今日文獻聚焦於雙相情緒障礙症的長期治療安全性(尤其鋰鹽對痴呆的保護作用)、精神病學共病機制(如兒童創傷經睡眠與快感缺失導致情感失語)、以及跨診斷神經影像與基因網絡分析,顯示出從臨床決策支持到生物標記探索的多層次研究趨勢。
Psychiatry research · Lithium versus valproate in bipolar disorder: Associations with dementia, mortality, suicide attempt, and end-stage renal disease in adults aged 45 years and older - a propensity score-matched retrospective cohort study.
在45歲以上雙相情緒障礙患者中,鋰鹽治療相較於丙戊酸顯著降低所有原因性痴呆風險(HR 0.689)及自殺未遂風險(HR 0.594),支持其作為長期情緒穩定劑的優先選擇,特別是關注認知與自殺風險的高齡患者。
Journal of psychiatric research · Childhood trauma, poor sleep quality, anhedonia, and alexithymia in patients with depression: A cross-sectional serial mediation analysis.
兒童創傷透過惡化睡眠品質與加劇快感缺失,間接顯著增加情感失氣(佔總效應75.4%),提示在憂鬱症患者中應併查睡眠、快感與創傷史,以改善情感調節與人際功能。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA) · Network analysis of the genetic relationships between twenty psychiatric and substance use disorders.
基因網絡分析顯示雙相情緒障礙的基因風險在內化(如重度抑鬱)與精神病性障礙(如分裂情感性障礙)之間具有橋樑作用,並與藥物使用障礙共享強烈遺傳關聯,支持其為精神病理光譜中的核心節點。
Psychiatry research. Neuroimaging · Resilience in the face of risk: A systematic review of neuroimaging studies in individuals at risk for mood disorders.
在高危情緒障礙個體中,韌性與前額葉-邊緣系統結構完整性、靜息態與任務相關連接增強以及情緒調節電路功能保護相關,提示神經標誌可用於早期識別與預防性介入。
Physical chemistry chemical physics : PCCP · The quest to identify the molecular target of lithium.
量子力模型預測鋰離子(Li+)對PIP2、AGXT2及GSK-3具有優先結合親和力,提供可能解釋其治療效應與毒性的分子機制,儘管仍需驗證。
Molecular psychiatry
在受控環境中,致幻劑引發躁病/輕躁病風險低(5.8%),但在雙相譜系個體中自然使用風險升高(達30%),提醒臨床師注意鑑別診斷與使用環境的重要性。
Journal of affective disorders
青少年抑鬱症(無論是否伴精神病特征)均顯示IL-6↓、IL-10↓、IL-17A↑以及Th17/調節性失衡,但兩組間無法以免疫標誌區分,提示免疫異常可能是抑鬱的共同底盤而非亞型特異。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology
跨診斷meta分析發現右側下額迴ReHo增加為共同異常,而雙相特異性主要表現為預設模式網絡內功能重組,支持其在情感與精神病光譜中的中介神經定位。
Psychiatry research
雖然量表變化不顯著,但質性結果顯示虛擬戲劇療法提升自尊與社群連結,證實其作為嚴重精神疾病(含雙相)康復性輔助介入的可行性與潛在價值。
Psychiatry research
2022年加拿大16.4%具任一疾病,其中39.5%有共病,尤以青年與女性顯著增加,提醒整合服務的迫切需求,尤其對雙相患者常見的藥物濫用併存情況具有參考價值。