今日文獻亮點聚焦於雙相障礙症的真實世界用藥落差與生理機制探索,中國大型縱向研究揭示高達42.7%的第一年治療中斷率,而情感氣質與節律研究則為非藥物介入提供新靶點。
Journal of Affective Disorders · Real-World treatment patterns in inpatients with newly diagnosed bipolar disorder in China: A descriptive longitudinal study.
中國北京3034名新診斷雙相住院患者中,逾半數初始即採多藥併用,第一年治療中斷率高達42.7%,且44.2%在追蹤期使用抗憂鬱劑,顯示實際臨床實踐與國際指引存在顯著落差。
Chronobiology International · Affective temperament, impulsivity and biological rhythms in bipolar disorder: A case-sibling-control study.
焦慮與易怒氣質透過增加衝動性進而導致睡眠相關節律障礙,而超正向氣質則與較低衝動性及節律障礙相關,顯示衝動性可作為節律介入的潛在治療靶點。
Schizophrenia Research · Allostatic load, sleep patterns, and genetic susceptibility in relation to severe mental illness: A prospective cohort study.
在超過30萬人的UK Biobank世代中,高異質性負荷合併不健康睡眠模式使雙相障礙症風險飙升至近7倍,且此效應在高基因風險族群中更為顯著。
Neuropsychobiology · Clinicians' Preferences and Attitudes Toward the Use of Lithium in the Treatment of Bipolar Disorders in Mexico.
雖然46.1%的墨西哥精神科醫師將鋰鹽列為維持期首選,但高達52.5%承認會避免使用,藥物取得困難是避免使用的最強預測因子(OR=3.4),而非安全性顧慮。
Journal of Affective Disorders · Neural abnormalities in cognitive subprocesses of emotional conflict control in bipolar II disorder: Evidence from ERPs and brain functional networks.
雙相II型患者在情緒衝突控制的早期認知階段即出現顯著異常,以N200振幅降低及右顳葉(T8)為中心之網絡改變為核心特徵,機器學習分類準確率達83.3%。
CNS Drugs
TV-46000(Uzedy®)已於2025年10月獲FDA批准用於雙相I型障礙症,此第一期研究確認其皮下注射安全性,常見副作用為注射部位反應與體重增加。
Journal of Clinical Psychopharmacology
哈佛南岸團隊發布繼發性失眠用藥演算法,明確建議雙相躁症發作伴隨失眠時應優先考量第二代抗精神病藥物,而非單純使用安眠藥。