今日文獻聚焦於功能性/解離性癲癇(FND/FDS)的神經機制與治療反應,同時探討創傷相關議題如沉默創傷與非致命性勒頸導致獲得性腦傷的關聯,顯示生物心理社會模型在創傷與解離領域的持續整合趨勢。
Epilepsy & behavior : E&B · Treatment engagement and 12-month outcomes after diagnostic communication and individualized treatment planning in patients with functional neurological disorder.
結構化心理教育與共同決策可顯著提升功能性神經疾患(特別是解離性癲癇)患者的治療參與率(>80%),但12個月追蹤顯示僅少數患者(32%)獲得可靠臨床改善,提示參與度並不等於療效,治療效果才是關鍵瓶頸。
Epilepsy & behavior : E&B · Alpha power and brain functional connectivity as signatures of altered network dynamics in functional/dissociative seizures: A proof of concept study.
功能性/解離性癲癇發作期間額葉α波功率顯著升高(類似靜止閉眼狀態),而全腦α波功能連接處於靜止睜眼與閉眼之間,支持其為腦網路動態失調而非結構性病灶所致,提供客觀神經生物學指標。
Neuropsychology review · Silent Trauma: Implications of Non-Fatal Strangulation-Acquired Brain Injury - An Integrative Review.
非致命性勒頸(NFS)作為親密伴侶暴力的嚴重形式,常導致獲得性腦傷(ABI),卻因缺乏意識與標準評估工具而常被漏診,長期神經心理後續影響重大但研究不足。
Psychology and psychotherapy · Attachment anxiety, attachment avoidance, gestational stage and post-loss period as predictors of PTSD symptom severity following miscarriage.
在塞浦路斯流產婦女樣本中,依附焦慮與迴避、最近12個月內流產以及較晚妊娠週數獨立預測較高PTSD症狀,凸顯早期依附介入與產後心理支持的必要性。
Journal of the American College of Emergency Physicians open · Emergency Department Imaging of Pediatric Patients with Blunt Thoracic Trauma: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Practice Management Guideline.
基於極低質量證據,建議對初步胸部X光無或僅輕微異常的兒童鈍鈍性胸部創傷患者,不要常規使用胸部CT以避免不必要輻射,因其無法顯著改善介入需求或死亡率的預測。
Child abuse & neglect
自2016年以來,美國寄養安置下降超過35%,縱使此趨勢對兒童與家庭福祉具有深遠影響,但研究未發現該 decline 集中於特定族群(年齡、種族、州政治)或可被單一政策(如Family First Act)充分解釋。
Epilepsy & behavior : E&B
功能性/解離性癲癇發作期間額葉α波功率顯著升高(p=0.0003),但與靜止閉眼無顯著差異;全腦α波功能連接介於靜止醒眼與靜止閉眼之間,支持腦網路動態失調假說。
International journal of medical informatics
AI模型(如Random Forest)在預測創傷死亡率上AUC達0.91-0.94,數位平台縮短響應時間,邊緣AI與NLP在噪音環境中達95%準確率,但國家如印尼健康AI成熟度僅52/100,實施仍面臨準備不足。
Legal medicine (Tokyo, Japan)
長期追蹤一名被告顯示,鑑定結果隨時間及評估者而變異:早期認為因精神分裂症無刑責,後期認為可能部分或完全負責,甚至懷疑詐病,反鑑證精神科缺乏客觀標準且易受偏見影響。