今日文獻呈現「治療創新與精準醫療並重」的趨勢,涵蓋 DBT 結合 EMDR 的共病治療突破、rTMS 生理介入的概念驗證,以及數位表型與神經影像在鑑別診斷與預後預測上的應用,為 BPD 的分層照護與去污名化提供了重要的實證基礎。
Personality disorders · Stand-alone dialectical behavior therapy skills training for borderline personality disorder: A systematic review and meta-analysis.
單獨的 DBT 技能訓練(DBT-ST)能為 BPD 患者帶來大效果的症狀減輕且具備 71% 的保留率,為資源有限時的臨床實作提供了明確的基準數據。
Borderline personality disorder and emotion dysregulation · The combination of dialectical behavioral skills training with EMDR in the treatment of borderline personality disorder and psychological trauma: a feasibility randomized trial.
先以 DBT 技能訓練穩定後再介入 EMDR 的序貫設計是可行且可被接受的,且唯有合併 EMDR 組能顯著降低解離症狀。
Figshare · Efficacy of psychological interventions for adolescents with borderline personality disorder: a systematic review and meta-analysis
針對青少年 BPD 的心理治療在症狀嚴重度與情緒調節上達到統計顯著但臨床意義有限的小效果,且治療增益在隨訪期間可能逐漸流失。
Borderline personality disorder and emotion dysregulation · Comorbidity of borderline with antisocial and narcissistic personality disorders: a multimethod study.
BPD 與 ASPD 或 NPD 共病時共享相同症狀結構,但在臨床表現上具備顯著差異:BPD 單純組以認同/人際功能障礙為主,BPD+ASPD 組以情感/行為失調最嚴重。
Scientific reports · Ventrolateral prefrontal-amygdala repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) modulation of impulsivity in borderline personality disorder: a proof-of-concept study.
針對個別化右側腹外側前額葉皮質(VLPFC)的間歇性 theta 爆發刺激能安全且顯著地降低 BPD 患者的衝動性。
Internet interventions · Smartphone-based digital markers and clinical symptoms during therapy for Borderline Personality Disorder.
BPD 個案的智慧型手機使用行為(如鎖定螢幕時間增加、來電數量減少)可作為預測住院 DBT 治療結果的早期數位標記,解釋力高達 60%。
The British journal of clinical psychology · A borderline personality disorder diagnosis may improve clinical psychology trainees' treatment beliefs.
賦予 BPD 診斷標籤反而能提升實習生對個案可治療性的信心與對治療關係的正面評價,顯示新一代專業人員對 BPD 的污名化可能已降低。
Journal of psychiatric research · Neuroimaging insights into Borderline Personality Disorder patients with and without suicide attempts: A multi-modal structural MRI study.
有自殺企圖史的 BPD 患者在邊緣系統、額葉皮質及白質纖維束(如穹窿、胼胝體)呈現更嚴重的結構改變,且與童年創傷程度顯著相關。
Journal of clinical psychology
在非臨床大樣本中,DERS-18 雙因子模型最適配,且潛在變數層面主要與內化症狀相關,較不適合用於評估外化行為。
Medicine
手術次數增加而非麻醉本身,與較少的教育年限及較高的情緒不穩定型人格障礙(BPD)風險具因果關聯。
Australasian psychiatry
IAR-DST 工具能有效評估年輕成人(BPD 為常見診斷之一)在專業精神衛生服務中的照護需求強度,有助於分級轉介。
Research on child and adolescent psychopathology
女孩的 BPD 特徵與 ADHD、ODD 皆會隨時間增加照顧者壓力,且 ODD 對照顧者壓力的影響會隨時間加劇。
BMC psychiatry
越南版 BPFSC-11 具備良好的單因子結構、性別測量不變性及與兒童虐待、憂鬱症的聚合效度。
Personality and mental health
母親情緒失調與否認的無效化家庭剖面,與青少年最高的 BPD 特徵及憂鬱焦慮症狀相關。
Journal of psychiatric research
BPD 合併情緒障礙患者之 5-HT1A 受體結合增加主要源自情緒障礙而非 BPD,解釋了 SSRI 對純 BPD 療效有限的現象。
Biological psychology
BPD 患者在接收社交媒體正面回饋時的獎勵正波(RewP)較為遲鈍,且與其邊緣特徵嚴重度相關。
Epilepsy & behavior : E&B
功能性癲癇患者中邊緣型人格剖面最為常見(43.5%),且合併人格病理者伴隨較高的憂鬱、焦慮與解離症狀。
Journal of affective disorders
BPD 特徵透過情緒調節困難的中介效應,預測大學生往後的不良憂鬱症狀發展軌跡。
Cortex; a journal devoted to the study of the nervous system and behavior
BPD 患者傾向有較低的認知同理心,但本研究未能確立其觸覺鏡像系統在神經可塑性誘導機制上的群組差異。
European journal of psychotraumatology
在 BPD 樣本中,童年創傷問卷(CTQ)得分在長達 11 年的追蹤期內展現出極高的穩定性(ICC=0.82)。
Psychiatry research
降低的血管周圍擴散指標是雙相障礙特有的脆弱性特徵,在 BPD 或 ADHD 患者中並未觀察到此現象。
Journal of psychosomatic research
在伊-丹氏症候群評估門診中,BPD 症狀是預測非自殺性自傷與過去自殺企圖的重要危險因子。
Biochemia medica
一名具 BPD 特徵的青少年在接受 fluphenazine 治療後引發嚴重副作用,藥物基因體檢測揭示了其代謝脆弱性。
Psychiatry research
初步證據顯示氯胺酮、艾氯胺酮與裸蓋菇素可能安全且有效地改善 BPD 核心症狀,但亟需 BPD 專屬的高品質研究。
Journal of affective disorders
即使排除憂鬱症與 BPD 等主要精神共病,ADHD 仍是青少年自殺企圖的獨立危險因子。
European journal of psychotraumatology
德國多重人格障礙(DID)的行政盛行率遠低於流行病學預期,且高達 38.9% 合併其他人格障礙(包含 BPD)。
European journal of psychotraumatology
獎勵反應性與獎勵學習中介了童年逆境與 BPD 症狀的關聯,其中獎勵學習更具有跨診斷的治療靶點價值。
Journal of affective disorders
重鬱發作期間的自殺意念是未來憂鬱症慢性化或復發的獨立預測因子,且 BPD 亦為顯著預測變項。
Zenodo (CERN European Organization for Nuclear Research)
提出 SDM-BSD 決策支援矩陣的擴展版本,將機制、發展階段與社會脈絡軸線納入 BPD 與解離症候群的評估。
Bipolar Disorders
合併人格障礙是導致雙相障礙患者藥物遵從性極度不佳的最強預測因子之一(OR=5.54)。