今日文獻聚焦於雙相情緒障礙症的神經生物機制(尤其杏仁核結構與認知功能關聯)、抗우울제使用風險,以及長效注射劑aripiprazole的獲益風險評估,顯示�床研究正從症狀控制擴展至風險預測與個體化治療。
Psychiatry research · Antidepressant use and worsening of non-suicidal self-injury and suicidality in bipolar disorder: A multicenter retrospective cohort study.
研究發現雙相情緒障礙症患者使用抗우울제顯著增加非自殺性自傷、自殺念頭及自殺行為的風險,尤其在未使用鋰鹽治療且非抑鬱主導極性患者中風險更高,提醒�床使用抗우울제需謹慎評估風險。
Psychiatry research. Neuroimaging · The amygdala in bipolar disorder: A cross-sectional study examining the relevance of structural alterations of amygdala subfields for cognitive functioning in patients with bipolar disorder.
研究發現雙相情緒障礙症患者左側杏仁核特定亞核體積減少與言語學習與記憶表現不佳顯著相關,指出杏仁核結構變化可能為該群體認知功能障礙的神經生物標誌。
Journal of affective disorders · Aripiprazole once-monthly for patients diagnosed with bipolar I disorder: Number needed to treat, number needed to harm, and likelihood to be helped or harmed.
長效注射劑aripiprazole 400mg在預防任何情緒Episode復發方面顯著優於安慰劑(NNT=5),且停藥Due to不良事件較少,顯示良好獲益-風險比,特別是對預防躁症與混合Episode有效。
Journal of affective disorders · Machine learning model based on spontaneous brain activity detected by functional MRI for distinguishing unipolar depression from bipolar disorder.
基於10個腦區自發活動的機器學習模型達成AUC 0.894的區分效能,結合病程長短的nomogram進一步提升至C-index 0.926,提供客觀輔助診斷工具以降誤診率。
Obesity surgery · Frequency and Association between Adverse Childhood Experiences and Psychiatric Outcomes Among Treatment-seeking Patients with Severe Obesity: a Retrospective Observational Study.
在尋求代謝減重手術的嚴重肥胖者中,91.5%有不良童年經驗,其中家庭不適應顯著增加當下及終生雙相情緒障礙症風險(OR=2.9~3.5),提示早期生活壓力為重要危險因子。
Psychiatry research. Neuroimaging
左側杏仁核特定亞核體積減少與言語學習與記憶功能障礙顯著相關,支持杏仁核為雙相情緒障礙症認知缺陷的潛在神經標誌。
Journal of affective disorders
aripiprazole 400mg長效注射劑在預防任何情緒Episode復發方面優於安慰劑(NNT=5),且不良事件導致停藥率較低,獲益-風險比良好。
Psychiatry research
抗우울ze使用顯著增加非自殺性自傷(OR=1.90)、自殺念頭(OR=1.70)及自殺行為(OR=1.80)風險,尤其在未使用鋰鹽且非抑鬱主導極性患者中風險更高。
Journal of affective disorders
自發腦活動特徵結合機器學習達成良好區分效能,加入病程變項後診斷準確度顯著提升,提供客觀輔助診斷潛力。
Obesity surgery
91.5%嚴重肥胖患者至少有一項不良童年經驗,家庭不適應與當下及終生雙相情緒障礙症顯著相關,支持早期幹預與創傷知照護的重要性。