今日文獻聚焦於憂鬱症治療的精準醫療與機制闡明,特別是生物標記(如 MMN、腦影像連接性)在預測療效中的應用,以及老藥新用(如 Prucalopride 改善認知)的潛力。此外,針對電痙攣治療(ECT)記憶副作用與氯胺酮臨床指南的發布,提供了高臨床價值的實務指引。
Acta psychiatrica Scandinavica · Does the Loss of Autobiographical Memories Contribute to the Therapeutic Effect of Electroconvulsive Therapy?
研究反駁了「自傳體記憶喪失有助於 ECT 療效」的長期假設,發現緩解的患者其記憶喪失程度其實低於未緩解者,此發現對病患知情同意與治療決策至關重要。
Journal of affective disorders · Interdisciplinary, Delphi-driven consensus guidelines on the use of intravenous ketamine infusions for depressive disorders from the American Society of Ketamine Physicians, Psychotherapists, and Practitioners (ASKP3).
ASKP3 發布了針對門診憂鬱症患者使用靜脈注射氯胺酮的首個專家共識指南,涵蓋 7 個關鍵實務領域,旨在標準化臨床操作並提升安全性。
Psychological medicine · Pro-cognitive effects of 5-HT4 receptor agonism in individuals with remitted depression.
雙盲隨機試驗顯示,使用 5-HT4 激動劑 Prucalopride(普卡洛必利)能顯著改善緩解期憂鬱症患者的記憶與工作記憶表現,且不受當下情緒症狀影響。
Journal of affective disorders · Patterns and treatment of sexual dysfunction in major depressive disorder: A cohort and case-control study in Sweden.
大樣本真實世界數據顯示,SSRI 和 SNRI 顯著增加性功能障礙風險,Mirtazapine 無顯著相關,而 Bupropion 的高風險可能源於適應症混淆(即因原有性功能問題而開立)。
Journal of affective disorders · Effect of continuation treatment on health-related quality of life in remitted psychotic depression.
隨機試驗發現,對於已緩解的精神病性憂鬱症,持續合併使用 Sertraline 和 Olanzapine 比單用 Sertraline 能更好地維持情緒相關的生活品質。
Journal of affective disorders · Auditory mismatch-negativity predicts response to dorsomedial prefrontal intermittent theta-burst stimulation in major depressive disorder.
研究指出,較大的基線聽覺失配負波(MMN)振幅預測了患者對背內側前額葉(DMPFC)iTBS 治療有更好的憂鬱症狀改善,顯示 MMN 可作為 rTMS 療效的預測生物標記。
Molecular psychiatry · Anxiety influences the addictive feature of non-suicidal self-injury behavior via somatic symptom in adolescents with major depressive disorder.
研究揭示了「焦慮-身體症狀-NSSI成癮」的路徑,並發現針對左背外側前額葉的加速 iTBS 治療能有效改善此臨床表現。
Depression and anxiety
fMRI 研究顯示,杏仁核與輔助運動區的連接軌跡差異可用於區分抗憂鬱劑治療後的緩解者與未緩解者,揭示了抗憂鬱劑反應的神经机制。
BJPsych open
分析顯示 HAM-D 與 Q-LES-Q-SF 具有高度相關性,支持傳統評分量表在反映患者主觀生活品質方面的有效性。
Journal of affective disorders
雖然居家低頻磁刺激在醫師評分上未優於偽刺激,但在患者自評憂鬱症狀上有顯著改善,且證實了居家治療的可行性與安全性。
Journal of affective disorders
動物實驗發現 Mirtazapine 可恢復慢性壓力導致的 PVN 區 SIK1-CRTC1 信號異常,進而調節 HPA 軸功能並發揮抗憂鬱作用。
Journal of affective disorders
分析顯示病程長與症狀嚴重與較低的安慰劑反應率相關,但這些因素並未顯著調節藥物與安慰劑間的差異。
Journal of affective disorders
回顧性研究發現,合併 MDD 時處方傾向於非興奮劑(如 Bupropion),但中樞興奮劑在臨床結果(自殺風險、情況穩定劑使用)上表現最佳。
Journal of affective disorders
微信小程式「Mood Calm」結合團體心理教育,在憂鬱症狀改善上顯示出顯著交互作用,但對社會功能與生活品質的主要終點未達統計顯著。
Journal of affective disorders
網絡分析顯示,基線時症狀連結較稀疏的患者對氯胺酮反應較好,且治療後網絡密度會發生重組,提供了一種潛在的療效預測指標。
Journal of affective disorders
專為新診斷 MS 患者設計的 CBT 在改善輕中度憂鬱症狀方面並未優於支持性傾聽。
Journal of affective disorders
無論是藥物、心理治療或 ECT,軀體症狀與自殺意念的改善通常先於情緒症狀,這對於監測治療進展具有臨床意義。
Journal of affective disorders
回顧指出氯胺酮對主觀睡眠品質有正面影響,且基線睡眠障礙與早期睡眠改善可能預測抗憂鬱反應。
Journal of affective disorders
研究證實針對圍產期 BD 調整的 IPSRT 具有高可行性和滿意度,並能有效降低產後憂鬱症狀。
Journal of affective disorders
系統性回顧指出 TRD 與非 TRD 相比,最穩定的差異是海馬迴體積縮小,以及白質體積與完整性的降低。
Journal of affective disorders
網絡 meta 分析顯示,對於合併 SUD 的個體,神經調節對焦慮和生活品質排名最佳,身心治療對憂鬱排名最佳。
Journal of affective disorders
研究發現非臨床個體的 ACC 區 tNAA/tCr 水平與憂鬱症狀分數呈負相關,顯示其可能作為早期情感脆弱性的生物標記。
Journal of affective disorders
Meta 分析顯示,HRT 與圍停經期婦女憂鬱症狀的輕微減少相關,其中 Tibolone 效果可能較大。