今日文獻聚焦於雙相情緒障礙症的風險預測、神經影像生物標記、鋰鹽的自殺預防效益、以及新興治療如 ketamine 的認知與心理效應,顯示個體化醫療與早期干預為主要趨勢。
Journal of affective disorders · Validation and extension of a risk calculator to predict mood recurrence in young people with bipolar disorder.
延伸 COBY 風險計算器可良好區分青少年和年輕成人雙相情緒障礙症未來六個月內的門檻與次門檻情緒復發,支援其在不同年齡層的個人化監控與早期干預應用。
Journal of affective disorders · Distinct brain functional patterns across the entire disease course between bipolar disorder and major depressive disorder: A Gaussian mixture model analysis.
透過 GMM 分析靜態 fMRI 發現,雙相情緒障礙症與重度抑鬱症在抑鬱發作及部分緩解階段具有可辨識的腦功能模式,但在完全緩解階段則無法區分,暗示生物標記價值依賴於病症階段。
Bipolar disorders · Association Between Lithium Use and Suicide-Related Behaviors in Bipolar Disorder: A Multicenter Study.
在多中心橫斷面研究中,過去一年內使用鋰鹽的雙相情緒障礙症患者自殺相關行為(自殺念頭、嘗試、非自殺性自傷)發生率顯著降低,且此關聯約有 20.9% 透過降低攻擊行為中介。
Journal of affective disorders · Prevalence, symptom architecture, and clinical correlates of depressive and anxiety symptoms in bipolar disorder: A large-scale community-based study.
在 9,455 名臨床穩定期雙相情緒障礙症患者中,抑鬱與焦慮症狀殘留且高度相關 (r=0.71),網路分析識別出「罪惡感」、「無法控制的擔憂」與「動作遲緩」為核心節點,並直接關聯自殺念頭,提示需針對性干預核心與橋接症狀。
Journal of affective disorders · Intravenous Ketamine reduces psychological pain in suicidal inpatients: A secondary analysis of a six-week randomized placebo-controlled trial.
在自殺精神科住院患者中,靜脈注射酮胺 (0.5 mg/kg) 在給藥後首 96 小時顯著降低心理痛(PPP-VAS),此效應在雙相情緒障礙症亞族群中更顯著,且獨立於抑鬱與絕望感之變化。
Psychiatry research
在育齡女性中,停用丙戊酸後約半數維持未重新使用,並與近期使用拉莫三嗪或鋰鹽、逐步減劑或近期懷孕相關,提醒產前規劃需兼顧母體精神健康與胎兒安全。
The primary care companion for CNS disorders
雙相情緒障礙症患者常見皮膚科與精神藥物雙向影響:如異維A酸、類固醇可能擾亂情緒,而鋰鹽、拉莫三嗪則可能引發痤瘡型或銀屑病樣皮疹,強調跨科合作與長期監測的重要性。
Journal of affective disorders
將臨床特徵與 5 分鐘靜態心率變異性 (HRV) 透過機器學習結合,可區分無自殺念頭/行為 vs. 有(AUC=0.894),並進一步區分自殺行為 vs. 單純自殺念頭(AUC=0.778),過去自殺嘗試為最強預測因子,HRV 提供補充資訊。
Molecular psychiatry
藝術創造力(透過成就與開放性)與較差心理健康(如精神病 proneness、抑鬱、焦慮)呈正相關,而科學創造力則多無顯著關聯或負相關,提示遺傳因藝術創造力與精神疾病共享部份病機制。
Psychiatry research
雖然單次劑量酮胺/艾斯ketamine 在認知上的效應不一致(部份領域改善,部份受損),但長期維持劑量治療與記憶、注意力、處理速度等領域改善相關,不過主要來自無對照組內部變化,直接促認知效應尚未確立。