今日文獻聚焦於「治療可及性」與「精準用藥」兩大趨勢，特別是居家神經調節裝置的FDA核准與磁癲癇療法（MST）的療效確立，正逐步打破傳統重度憂鬱症治療的門檻；同時，艾司氯胺酮合併用藥與GLP-1新適應症的探索，為臨床決策帶來即時啟發。
The Lancet Psychiatry · Confirmatory efficacy and safety trial of magnetic seizure therapy versus right unilateral ultra-brief electroconvulsive therapy in depression (CREST-MST): a randomised, double-blind, non-inferiority trial in Canada and the USA.
跨國隨機雙盲非劣性試驗證實MST在治療MDD的緩解率上不劣於RUL-UB ECT，且認知副作用更少，為嚴重憂鬱症提供更安全的新型痙攣療法選擇。
Journal of Affective Disorders · From clinic to home: At-home neuromodulation for depression and the clinical significance of recent FDA approvals.
回顧近期FDA核准的兩款居家神經調節裝置（Flow FL-100 與 ProLiv™Rx）的臨床試驗數據，顯示其具備良好療效且將大腦刺激治療從專科診所推向居家自我照護的全新範式。
Journal of Affective Disorders · Role of concomitant benzodiazepines, lithium, and lamotrigine in modulating the antidepressant effects of subcutaneous esketamine in patients with treatment-resistant depressive episodes: A retrospective naturalistic study.
真實世界數據顯示，在皮下艾司氯胺酮治療期間合併使用苯二氮平類藥物與較高的憂鬱症嚴重度相關，而鋰鹽與拉莫三嗪則未顯著影響療效軌跡。
JAMA Psychiatry · Semaglutide and Effort-Based Decision-Making in Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial.
首個評估GLP-1受體促效劑Semaglutide對MDD獎賞相關功能障礙影響的隨機試驗，發現其能顯著提升患者在預期獎賞較高時付出體力努力的意願。
Journal of Affective Disorders · Non-specialist-delivered tiered iCBT for perinatal depression in primary care: An effectiveness and cost-effectiveness pragmatic trial.
實用性試驗證實，由非專業人員在初級照護中提供的分級iCBT介入，能顯著降低產後憂鬱症風險且具成本效益，為資源受限地區提供可擴展的解方。
Journal of Affective Disorders · Psilocybin-assisted therapy for major depressive disorder: Perspective from meta-analysis.
針對6項RCT的統合分析顯示，標準劑量迷幻蘑菇在減輕憂鬱症狀、提升反應與緩解率上顯著優於對照組，且停藥率較低，但會增加短期頭痛與噁心風險。
Journal of Affective Disorders · The impact of childhood trauma on brain structural connectivity in adolescent major depressive disorder: A graph-based analysis.
結合圖論與機器學習發現，伴隨童年創傷的青少年MDD患者呈現獨特的預設模式網路中斷，且對抗憂鬱藥物的反應率較低，其治療反應預測準確率可達89.8%。
Journal of Affective Disorders · The role of cognitive and affective changes in preventing depressive relapse: A network analysis approach to understanding the mechanisms of preventive cognitive therapy.
網路分析顯示預防性認知治療透過改善快感缺乏進而降低功能失調態度，這兩者的改變能有效預測18個月後的復發風險，揭示了長期保護機制。
Biological Psychiatry
記錄人類腹側被蓋區局部場電位，探索難治性憂鬱症與強迫症在深部腦刺激閉環治療中的潛在生物標記。
Journal of Affective Disorders
統合分析顯示，圍絕經期婦女使用荷爾蒙治療僅能帶來小幅度的憂鬱症狀減輕，其中以替勃龍製劑效果較佳但整體證據仍有限。
Journal of Affective Disorders
多模態影像合成指出，氯胺酮在難治性憂鬱症中的作用主要涉及皮質下區域以及預設模式、腹側注意與視覺網路的動態變化。
Depression and Anxiety
大型回溯性世代研究發現，高達86%接受抗憂鬱劑治療的憂鬱症患者經歷精神科多重用藥，且與共病症及過去發作次數顯著相關。
Molecular Psychiatry
綜述指出胞外體透過調節神經發炎與突觸重塑參與憂鬱症病理機制，並具有作為診斷生物標記與藥物遞送平台的潛力。
Depression and Anxiety
任務態與靜息態fMRI顯示，面部聯帶運動合併憂鬱症患者的中額迴激活降低且與情緒區連結增強，可能作為評估共病憂鬱的影像特徵。
Journal of Affective Disorders
國際PROMPT研究顯示，童年創傷特別是情感創傷與較高的憂鬱基線嚴重度相關，但整體創傷分數未能預測後續的藥物抗性。
Journal of Affective Disorders
隨機雙盲試驗發現，高強度77.5 Hz tACS能改變MDD患者情緒調節網路的功能連接，但未轉化為顯著的臨床症狀改善。
Journal of Affective Disorders
統合分析指出tDCS對難治性憂鬱症僅具有短期的輕微益處，且療效異質性高、長期追蹤無顯著差異，亟需大型標準化試驗驗證。
Journal of Affective Disorders
針對緩解期青年的研究發現，先前的自殺意念嚴重度會負向影響當前幸福感，而當前行為活化程度則與幸福感顯著正相關。
Journal of Affective Disorders
韓國大型世代研究指出，長期使用Tramadol與肌肉骨骼疼痛患者發生憂鬱症的風險呈劑量依賴性增加，挑戰其潛在抗憂鬱效果的假設。
Journal of Affective Disorders
統合分析顯示糞便微生物移植能顯著改善憂鬱與焦慮症狀且安全性良好，但研究間異質性高，需更多高品質RCT支持。
Journal of Affective Disorders
利用穿戴裝置的時間序列分析發現，開始抗憂鬱劑後前兩週步數呈現先跌後升的特徵，證實穿戴裝置能作為高頻率監測工具。
Journal of Affective Disorders
老鼠實驗揭示跑步運動的抗憂鬱效果依賴於內側前額葉皮質的CB1受體訊號傳導及其對星狀細胞狀態的調節。
Journal of Affective Disorders
路徑分析顯示，在迷幻蘑菇治療難治性憂鬱症中，治療聯盟主要是透過促進迷幻體驗間接發揮作用，其直接對症狀改善的貢獻有限。
Journal of Affective Disorders
微隨機試驗證實，基於感恩與細嚼慢嚥的生態瞬時介入能帶來即時的正向情緒提升，而接受式介入則在高負向情緒時特別有效。
Journal of Affective Disorders
本研究開發了一個涵蓋68個構念的基線測驗組合，旨在初級照護中預測行為活化與氟西汀的差異性治療反應，以推動精準醫療發展。