今日文獻聚焦雙相情緒障礙的藥物療效比較、數位表型分型與新興療法(如SAINT),其中藥物網路 meta-analysis 提供不同年齡組急性躁症的實用指引,為今日最具臨床影響力的研究。
Journal of affective disorders · Efficacy, acceptability, and related outcomes of pharmacological interventions for acute bipolar mania: a systematic review and dose-related network meta-analysis across different age groups.
此研究藉由網路meta分析比較多種藥物在急性躁症中的療效,發現利培酮3mg/日在減輕躁狂症狀方面效果最顯著,為臨床提供具年齡層級的藥物選擇依據。
Journal of mood and anxiety disorders · Clinical and functional connectivity changes following the stanford accelerated intelligent neuromodulation therapy (SAINT) in bipolar I depression: A pilot study.
SAINT iTBS療法在治療抵抗性雙相I型抑郁中可安全耐受並顯著減輕抑郁症狀,治療反應與左側DLPFC與前額/顳葉區域負向連接增加相關。
Molecular neurobiology · Candidate Biomarkers of Bipolar Disorder Progression: Implications for Ketamine and Psychedelic Interventions.
此敘述性評論整合證據顯示,雙相情緒障礙進展與炎症、神經營養、結構與功能性神經影像及表觀遺傳異常相關,但多數標記物更反映當下情緒狀態而非長期進展。
Journal of affective disorders · Multimodal digital phenotyping of bipolar disorder subtypes: Differences between bipolar disorder I and II based on passive and active behavioral features from smartphones.
被動智慧手機感測資料無法在群體級別區分雙相I型與II型,但個人化模型結合被動與主動資料(AUC 0.77–0.80)具區辨潛力,提示個體化數位表型在臨床分型中的應用前景。
Journal of affective disorders · Bimonthly mood-suicidal ideation dynamics in bipolar spectrum disorders: A dynamic structural equation modeling study.
研究發現躁狂可預測後續自殺念頭增加,而抑郁與自殺念頭呈雙向關聯;外在特徵(如敵意)增加自殺念頭負荷與不穩定性,支持发展個體化軌跡監測以預防自殺。
Current neuropharmacology
釋出鋰鹽即時釋放與緩釋放製劑的藥動學差異,強調緩釋放製劑(特別是硫酸鋰)可能提高耐受性並支援一次日給藥,適合長期維持治療。
International journal of methods in psychiatric research
該研究驗證土耳其版MASS具有良好內部一致性(KR-20=0.863、Cronbach's α=0.828)與準則效度,可作為精神科環境中客觀評估激動的工具,對雙相患者亦具適用性。
BMC ophthalmology
目前證據顯示鋰鹽可能增加視神經纖維層厚度(尤其與丙戊酸比較時),並影響視網膜功能(如暗適應threshold),提醒長期使用鋰鹽患者需監測視力變化。
Journal of affective disorders
經腦與肝臟代謝途徑的基因工具變數分析發現,腦部褪黑素降解上調會增加特定抑鬱症狀風險(如入睡困難、憂鬱感),提示外源性褪黑素補充需考慮個體代謝差異。
Journal of affective disorders
在高依從性心臟衰竭患者中,行為激活療法較抗抑鬱藥物更能改善精神健康與HF特定生活品質,雖兩者在減輕抑鬱症狀上效果相當。