今日文獻聚焦於雙相情緒障礙的早期干預、治療比較及社會認知功能,顯示出對臨床 staging 模式、鋰鹽長期獲益及心理治療機制的關注度提升。
The lancet. Psychiatry · Comparative effectiveness of mood stabiliser monotherapy versus second-generation antipsychotic monotherapy versus combination therapy for continuation and maintenance treatment after a first episode of psychotic mania in North America, Chile, and Spain: a target trial emulation using data from the BD-CAUSAL Collaboration
在首次 psychotic mania 後,mood stabiliser 單獨療法在減少 2 年內精神科住院或急診方面優於第二代抗精神病藥物單獨或合併療法,支持早期選用情緒穩定劑作為首選維持療法。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology · Social cognitive impairment across the bipolar disorder continuum: A comparative study of high-risk, first-episode, and chronic groups.
社會認知缺陷(特別是情緒辨識、理論心智與社會知識)在從高危、首發至慢性雙相患者中呈現等級性惡化,支持臨床 staging 模式,提示早期干預的潛在獲益。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
在無雙相病史的高齡成年人中,長期使用低劑量鋰鹽(血清 ≤0.40 mmol/L)相較於 valproate 可顯著降低痴呆發生率(HR=0.38),提示其神經保護潛力。
Psychiatry research · White matter microstructure mediates the link between rest-activity rhythm instability and mania symptoms in individuals at risk for bipolar disorder.
在躁狂高危青年中,休息-活動節律不穩透過降低 cingulum bundle 與 uncinate fasciculus 的白質完整性(增加 ODI)預測未來躁狂症狀增加,指出白質纖維為節律干預的神經靶標。
Journal of clinical psychology · Towards an Integrative Perspective of the Actively Involved Person in Mental Health Care: A Concept Mapping Approach.
透過概念映射識別出六個核心層面(調適、參與、能動性、網絡、自我決定力、復原力),並發現其可由「焦點(改變-鞏固)」與「位置(自我-脈絡)」兩維度組成,為評估與促進患者在治療中的主動性提供理論與實務工具。
Molecular psychiatry
憂鬱青少年及其動物模型中,腸道產物 indole 衍生物 (IAA, IPA, IAld) 減少與症狀嚴重度相關,補充可改善微膠細胞過激活並促進神經新生,提示腸腦軸為新興治療標的。
Journal of intellectual disability research : JIDR
雖聚焦於智力障礙者,但該研究方法與發現提醒我們:在神經發育障礙族群中,精神藥物濫用與多藥療合用嚴重,提醒雙相合併發展遲緩者亦需警惕過度用藥。
Journal of psychiatric research
在經歷童年性侵的個人中,雙相 I 型與較高可能性內化自我指責顯著相關,提示創傷知照護在雙相評估中的重要性,尤其需關注童年創傷史。
The lancet. Psychiatry
雖未公開摘要,但基於期刊與題目,此篇論文可能探討如何以更具人文與過程導向的方式評估心理健康服務成效,挑戰傳統症狀減少為主的結果觀念。
Psychiatry research
在轉診至諮詢聯絡精神科的病例中,雙相伴躁症的診斷一致率僅 2.4%,凸�顯非精神科醫師對躁狂症狀的識別不足,強化培訓與結構化篩查的必要性。