今日文獻亮點集中在雙相憂鬱的精準醫療,包含鋰鹽治療反應的神經影像生物標記、fMRI結合機器學習的雙相與單相憂鬱鑑別工具,以及產期雙相的IPSRT心理治療可行性,顯示從基礎神經科學到臨床應用的轉譯趨勢。
Psychiatry research. Neuroimaging · Response-predictive MRI biomarkers of low-dose lithium therapy: cortical thickness changes in patients with bipolar depression.
雙相憂鬱患者接受六週低劑量鋰鹽單一治療後,右側前扣帶迴、眼眶額葉皮質等區域的皮質厚度增加與症狀緩解顯著相關,提供鋰鹽治療反應的潛在神經影像預測指標。
Journal of affective disorders · Machine learning model based on spontaneous brain activity detected by functional MRI for distinguishing unipolar depression from bipolar disorder.
運用靜態態fMRI自發性大腦活動建立機器學習模型,結合病程等臨床特徵的列線圖工具,在驗證集中達到0.926的判別指數,為雙相與單相憂鬱鑑別診斷提供客觀輔助工具。
Journal of affective disorders · Feasibility and acceptability of Interpersonal Social Rhythm Therapy (IPSRT) for perinatal bipolar disorder.
針對孕期的雙相患者發展調整版IPSRT(加入產期衛教、社會支持策略及新生兒照護相關睡眠中斷處理),開放性試驗顯示高完成率與滿意度,且憂鬱症狀顯著改善。
Journal of affective disorders · From diffusion to focalization: The age-related divergence of emotional networks in bipolar disorder.
整合fMRI研究的 Activation Likelihood Estimation 分析發現,兒少雙相呈現擴散性情緒網絡(涵蓋額葉、顳葉及皮質下獎勵與認知系統),成人雙相則聚焦於顯著網絡與基底核-視丘迴路,揭示階段特異性的病理生理機制。
Journal of affective disorders · Efficacy of a WeChat mini-program-based self-management intervention for bipolar disorder: A randomized controlled trial.
「情緒寧靜」微信小程序結合線上團體衛教與常規照護相比,雖在主要結果(心理社會功能與生活品質)未達Bonferroni校正顯著水準,但憂鬱症狀呈現顯著的組別×時間交互作用,顯示數位自我管理工具的潛在價值。
Psychiatry research. Neuroimaging
28名憂鬱症或雙相患者接受高頻左側DLPFC的rTMS治療,發現基線類淋巴系統效率較高者其BDNF變化幅度較大,且與認知功能改善相關,但與憂鬱症狀改善無直接關聯。
Neuroscience and biobehavioral reviews
系統性回顧14篇運用3D影像方法評估自閉症、精神分裂症及雙相患者面部形態的研究,確認患者與健康對照間存在面部形態差異,但研究間異質性高,標準化方法與更大樣本為未來所需。
Experimental neurology
綜述類淋巴系統作為大腦間質廢物清除機制的系統性框架,探討其受睡眠-清醒週期與晝夜節律調控,並在神經退化性疾病、中風及包含雙相在內的主要精神疾病中可能扮演的收斂性病理角色。