今日文獻重點聚焦於雙相障礙症的維持期藥物治療效益評估及臨床代謝照護缺口,並探討了經顱磁刺激(iTBS)與經顱交流電刺激(tACS)等新型非藥物療法對情緒穩定與認知控制的潛在應用。同時,研究亦揭示發炎標記與飲食療法在精神疾病治療中的關鍵角色。
Journal of affective disorders · Efficacy and safety of pharmacological interventions for the maintenance of bipolar disorder: A systematic review and dose-related network meta-analysis across different age groups.
透過大規模網絡 meta 分析發現,鋰鹽、拉莫三嗪、奧氮平等多種藥物及其特定劑量,在預防雙相障礙症各類發作及提升治療耐受性方面優於安慰劑,為臨床維持期用藥選擇提供了重要參考。
Acta psychiatrica Scandinavica · Cardiometabolic Treatment Gap in Routine Psychiatric Care: A Cross-Sectional Study of 1553 Patients.
一項包含 1553 名重度精神疾病患者的研究顯示,高達 30-50% 的患者存在高血壓或高血脂等代謝異常,卻未接受相應的藥物治療,凸顯臨床上代謝共病管理存在巨大缺口。
Bipolar disorders · A 3-Month Follow-Up Pilot Study on Accelerated Intermittent Theta Burst Stimulation for Bipolar Depression.
這項開放標籤研究證實,對於接受抗憂鬱藥物治療仍無效的難治性雙相憂鬱症患者,加速 iTBS (左側 DLPFC) 治療具有良好的耐受性,且在短期內顯著改善了憂鬱症狀。
Bipolar disorders · Enhancing Affective Cognitive Control in Bipolar Disorder Using Transcranial Alternating Current Stimulation: A Double-Blind, Randomized, Sham-Controlled Clinical Trial and Proof of Concept Study.
研究顯示,針對雙相障礙患者前額葉皮層 theta-gamma 相位振幅耦合的神經同步進行經顱交流電刺激,不僅耐受性良好,還顯示出增強情緒認知控制能力的趨勢。
Journal of affective disorders · Effects of total sleep deprivation and light therapy on resting-state activity and neurovascular coupling in bipolar depression.
總睡眠剝奪與光照療法的結合不僅改善了雙相憂鬱患者的症狀,還顯著增強了大腦皮層(尤其是枕葉與顳葉)的神經血管耦合功能,且其改善程度與臨床緩解相關。
Schizophrenia bulletin
一項隨機對照試驗發現,對於精神分裂症譜系及雙相一型患者,甲基酮飲食不僅改善了代謝健康(如血糖、體重),還隨著酮體濃度上升顯著改善了憂鬱症狀。
Journal of affective disorders
系統性回顧發現,基線時較高的 IL-10 水平與電擊治療後較輕的認知損害相關,提示發炎標記可能用於預測 ECT 的神經認知副作用。
Journal of Korean medical science
研究指出,除了憂鬱與焦慮症狀外,強迫症狀、人際敏感度及恐懼症等自述症狀是預測憂鬱症治療反應的重要指標。