今日文獻聚焦於雙相情緒障礙的數位自我管理介入、生物標記與神經影像研究,以及鋰鹽在預防認知衰退中的潛在效益。數位療法與個體化神經調節治療顯示初步希望,但樣本小與效應持續性仍為限制。
Journal of affective disorders · Efficacy of a WeChat mini-program-based self-management intervention for bipolar disorder: A randomized controlled trial.
雖未顯著改善社會功能與生活品質,但「Mood Calm」數位介入在經Bonferroni校正後顯著降低抑鬱症狀,顯示其可能作為標準照護之補助工具的潛力。
The American journal of psychiatry · Individualized Connectivity-Guided Versus Conventional Targeting of Accelerated Theta-Burst Stimulation in Depression: A Randomized, Double-Blind, Parallel-Design Trial.
結構連結引導的間歇性θ爆TBS(iTBS)在減少HAM-D評分上優於常規5公分規則,效應於第2週顯著且持續至第6週,顯示個人化神經導航有潛力提升治療反應。
Journal of affective disorders · Early metabolic and gut microbiota alterations during antipsychotic‑lithium treatment in acute bipolar mania: A prospective follow-up study.
不同抗精神病藥併用鋰治療導致代謝改變程度不同,奧氮平組變化最劇烈,而腸道菌群多樣性顯著增加,提示微生物-代謝軸在治療反應中的潛在角色。
Psychiatry research · Low-dose lithium vs valproate and incident dementia diagnoses in older adults: A propensity-matched cohort study using electronic health record data.
低劑量鋰使用者痴呆發生率顯著低於丙戊酸使用者(3.1% vs 8.3%),調整後風險比為0.38,提示神經保護效益可能超出情緒穩定作用。
Molecular psychiatry · White matter microstructure in relatives of people with schizophrenia or bipolar disorder: an ENIGMA meta-analysis.
雙相一級親屬在後囊內側束顯示較高異向性(FA),提示此處可能為神經保護性代償機制,而非簡單的風險標誌。
Journal of affective disorders
基線抑鬱分數是未來六年抑鬱嚴重度的最強預測因子,但單一模型解釋變異量有限,顯示個體層級預測仍具挑戰性。
Psychiatry research
長期使用低劑量鋰與較低老年性癡呆發生率相關,HR=0.38,支持其可能具備超越情緒穩定之腦保護作用。
Journal of affective disorders
數位自我管理工具「Mood Calm」在改善抑鬱症狀上顯示Bonferroni校正後之互動效應,雖單一時間點未達顯著,但提示其作為補助介入之潛力。
The American journal of psychiatry
結構連結引導的iTBS在第2週顯著優於常規定位,效應經Bonferroni校正後仍存,並於第6週維持顯著差異,為個人化神經調節提供實證。
Journal of affective disorders
奧氮平併用鋰導致最顯著代謝惡化,而所有組別腸道菌群α多樣性均顯著增加,提示微生物變化可能為共同反應,但代謝副作用藥物依賴。