今日文獻聚焦於雙相情緒障礙的神經生物學基礎(如皮質厚度變化、鋰鹽神經保護效應)、數位監測工具(智慧手錶預測復發)與心理社會因素(內化污名對功能的影響),顯示生物心理社會模式在雙相研究中的整合趨勢。
Bipolar disorders · Cortical Thickness in Middle and Older Aged Adults With Bipolar Disorder Across Six International Sites.
發現雙相患者在腹外側和背側前額皮質厚度顯著減少,且隨年齡增加而惡化,但鋰鹽使用與前極及前扣帶迴皮質較厚相關,支持鋰鹽具有神經保護作用。
Journal of affective disorders · Bipolar disorder relapse detection and prediction using smartwatches. A pilot study for machine learning models using anomaly detection methods.
在六個月追蹤中,智慧手錶測得的心率變異(HRstd)與步數能較佳偵測憂鬱復發(PR AUC=0.67),而淺睡與平均心率較能預測躁狂復發,支持可穿戴裝置在早期警示中的潛力。
Psychiatric rehabilitation journal · Relationships between internalized stigma, stigma coping strategies, and functioning in remitted individuals with bipolar disorder: Are there mediators to be considered?
在110名緩解期突尼斯雙相患者中,25.5%經歷臨床顯著內化污名,其透過『感受到的貶低與歧視』中介對功能產生負面影響,並傾向使用回避而非主動應對策略。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology · Lithium response in families can inform the selection of long-term treatment of bipolar disorder.
在多中心家庭研究中,鋰鹽好響應者的一級親屬有69%也好響應,而無響應者親屬僅22%響應,響應Odds比為7.8,支持鋰鹽治療反應具有強遺傳預測值。
Journal of affective disorders · Effects of ketamine on sleep and circadian rhythmicity in major depressive disorder and bipolar disorder: A systematic review.
整合26項研究(N=1694)發現酮胺改善主觀睡眠品質,且基礎睡眠障礙與早期睡眠改善可能預測抗憂鬱反應,但客觀節律數據仍缺乏,需進一步研究其與 chronotherapy 的協同潛力。
Journal of affective disorders
透過結合擴散張量成像(FA、AD、RD)與功能MRI(ALFF)發現右側IFOF在雙相憂鬱與重度憂鬱症中呈相反功能改變,結構變化與臨床嚴重度相關,且KNN分類器能以86%準確度區分兩群,提供客觀生物標誌。
Journal of affective disorders
在376位新診斷雙相患者中,43%有終身物質濫用史,其中藥物使用佔38%,酒精19%,並顯著關聯男性、童年創傷、自殺企圖、較多病假及BD-I型,支持將物質使用評估納入初診標準流程。
Journal of aerosol medicine and pulmonary drug delivery
開發出一種經鼻腔給藥的氟沙平乾粉製劑(Formulation B),在非人類靈長類中顯示良好耐受性與快速吸收,雖總吸收量略低於靜脈給藥,但為門診急性激動治療提供非侵入性替代方案,需後續評估支氣管痙攣風險在門診環境中的可接受性。
Journal of affective disorders
在TNBC-MDD小鼠模型中發現代謝物質谷氨酸及腺苷耗竭,並共享21個差異表達基因,其中GLDC、PYCR3上調、PID1下調參與谷氨酸代謝與TCA循環,動態驗證一致,並預測多種藥物(如丙戊酸)具同時調節腫瘤與情緒潛力,提供跨學科整合治療的分子基礎。
Psychiatry research. Neuroimaging
在28名情緒障礙患者(含雙相)接受12次左額葉高頻率rTMS後,血清BDNF升高,且其變化幅度與baseline glymphatic efficiency(ALPS index)顯著相關,但與HDRS或認知改善無關,支持glymphatic功能可能反映個體對神經塑性的生物準備度,而非rTMS治療效應的直接中介。