失眠的 MDD 患者，增效使用 ORA 能小幅改善憂鬱症狀並顯著提升睡眠品質，且安全性與安慰劑相當。
Psychological medicine · Pro-cognitive effects of 5-HT4 receptor agonism in individuals with remitted depression.
短期的 5-HT4 受體促效劑能顯著改善緩解期憂鬱症患者的陳述性記憶、工作記憶與情緒辨識速度，且效果不受基線情緒狀態影響。
Acta psychiatrica Scandinavica · Does the Loss of Autobiographical Memories Contribute to the Therapeutic Effect of Electroconvulsive Therapy?
研究推翻「ECT 治療有效是因為抹去負面記憶」的假說，證實緩解患者的自傳體記憶喪失其實比未緩解者更少，記憶流失與療效無關。
Journal of affective disorders · Patterns and treatment of sexual dysfunction in major depressive disorder: A cohort and case-control study in Sweden.
全國性資料庫顯示 MDD 確診後一年內性功能障礙風險顯著上升，SSRI/SNRI 及多重用藥會增加風險，而 Mirtazapine 則無顯著關聯。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology · Modulation of early non-rapid eye movement slow wave activity by ketamine in treatment-resistant depression.
氯胺酮能特異性增加 TRD 患者第一階段非快速動眼期的慢波活動，此調節作用與抗憂鬱反應密切相關，且此效應在健康者身上並未出現。
Journal of affective disorders · Effect of continuation treatment on health-related quality of life in remitted psychotic depression.
對於已緩解的精神病性憂鬱症，持續使用 Sertraline 合併 Olanzapine 在情緒角色與心理健康的生活品質領域顯著優於僅用 Sertraline 合併安慰劑。
Journal of affective disorders
結合CBT與正念的自我引導數位工具 inMind，作為藥物治療輔助，能在短期內小幅降低輕至中度MDD患者的壓力、憂鬱與焦慮症狀。
Molecular psychiatry
研究發現基因風險分數可預測初發思覺失調症的認知功能與治療反應，其中血清素路徑風險分數較高者，其憂鬱症狀改善較為顯著。
Depression and anxiety
透過縱向 fMRI 發現，MDD 患者基線時右側基底外側杏仁核與輔助運動區的連接性軌跡，能區分後續抗憂鬱劑治療的緩解與否。
Journal of affective disorders
青少年 Melancholic MDD 表現出異常的獎賞處理腦電波（高 SPN 與低 RewP），且與快感缺乏相關；經過 mPFC 靶向 dTMS 干預後，臨床症狀與腦電指標均有改善。
Journal of affective disorders
居家低強度磁刺激在雙極性憂鬱症中雖然在臨床評估量表未優於偽刺激，但在患者自評量表上顯示出主觀症狀改善，且安全性與可行性極高。
Journal of affective disorders
動物實驗證實 Mirtazapine 能透過正常化室旁核中 SIK1-CRTC1 路徑的異常，進而修復 HPA 軸過度活化並發揮抗憂鬱效果。
Journal of affective disorders
分析 7 項試驗發現，較長的發作期與較高的嚴重度會降低安慰劑反應率，但這兩者並不能放大藥物相對於安慰劑的優勢差異。
Journal of affective disorders
合併 MDD 會導致 ADHD 用藥轉向非刺激劑（如 Bupropion），但真實世界資料顯示，中樞刺激劑其實伴隨最好的臨床結果，Bupropion 則是良好的非刺激劑替代方案。
Journal of affective disorders
微信小程式「Mood Calm」合併線上團體心理教育，在主要終點（心理社會功能）未達顯著差異，僅在憂鬱症狀的組別與時間交互作用上達到顯著。
Journal of affective disorders
網絡分析顯示，基線時症狀網絡連接較稀疏的 TRD 患者，對氯胺酮的治療反應較好，暗示其症狀結構較容易被重組。
Journal of affective disorders
專為新診斷 MS 患者設計的 CBT 與支持性傾聽相比，在達到臨床意義憂鬱減輕的比例上未顯示出顯著優勢。
Journal of affective disorders
運動態態時間扭曲 (DTW) 分析發現，無論是心理治療、藥物治療或 ECT，軀體症狀與自殺意念的改善通常早於情緒症狀的緩解。
Journal of affective disorders
系統性回顧指出氯胺酮能改善主觀睡眠品質，基線睡眠障礙與早期睡眠改善可能作為抗憂鬱反應的預測因子，但客觀晝夜節律證據仍有限。
Journal of affective disorders
針對孕期的 BD 患者調整的 IPSRT 具有高完成度與滿意度，且能顯著降低產後憂鬱症狀，展現出作為輔助治療的潛力。
Journal of affective disorders
系統性回顧指出 TRD 相較於非 TRD 最穩健的腦部結構變化是海馬迴體積縮小，而功能連結異常則主要涉及預設模式網路 (DMN)。
Journal of affective disorders
研究發現基線時較大的失配負波 (MMN) 振幅，僅在主動 DMPFC-iTBS 治療組中與後續憂鬱症狀的顯著降低相關，顯示 MMN 具有成為 iTBS 療效預測生物標記的潛力。
Journal of affective disorders
網絡薈萃分析顯示，在 SUD 合併情緒障礙中，神經調節技術對焦慮與生活品質排名最高，而正念身體療法對憂鬱症狀排名最高。
Journal of affective disorders
在非臨床個體中，前扣帶皮層的總 N-乙醯天門冬胺酸與肌酸比值 與憂鬱症狀嚴重度呈負相關，顯示其可能作為早期情感脆弱性的指標。