📋 今日文獻趨勢
今日文獻聚焦於纖維肌痛症的多維度探討，包括疼痛過度警覺、飲食介入、分型穩定性及生物標記研究，顯示從機制到臨床應用的整合趨勢，特別是非藥物與個人化治療策略受到關注。
⭐ 今日精選 TOP Picks
#1
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高實用性
維生素飲食介入改善纖維肌痛症患者的心血管代謝風險與症狀：FIBROVEG 研究
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) · Vegan versus traditional Mediterranean diet effects on cardiometabolic outcomes in women with fibromyalgia:FIBROVEG study.
與傳統地中海飲食相比，純素地中海飲食在6週內顯著降低LDL-C、甘油三酯並改善疼痛症狀，支持其作為纖維肌痛症患者短期飲食策略的潛力。
P22名婦女纖維肌痛症患者
I純素地中海飲食（VegMedDiet），6週
C傳統地中海飲食（MedDiet）
OLDL-C、甘油三酯、FIQ疼痛項目顯著改善
纖維肌痛症飲食治療生活品質心血管代謝臨床試驗
#2
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高實用性
纖維肌痛症患者日常活動疼痛與疼痛過度警覺的關聯：橫斷面觀察研究
Clinical rheumatology · Pain hypervigilance is associated with daily-activity pain beyond resting pain in women with fibromyalgia: a cross-sectional observational study.
疼痛過度警覺獨立預測日常活動疼痛高於靜止疼痛，提示其在疼痛放大中的關鍵心理機制，超越傳統靜止疼痛評估。
P124名婦女纖維肌痛症患者
I無（觀察性研究）
C無
O過度警覺與日常活動疼痛顯著正相關（B=0.054, p=0.005），控制靜止疼痛後仍具獨立預測力
纖維肌痛症疼痛機制心理治療中樞敏感化橫斷面研究
#3
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高實用性
纖維肌痛症資料驅動表型在重複臨床評估中的縱向穩定性
Pain reports · Longitudinal stability of data-driven fibromyalgia phenotypes across repeated clinical assessments.
兩種臨床意義明確的纖維肌痛症表型（低/高嚴重度）在6個月追蹤中顯示高穩定性（約65%維持），支持其作為持久臨床構念的效度。
P821名纖維肌痛症成人（來自兩個學術醫療中心）
I無（觀察性縱向研究）
C無
O基線表型在6個月追蹤中穩定維持比例為61.9%（訪視1→2）和64.8%（訪視2→3）
纖維肌痛症中樞敏感化診斷系統性回顧縱向研究
#4
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中實用性
纖維肌痛症的基因與microRNA整合分析揭示發炎與結構分子軸，並識出手法治療的分子逆轉效應
Omics : a journal of integrative biology · Integrative Analysis of Hub Genes and miRNAs Reveals Inflammatory and Structural Signatures in Fibromyalgia and Their Modulation Following Manual Therapy.
識別出發炎（IL6、TNF等）與結構（COL1A1、FN1等）兩大分子軸，並發現手法治療可部分逆轉此一失調，支持其生物學基礎與治療可塑性。
P公開轉錄組資料集（纖維肌痛症患者）
I手法治療（治療調節分析）
C無治療/基線
O手法治療後發炎基因下調、結構基因上調，提示分子層面之部分可逆性
纖維肌痛症生物標記免疫學神經科學統合分析復健治療
#5
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中實用性
低劑量納曲酮對纖維肌痛症次要症狀之探索性分析：來自FINAL試驗的30%應答率
Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses · Symptom Response to Low-Dose Naltrexone in Fibromyalgia: An Exploratory Analysis of the Randomized Placebo-Controlled FINAL Trial.
低劑量納曲酮在12週後未顯著改善疼痛或六項次要症狀（疲勞、睡眠、記憶等）的30%應答率，雖記憶症狀有較佳趨勢（RR=1.67）但未達顯著。
P99名婦女纖維肌痛症患者
I低劑量納曲酮（LDN），12週
C安慰劑
O六項次要症狀之30%應答率無組間顯著差異，記憶症狀RR=1.67（95%CI: 0.82–2.95）為最高但不顯著
纖維肌痛症藥物治療臨床試驗記憶功能睡眠
#6
🧫
低實用性
纖維肌痛症與免疫組織胺複合療法之個案報告：改善伴隨慢性蕁麻疹與過敏性鼻炎的患者
Clinical case reports · Improvement of Fibromyalgia by Immunoglobulin/Histamine Complex Therapy for Chronic Urticaria and Allergic Rhinitis: A Case Report.
一位伴有慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎與纖維肌痛症的患者，在接受組織胺固定免疫球蛋白（Histobulin）治療後，廣泛性疼痛、指僵硬、失眠顯著改善，提示組織胺或免疫通路可能參與其病理。
P1名39歲韓國婦女，併發纖維肌痛症、慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎
I組織胺固定免疫球蛋白療法（Histobulin），六次注射
C無（個案報告）
O廣泛性疼痛指數（WPI）由9下降、症狀嚴重度量表（SSS）由12下降，日常功能改善及止痛藥使用減少
纖維肌痛症免疫學過敏性疾病個案報告組織胺
#7
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中實用性
可穿戴生物電刺激裝置在復健中的現狀 scoping review：納入纖維肌痛症相關研究
American journal of physical medicine & rehabilitation · Wearable Devices for Bioelectrical Stimulation in Rehabilitation: Review of the Current State.
在59項符合條件的研究中，有3項針對纖維肌痛症，顯示可穿戴電刺激裝置可能改善疼痛與功能，但證據仍屬初步，建議作為常規復健之輔助使用。
P包含纖維肌痛症患者的復健族群（n=3研究中）
I可穿戴生物電刺激裝置
C標準復健或無處理
O報告潛在改善纖維肌痛症疼痛，但證據不足以支持獨立使用
纖維肌痛症神經調節復健治療物理治療scoping review
#8
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中實用性
纖維肌痛症患者的昏夜活動節律與睡眠：與其他中樞敏感症候群的比較
Journal of psychosomatic research · Circadian rest-activity rhythm and sleep in women with fibromyalgia and other central sensitization syndromes.
纖維肌痛症患者表現為日間活動減少、節律碎片化（高IV）與最不活躍時期延遲，而疲勞與節律碎秀顯著相關，區別於其他CSS群之夜間過度激活模式。
P73名纖維肌痛症婦女，40名其他CSS婦女，33名對照組
I無（橫斷面研究）
C其他CSS與健康對照組
O纖維肌痛症組：較低M10（日間活動）、較晚L5 onset、較高IV（節律碎片化）；IV與疲勞顯著相關
纖維肌痛症睡眠醫學中樞敏感化節律生物學橫斷面研究
📚 其他值得關注的文獻
🧠
中
內容化與功能性身體症狀的資料驅動亞型：混合混合建模方法
General hospital psychiatry
在大規模人群中識別出六個資料驅動症狀類別，顯示身體功能症狀與內障著憂鬱/焦慮高度混合，支持跨診斷症狀評估之重要性。
纖維肌痛症慢性疼痛心理治療系統性回顧診斷
💥
中
體外衝擊波療法在疼痛管理中的深入敘述性回顧
Orthopedic reviews
敘述體外衝擊波療法之細胞機制（如機轉導、抗發炎、促進 healing），並指出其對多種慢性疼痛（含纖維肌痛症）具潛在療效且副作用少，但機制尚未闡明。
慢性疼痛藥物治療復健治療物理治療敘述性回顧
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中
創傷性腦傷後酪氨酸途徑在疼痛與情感疾病發病機制中的作用
Brain, behavior, & immunity - health
闡述酪氨酸代謝途徑（KP）如何在創傷性腦傷後失調，並連結至慢性疼痛（如纖維肌痛症）與憂鬱症，提示其為共享神經免疫病機之潛在治療標的。
慢性疼痛纖維肌痛症神經科學免疫學敘述性回顧創傷後壓力症候群
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中
軸性脊椎關節炎患者對生物製劑的依附性及其心理認知因素：多中心橫斷面研究
Journal of clinical rheumatology : practical reports on rheumatic & musculoskeletal diseases
約半數軸性脊椎關節炎患者對生物藥物依附性不佳，年輕歲數、焦慮與災難化思維為不良依附之獨立危險因子，提示需將心理評估納入治療管理。
慢性疼痛心理治療焦慮症災難化橫斷面研究
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中
米諾環素透過上調脊髓IL-10表達抑制由咬合異常誘導的身體過敏痛：雌性大鼠研究
Naunyn-Schmiedeberg's archives of pharmacology
米諾環素透過上調脊髓IL-10並抑制微膠細胞活化，逆轉由前牙反覆咬合誘導之身體過敏痛，提示其對纖維肌痛症與顳顎關節疼痛之共病疼痛具潛在療效。
纖維肌痛症慢性疼痛藥物治療神經科學免疫學動物實驗
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低
比較真實針灸與假針灸治療纖維肌痛症綜合症：系統性回顧與元分析之更正
Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM
此為先前系統性回顧與元分析之更正公告，無新內容。
纖維肌痛症針灸系統性回顧更正
📊
高
肌醯胺在纖維肌痛症中的長期穩定性：重複臨床評估中的表型穩定性分析
Pain reports
此為重複條目，請參見top_picks第3名。
纖維肌痛症中樞敏感化診斷縱向研究
❓
低
內科醫師與醫學生對纖維肌痛症的認知：不同年涯階段的問卷調查結果
Musculoskeletal care
摘要未提供，無法評估內容。
纖維肌痛症醫師教育問卷調查
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中
針對異樣痛的TRPA1拮抗劑：前臨床證據之系統性回顧與元分析
European journal of pharmacology
TRPA1拮抗劑在多種異樣痛前臨床模型（含纖維肌痛症）中一致產生鎮痛效應，尤其對缺血後疼痛與偏頭痛模型證據較強，支持其為未來轉譯研究之有望標的。
慢性疼痛纖維肌痛症神經調節藥物治療系統性回顧元分析
����
中
迷迭香萃取物及其生物活性代謝物在小鼠纖維肌痛症疼痛模型中的抗過敏痛與抗異常痛效應
Journal of ethnopharmacology
迷迭香各種極性萃取物（特別是乙醇萃取）及其代謝物（如hesperidin、咖啡酸、檸檬烯）在尿堿-induced纖維肌痛症大鼠模型中顯著降低機械與熱過敏痛及異常痛，支持其為天然鎮痛藥物之潛力。
纖維肌痛症藥物治療天然產物動物實驗過敏痛
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中
高活度Ehlers-Danlos細綜合征與活動度譜系障礙患者慢性胃腸症狀及共病之元分析
Alimentary pharmacology & therapeutics
超活動型EDS/HSD患者慢性胃腸症狀罹患率顯著升高（OR 4.29），超過六成報告至少一項慢性GI症狀，且功能腦腸交互失調（DGBI）、纖維肌痛症（27.9%）等共病高頻，提示需整合消化與全身症狀之管理。
纖維肌痛症慢性疼痛胃腸科元分析共病功能腦腸交互失調
💪
中
單獨或結合運動之肌酸補充於風濕科處理之慢性肌肉骨骼疼痛患者的發炎與臨床結果：系統性回顧
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
肌酸補充單獨使用效果有限，但結合阻力訓練可能改善骨關節炎患者之肌力、肌肉量與生活品質；纖維肌痛症研究顯示肌力可能增加，但疼痛效應不一致，證據仍需更高品質試驗支持。
纖維肌痛症慢性疼痛藥物治療運動治療系統性回顧
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中
早間藍光療法對伴發失眠成人之睡眠與日間症狀的效果：隨機對照試驗之系統性回顧與元分析
International journal of nursing studies
早間藍光療法改善主觀睡眠質量、減少過度日間嗜睡及多項客觀睡眠參數（如潛伏期、效率），但對總睡眠時間、時間在床或疲勞無顯著效果，部分研究納入纖維肌痛症併病患者。
纖維肌痛症睡眠醫學光療法系統性回顧元分析
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低
評論：變數的群集分析以識別異樣痛之 profiles：對 Nimbi 等人研究的批判
Journal of psychosomatic research
此為對先前論文之評論，認為其混淆了理論與實證，無新實證貢獻。
纖維肌痛症心理治療異樣痛評論理論爭議
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中
憂鬱、疼痛與功能障礙在纖維肌痛症、類風濕關節炎與系統性紅斑性狼瘡中的橫向條件分析與中介模型
Journal of psychosomatic research
纖維肌痛症在憂鬱、疼痛、中樞敏感化及功能障礙方面顯著高於類風濕關節炎、系統性紅斑性狼瘡及健康對照，且疼痛部分中介了憂鬱對功能障礙的影響，支持一體化治慣需同時針對情緒、疼痛與功能。
纖維肌痛症慢性疼痛憂鬱症功能障礙中樞敏感化橫斷面研究中介模型
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中
利用分子印聚人工汗液中非侵入性電化學檢測皮質醇
Talanta
開發出基於分子印聚聚合物（MIP）的非奈米材料電化學感測器，能於人工汗液中選擇性偵測皮質醇，線性範圍廣（100 pg/mL–160 ng/mL），檢測低，可重複使用，為壓力相關疾病（如纖維肌痛症）之穿戴式監測提供潛力平台。
纖維肌痛症生物標記神經科學電化學感測穿戴式裝置
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中
"這樣我們才應該工作"：醫護人員對纖維肌痛症自我管理方案的過去不確定與現在信心之質性研究
International journal of qualitative studies on health and well-being
經歷過自我管理方案修訂的醫護人員，其現在的信心源於共享臨床心智模式（mindline）：強調壓力、患者生活經驗及協助其修復被擾亂的日常生活，透過團隊協作與反思實踐強化，指出臨床信心建立於共同意義、協作與持續學習。
纖維肌痛症心理治療質性研究醫師培訓自我管理
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低
挪威肌肉骨骼疾病患者的治療軌跡：以登記為基礎之隊列研究（兩年追蹤）
Scandinavian journal of primary health care
約75%的肌肉骨骼疾病患者被歸類為低使用者，僅5%為高使用者（主要由持續高頻物理治療驅動）；低教育增加低使用類別機會，而挪威國籍則降低低使用類別機會，提示教育與文化背景對醫療資源使用有影響。
纖維肌痛症慢性疼痛物理治療登記研究醫療資源使用
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纖維肌痛症中樞敏感化飲食治療心理治療生物標記睡眠醫學免疫學神經調節臨床試驗生活品質